- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03437915
BrUOG 351 : APBI PRÉ-OPÉRATOIRE À L'AIDE DE NIBB (351)
BrUOG 351 : Irradiation partielle accélérée préopératoire du sein (APBI) à l'aide de la curiethérapie mammaire non invasive guidée par l'image (NIBB)
L'irradiation partielle du sein est généralement réalisée après l'ablation chirurgicale de la tumeur. L'irradiation partielle du sein permet une irradiation focalisée sur la zone d'où le cancer a été retiré, épargnant ainsi le tissu mammaire des effets néfastes potentiels de l'irradiation par rapport à l'irradiation de l'ensemble du sein, qui était la norme de soins pendant de nombreuses années. Cette étude évalue l'utilisation de l'irradiation partielle du sein avec NIBB effectuée avant la chirurgie plutôt qu'après la chirurgie. Cela devrait permettre aux chercheurs de cibler le cancer avec encore plus de précision et de réduire le tissu mammaire normal recevant des radiations, ce qui peut entraîner moins d'effets secondaires et/ou une meilleur résultat cosmétique.
Dans cette étude, un traitement mammaire partiel sera administré avec NIBB en 5 traitements sur environ 1 semaine. L'ablation chirurgicale de la tumeur sera ensuite effectuée entre 4 et 12 semaines après la radiothérapie. Les chercheurs pensent que le risque de complications chirurgicales des participants ne sera pas plus élevé après avoir reçu ces traitements de radiothérapie qu'il ne l'aurait été si les participants avaient d'abord subi une intervention chirurgicale, mais c'est l'une des choses que les chercheurs étudient.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic histologique confirmé de carcinome invasif du sein et/ou de CCIS (carcinome lobulaire invasif exclu) ;
- Âge supérieur ou égal à 60 ans ;
- Espérance de vie > 6 mois ;
- Candidat à la chirurgie mammaire conservatrice qui a l'intention de subir une chirurgie mammaire conservatrice confirmée par écrit par le médecin traitant en consultation avec le chirurgien
- Cliniquement ganglion lymphatique négatif (cN0) comme confirmé par écrit par le médecin traitant du patient. Si le patient présente une lymphadénopathie suspecte à l'imagerie, il est nécessaire que le patient subisse une biopsie pour confirmer cN0.
- Taille de la tumeur par imagerie ≤ 2 cm ; (Tis ou T1)
- Récepteur des œstrogènes positif si maladie invasive (le CCIS peut être ER négatif) ;
- Her2neu négatif si maladie invasive ;
- Grade nucléaire 1 ou 2 si maladie invasive (le CCIS peut être de grade 3);
- Statut de performance ECOG de 0-2 (Annexe 1) ;
- Consentement éclairé signé.
Critère d'exclusion:
- Biopsie excisionnelle ou chirurgie mammaire homolatérale dans les 6 mois ;
- Histologie lobulaire invasive ;
- LVSI définitif sur biopsie ;
- Résultats d'imagerie suspects suggérant une maladie multifocale ou multicentrique, sauf si la biopsie s'est avérée bénigne ;
- Maladie de Paget du mamelon
- métastases à distance ;
- Mutation BRCA 1/2 connue
- Lupus actif ou sclérodermie, ;
- Trouble psychiatrique ou addictif qui empêcherait d'assister au suivi ;
- Chimiothérapie ou hormonothérapie néoadjuvante (la thérapie adjuvante est autorisée);
- Implants mammaires;
- Tumeur mal visualisée sur l'imagerie AccuBoost ;
- Séparation mammaire avec compression > 8 cm au moment de la simulation.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras de traitement
28,5 Gy délivrés en 5 fractions quotidiennes puis 4 à 12 semaines après NIBB, chirurgie via mastectomie partielle
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28,5 Gy délivrés en 5 fractions quotidiennes
4-12 semaines après NIBB
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Faisabilité de l'APBI, y compris le taux de complications chirurgicales.
Délai: La chirurgie aura lieu 4 à 12 semaines après le traitement NIBB
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La chirurgie aura lieu 4 à 12 semaines après le traitement NIBB
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Toxicité de l'APBI préopératoire, y compris le taux de complications chirurgicales.
Délai: Défini jusqu'à 6 semaines après l'APBI
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Définie comme aiguë (pendant le traitement et jusqu'à 4 semaines après le traitement)
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Défini jusqu'à 6 semaines après l'APBI
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Toxicité des complications chirurgicales
Délai: La chirurgie doit avoir lieu 4 à 12 semaines après la radiothérapie et les complications post-opératoires recueillies au cours des 3 mois suivant la chirurgie
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La chirurgie doit avoir lieu 4 à 12 semaines après la radiothérapie et les complications post-opératoires recueillies au cours des 3 mois suivant la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer et signaler la toxicité tardive
Délai: 6 semaines après le traitement pendant 3 ans
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Toxicité tardive définie comme 6 semaines après NIBB jusqu'à 3 ans de suivi
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6 semaines après le traitement pendant 3 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jaroslaw Hepel, MD, Rhode Island Hospital/ BrUOG
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Adénocarcinome
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Maladies du sein
- Tumeurs canalaires, lobulaires et médullaires
- Carcinome du sein in situ
- Carcinome in situ
- Tumeurs mammaires
- Carcinome canalaire
- Carcinome intracanalaire non infiltrant
Autres numéros d'identification d'étude
- BrUOG 351
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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