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Améliorer la précision des repères pour les blocs neuraxiaux pendant la grossesse : la technique de repère anatomique sacré interespace (SAIL) (SAIL)

31 octobre 2018 mis à jour par: Carlo Pancaro, University of Michigan

Une nouvelle méthode pour améliorer la précision des repères anatomiques pour les blocs neuraxiaux pendant la grossesse : la technique du repère anatomique sacré interespace (SAIL)

Cette étude est un essai clinique randomisé visant à évaluer la précision de la nouvelle technique SAIL par rapport à la technique classique de la ligne intercristalline dans l'estimation de l'espace L4-L5 pour le placement de l'anesthésie épidurale ou rachidienne pendant le travail. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que la technique SAIL sera plus précise pour localiser avec succès l'espace intermédiaire L4-L5 chez les femmes enceintes que la technique classique de la ligne intercristalline.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La technique standard actuelle visant à identifier l'espace intervertébral L4-L5 comme point de référence avant d'effectuer un bloc neuraxial repose sur l'estimation clinique correcte de la ligne intercristalline. La technique classique de la ligne intercristalline utilise une ligne imaginaire qui croise les crêtes iliaques pour déterminer un niveau de ponction sûr auquel accéder. Chez la femme enceinte, la technique classique ne parvient pas à identifier le niveau de ponction sécuritaire 40 % du temps.

La nouvelle technique SAIL (Sacra Anatomical Interspace Landmark) consiste à utiliser l'os sacré pour déterminer un niveau de ponction sûr auquel accéder.

L'échographie lombaire déterminera la précision de chaque technique clinique dans l'identification de l'espace intermédiaire L4-L5 (cible).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

110

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • University of Michigan

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Age gestationnel déterminé par échographie supérieur ou égal à 37 semaines
  • Intérêt exprimé ou indication pour l'anesthésie péridurale
  • Patientes au premier stade du travail

Critère d'exclusion:

  • Les patients perçoivent ou indiquent qu'ils sont incapables de coopérer avec le positionnement
  • IMC supérieur à 45 kg/m2
  • Chirurgie antérieure de la colonne vertébrale ou déformations vertébrales connues
  • Capacités de prise de décision altérées
  • non anglophone

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Tous les patients

Les estimations de l'emplacement de l'espace intervertébral L4-L5 seront effectuées par la technique classique de la ligne intercristalline et la nouvelle technique SAIL. Chaque technique sera réalisée par différents investigateurs assignés au hasard.

* Les deux techniques seront évaluées sur tous les patients

Le chercheur utilisera la technique classique pour estimer l'espacement L4-L5. La technique classique commence par palper les crêtes iliaques postérieures droite et gauche et en suivant la ligne imaginaire qui les coupe (ligne intercristalline) avec la main non dominante jusqu'à la colonne vertébrale où l'on estime qu'elle coupe l'apophyse épineuse L4 ou l'espace L4-L5. . Un stylo marqueur marquera un "X" latéral à l'estimation, côté opposé à l'estimation de l'autre technique.
Autres noms:
  • Norme de soins
Le chercheur utilisera la nouvelle technique pour estimer l'espacement L4-L5. La technique SAIL commence par palper le sacrum et le chercheur fait glisser la main non dominante vers le haut de la surface dorsale du sacrum jusqu'au premier espace intermédiaire (L5-S1), puis jusqu'à un autre espace intermédiaire pour estimer l'espace intermédiaire L4-L5. Un stylo marqueur marquera un "X" latéral à l'estimation, côté opposé à l'estimation de l'autre technique.
Autres noms:
  • Expérimental

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Précision, mesurée par le pourcentage d'estimations qui correspondent correctement à l'espace déterminé par ultrasons
Délai: De l'inscription à la fin de la collecte des données, environ 15 minutes
Le pourcentage d'essais pour la technique nouvelle et classique respectivement où l'estimation correspond correctement à l'espacement L4-L5 tel que déterminé par l'échographie paramédiane lombaire servira de mesure de précision
De l'inscription à la fin de la collecte des données, environ 15 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Carlo Pancaro, MD, University of Michigan

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 février 2018

Achèvement primaire (Réel)

28 juin 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

30 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 février 2018

Première publication (Réel)

14 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HUM00109509

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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