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Miglioramento della precisione dei punti di riferimento per i blocchi neuroassiali in gravidanza: tecnica del punto di riferimento dell'interspazio anatomico sacrale (SAIL) (SAIL)

31 ottobre 2018 aggiornato da: Carlo Pancaro, University of Michigan

Un nuovo metodo per migliorare la precisione dei punti di riferimento anatomici per i blocchi neuroassiali in gravidanza: la tecnica del punto di riferimento dell'interspazio anatomico sacrale (SAIL)

Questo studio è uno studio clinico randomizzato per valutare l'accuratezza della nuova tecnica SAIL rispetto alla classica tecnica della linea intercristale nella stima dell'interspazio L4-L5 per il posizionamento dell'anestesia epidurale o spinale del travaglio. I ricercatori ipotizzano che la tecnica SAIL sarà più accurata nel localizzare con successo l'interspazio L4-L5 nelle donne in gravidanza rispetto alla classica tecnica della linea intercristale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'attuale tecnica standard volta a identificare lo spazio intervertebrale L4-L5 come punto di riferimento prima di eseguire un blocco neuroassiale si basa sulla corretta valutazione clinica della linea intercristale. La classica tecnica della linea intercristale utilizza una linea immaginaria che interseca le creste iliache per determinare un livello di puntura sicuro a cui accedere. Nelle donne in gravidanza, la tecnica classica non riesce a identificare il livello di puntura sicuro il 40% delle volte.

La tecnica SAIL (Sacral Anatomical Interspace Landmark) recentemente proposta consiste nell'utilizzare l'osso sacrale per determinare un livello di puntura sicuro a cui accedere.

L'ecografia lombare determinerà l'accuratezza di ogni tecnica clinica nell'identificare l'intercapedine L4-L5 (target).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

110

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
        • University of Michigan

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età di gestazione determinata dall'ecografia maggiore o uguale a 37 settimane
  • Espresso interesse o indicazione per l'anestesia epidurale
  • Pazienti nella prima fase del travaglio

Criteri di esclusione:

  • I pazienti percepiscono o indicano di non essere in grado di collaborare con il posizionamento
  • BMI superiore a 45 kg/m2
  • Precedente intervento chirurgico alla colonna vertebrale o deformità spinali note
  • Capacità decisionali compromesse
  • non anglofoni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Tutti i pazienti

Le stime della posizione dello spazio intervertebrale L4-L5 saranno effettuate mediante la classica tecnica della linea intercristale e la nuova tecnica SAIL. Ogni tecnica sarà eseguita da diversi ricercatori assegnati in modo casuale.

* Entrambe le tecniche saranno valutate su tutti i pazienti

Il ricercatore utilizzerà la tecnica classica per stimare l'interspazio L4-L5. La tecnica classica inizia palpando entrambe le creste iliache posteriori destra e sinistra e seguendo la linea immaginaria che interseca ciascuna (linea intercristale) con la mano non dominante fino alla colonna vertebrale dove si stima intersechi il processo spinoso L4 o l'interspazio L4-L5 . Un pennarello segnerà una "X" laterale alla stima, lato opposto alla stima dell'altra tecnica.
Altri nomi:
  • Standard di sicurezza
Il ricercatore utilizzerà la nuova tecnica per stimare l'interspazio L4-L5. La tecnica SAIL inizia palpando l'osso sacro e il ricercatore fa scorrere la mano non dominante lungo la superficie dorsale dell'osso sacro fino al primo interspazio (L5-S1) e poi su un altro interspazio per stimare l'interspazio L4-L5. Un pennarello segnerà una "X" laterale alla stima, lato opposto alla stima dell'altra tecnica.
Altri nomi:
  • Sperimentale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Precisione, misurata dalla percentuale di stime che corrispondono correttamente all'interspazio determinato dagli ultrasuoni
Lasso di tempo: Dall'arruolamento alla fine della raccolta dei dati, circa 15 minuti
La percentuale di prove rispettivamente per la tecnica nuova e classica che la stima corrisponde correttamente all'interspazio L4-L5 come determinato dall'ecografia paramediana lombare servirà come misura dell'accuratezza
Dall'arruolamento alla fine della raccolta dei dati, circa 15 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Carlo Pancaro, MD, University of Michigan

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 febbraio 2018

Completamento primario (Effettivo)

28 giugno 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

30 ottobre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 febbraio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 febbraio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

14 febbraio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 novembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 ottobre 2018

Ultimo verificato

1 ottobre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HUM00109509

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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