- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03440684
Effets des exercices de stabilité de base sur l'équilibre et les fonctions des mains
La région centrale est prescrite comme une boîte formée de muscles abdominaux à l'avant, de muscles paraspinaux et fessiers à l'arrière, d'un diaphragme sur le toit, de muscles abdominaux obliques sur les côtés et de l'articulation de la hanche et de la ceinture pelvienne à la base.
Avec l'activation de ces muscles, la stabilisation du tronc est assurée et le mouvement qui émerge dans les segments distaux est soutenu par la génération et le transfert d'énergie. L'emplacement du centre de gravité dans l'espace change fréquemment avec le mouvement des segments du corps. Les ajustements posturaux nécessaires pour rétablir l'équilibre altéré en raison de ce déplacement du centre de gravité consistent en une stabilisation lombaire avec l'activation des muscles du tronc.
Le membre supérieur est une partie du corps dotée d'une grande variété de capacités. Avec les mêmes structures anatomiques de base, les bras, les avant-bras, les mains et les doigts peuvent fonctionner différemment. Le membre supérieur est le principal outil que les gens utilisent pour manipuler l'environnement. Par conséquent, la mobilité vient au premier plan plutôt que la stabilité du membre supérieur. Au membre supérieur, le composant le plus vital dans la transition de la mobilité de haut niveau à la fonctionnalité est la main. La continuité de la chaîne cinétique est nécessaire pour que ces fonctions soient réalisées avec des schémas biomécaniques et kinésiologiques corrects.
La chaîne cinétique est un système qui permet à différentes parties du corps de produire une puissance coordonnée, de la collecter et de la transférer au point de connexion final grâce à l'activité musculaire et à la position du corps. Il est nécessaire de fournir une stabilisation du corps par un noyau solide afin d'obtenir un transfert de puissance entre les extrémités et le tronc avec le minimum de perte de puissance due à ce système. La stabilisation centrale est définie comme une condition préalable à la composition des mouvements impliquant le membre supérieur par la stabilisation biomécanique régionale et la génération, le transfert et le contrôle de l'énergie le long de la chaîne cinétique.
L'objectif de cette étude planifiée en fonction des informations disponibles est d'étudier l'effet d'exercices de stabilisation du tronc appliqués pendant 6 semaines sur l'équilibre corporel et les fonctions de la main.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
La région centrale est prescrite comme une boîte formée de muscles abdominaux à l'avant, de muscles paraspinaux et fessiers à l'arrière, d'un diaphragme sur le toit, de muscles abdominaux obliques sur les côtés et de l'articulation de la hanche et de la ceinture pelvienne à la base. Avec l'activation de ces muscles, la stabilisation du tronc est assurée et le mouvement qui émerge dans les segments distaux est soutenu par la génération et le transfert d'énergie.
L'emplacement du centre de gravité dans l'espace change fréquemment avec le mouvement des segments du corps. Les ajustements posturaux nécessaires pour rétablir l'équilibre altéré en raison de ce déplacement du centre de gravité consistent en une stabilisation lombaire avec l'activation des muscles du tronc. Kibler et al. a déclaré que la stabilisation du noyau est un élément clé pour atteindre l'équilibre lors des mouvements des membres supérieurs et inférieurs et a souligné que le noyau est un point d'appui pour le mouvement des segments distaux. De plus, des exercices de stabilisation du tronc doivent être inclus dans le programme d'entraînement à l'équilibre car ils améliorent la conscience du corps et agissent comme un corset musculaire qui stabilise le corps lorsque la zone du tronc est boiteuse ou absente avec le mouvement des membres.
Le membre supérieur est une partie du corps dotée d'une grande variété de capacités. Avec les mêmes structures anatomiques de base, les bras, les avant-bras, les mains et les doigts peuvent fonctionner différemment. Le membre supérieur est le principal outil que les gens utilisent pour manipuler l'environnement. Par conséquent, la mobilité vient au premier plan plutôt que la stabilité du membre supérieur. Au membre supérieur, le composant le plus vital dans la transition de la mobilité de haut niveau à la fonctionnalité est la main. Les activités quotidiennes telles que pétrir une pâte, faire une sculpture, couper une viande, effectuer une opération chirurgicale, enfiler une aiguille sont effectuées manuellement. Il fournit également des informations sur les objets tels que les structures de surface, les poids, les formes, les dimensions et les propriétés thermiques. Les fonctions de manipulation et de préhension d'objets sont des fonctions qui révèlent l'influence de l'artisanat. La continuité de la chaîne cinétique est nécessaire pour que ces fonctions soient réalisées avec des schémas biomécaniques et kinésiologiques corrects.
La chaîne cinétique est un système qui permet à différentes parties du corps de produire une puissance coordonnée, de la collecter et de la transférer au point de connexion final grâce à l'activité musculaire et à la position du corps. Il est nécessaire de fournir une stabilisation du corps par un noyau solide afin d'obtenir un transfert de puissance entre les extrémités et le tronc avec le minimum de perte de puissance due à ce système. La stabilisation centrale est définie comme une condition préalable à la composition des mouvements impliquant le membre supérieur par la stabilisation biomécanique régionale et la génération, le transfert et le contrôle de l'énergie le long de la chaîne cinétique.
Dans une étude menée par Yuki Miyake et ses collègues pour étudier les effets des exercices de stabilisation de base sur la fonction des membres supérieurs, il a été déterminé qu'après une seule session d'entraînement de stabilisation de base, les fonctions des membres supérieurs et les paramètres d'équilibre ont été développés au début. période. Le même groupe de chercheurs a souligné le manque de littérature sur les effets de l'entraînement de stabilisation de base à long terme sur l'équilibre et les fonctions des membres supérieurs. L'objectif de cette étude planifiée en fonction des informations disponibles est d'étudier l'effet d'exercices de stabilisation du tronc appliqués pendant 6 semaines sur l'équilibre corporel et les fonctions de la main.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ankara, Turquie, 06
- Gazi Universitesi
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Avoir entre 18 et 65 ans.
Critère d'exclusion:
- présence d'une maladie neurologique
- présence d'une histoire de blessure au membre supérieur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Individus en bonne santé
Quarante et une personnes en bonne santé se sont portées volontaires pour participer à l'étude et 39 d'entre elles n'avaient aucune maladie neurologique, étaient âgées de 18 à 65 ans et n'avaient aucune blessure aux membres supérieurs.
Et ils ont rejoint un entraînement physique pendant 6 semaines.
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Au début de la formation, les participants ont été informés de l'anatomie et de la biomécanique des muscles du tronc et de l'efficacité des exercices de stabilisation du tronc. Dans toutes les séances, des exercices d'échauffement de 5 minutes et des exercices de récupération de 5 minutes ont été effectués avant l'entraînement. Les exercices ont d'abord été montrés par le kinésithérapeute 2 à 3 répétitions puis les participants ont réalisé l'exercice 10 à 12 répétitions. Les participants ont été inclus des exercices cliniques de Pilates pendant 6 semaines, soit 3 jours par semaine. Le programme d'exercices était géré par un seul et même kinésithérapeute. Chaque semaine, le niveau de difficulté des exercices a été augmenté en fonction de la tolérance des participants et de nouveaux exercices ont été ajoutés au programme. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mesure de la variation de la force de préhension fonctionnelle
Délai: au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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La force de préhension a été mesurée par un dynamomètre à main numérique J-Tech ™ (Midvale, USA).
La position des participants était l'articulation gléno-humérale en abduction à 0° et rotation neutre, l'articulation du coude en flexion à 90°, l'avant-bras et le poignet en position neutre, selon les critères déterminés par l'American Hand Therapist Association.
Trois mesures ont été prises des côtés dominant et non dominant et la moyenne des trois mesures a été enregistrée en kilogrammes.
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au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation du changement de l'endurance statique du noyau avec des tests d'endurance - 1
Délai: au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Essais du pont latéral : Les participants se sont allongés sur le tapis d'exercice alors que leurs hanches étaient fléchies à 0° et que leurs genoux étaient en extension complète. Ensuite, ils ont placé l'articulation sous-jacente du coude en position de flexion afin qu'ils puissent soutenir le coude et l'avant-bras. Les participants ont été invités à soulever leurs hanches du sol et à placer tout le corps sur une ligne plate sur leurs pieds et leurs coudes et à protéger cette position. Lorsque les participants ont soulevé leurs hanches du sol, un chronomètre a été déclenché et il s'est arrêté lorsqu'ils avaient rompu la position droite. Le test a été effectué sur les côtés dominant et non dominant. Pour les deux équipes, le temps pendant lequel la position a été conservée a été enregistré comme score en secondes. |
au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Évaluation du changement de l'endurance statique du noyau avec des tests d'endurance - 2
Délai: au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Test de flexion du tronc : Les participants ont été invités à placer leurs genoux et leurs hanches sur le berceau d'exercice dans une flexion de 90° et les bras croisés sur les épaules opposées. Tout en maintenant cette position, le thérapeute soutient le haut du corps de manière à former un angle de 60° avec le sol. Lorsque le support appliqué au tronc était coupé, on disait qu'ils restaient immobiles à un angle de 60˚ entre le sol et le tronc. Lorsque le support appliqué sur le tronc a été coupé, le chronomètre a été déclenché. Le chronomètre a été arrêté lorsque la position s'est détériorée et le temps écoulé a été enregistré en secondes. |
au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Évaluation du changement de l'endurance statique du noyau avec des tests d'endurance - 3
Délai: au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Test d'extension du tronc (test de Biering-Sorensen) Les participants étaient allongés sur le visage sur le banc d'essai dans une position dans laquelle leurs articulations du genou et de la hanche étaient en extension complète et leurs chevilles, genoux, hanches et la partie supérieure de la crête iliaque étaient sur le point de toucher le banc d'essai.
Les membres supérieurs ont été placés en position de repos sur un tabouret placé devant le banc d'essai.
Plus tard, les participants ont été invités à positionner leurs bras dans la position T opposée et à rester immobiles dans cette position en ramenant leur corps à la ligne horizontale.
Lorsque la ligne se produisait, un chronomètre était lancé et il s'arrêtait lorsque la position était perturbée.
Le score a été enregistré en quelques secondes.
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au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Évaluation du changement de l'endurance statique du noyau avec des tests d'endurance - 4
Délai: au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Prone Bridge Test Les participants étaient soutenus par leurs coudes et allongés sur le tapis d'exercice en position couchée.
La quantité d'ouverture des coudes a été déterminée comme la largeur des épaules.
Les participants ont été invités à retirer leurs hanches du sol et à former une ligne linéaire lorsque leurs avant-bras et leurs orteils étaient en contact avec le sol.
Lorsque la ligne linéaire a été formée, le chronomètre a été démarré et arrêté lorsque les positions ont été brisées.
La durée de la protection de la position a été enregistrée en tant que score en secondes.
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au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Évaluation du changement de l'endurance dynamique du noyau avec des tests d'endurance
Délai: au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Test de pompes modifiées Les participants croisent leurs jambes tandis que les genoux sont fléchis sur le tapis d'exercice et s'étirent en position couchée. Ensuite, les participants ont été invités à mettre leurs mains autour et à lever la tête, le tronc et les hanches de manière à créer une ligne droite en étendant leurs coudes. Le nombre de répétitions effectuées dans les trente secondes a été enregistré comme résultat. Les participants au test des redressements assis se sont étirés en position couchée afin que les genoux sur le tapis d'exercice soient fléchis à 90°. On leur a demandé de placer leurs mains à côté de leur tête et d'effectuer des flexions corporelles lorsque le thérapeute soutenait leurs pieds. Le nombre de répétitions effectuées dans les trente secondes a été enregistré comme résultat. |
au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Évaluation du changement d'équilibre
Délai: au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Biodex ™ Biosway ™ (Shirley, USA) a été utilisé pour l'évaluation de l'équilibre dans notre étude. Seul le balancement postural des participants a été évalué dans le cadre de l'étude. Lors de l'évaluation du balancement postural, la quantité de déplacement du centre de gravité est automatiquement calculée par l'appareil. Le but de l'évaluation de l'équilibre dans cette étude était d'évaluer le balancement postural pendant la fonction de la main. Ainsi, le participant a effectué un PPT placé sur une table de 70 cm de hauteur devant le participant en se tenant debout sur la plate-forme. Le temps de mesure du balancement postural a été fixé à 30 secondes en fonction de la période d'application du PPT et la mesure a été répétée deux fois. Entre les deux évaluations, les participants ont bénéficié d'une période de repos de 10 secondes. Après l'évaluation, trois scores différents ont été créés par l'appareil, antéropostérieur, médiolatéral et global. Les notes obtenues ont été enregistrées. |
au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Évaluation du changement des capacités fonctionnelles de la main - 1
Délai: au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Le Nine Hole Peg Test (NHPT) et le Purdue Pegboard Test (PPT), qui sont des tests de fonction de la main dépendant de la vitesse, ont été utilisés pour évaluer la capacité fonctionnelle de la main.
NHPT est un test avec 9 trous et 9 broches.
Pendant que les participants sont assis sur la chaise, ils retirent les broches des trous de la manière la plus rapide sur la table, puis les repoussent dans les trous.
La première évaluation a été appelée une expérience et la durée du test n'a pas été calculée.
Lors de la deuxième évaluation, le chronomètre a commencé lorsque le participant a touché le premier pin, et il s'est arrêté lorsque le dernier pin a été placé.
Les scores ont été enregistrés sous forme de temps en secondes.
Le test a été réalisé pour les côtés dominant et non dominant.
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au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Évaluation du changement des capacités fonctionnelles de la main - 2
Délai: au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Un autre test de performance est le PPT qui se compose de goupilles, de tirettes et d'écrous borgnes et peut faire 4 évaluations différentes.
Dans cette étude, un seul des sous-tests a été utilisé sans utiliser de tirettes ni d'écrous borgnes.
Le nombre de 40 broches insérées dans 40 trous en 30 secondes par les participants a été compté.
Le test était réalisé sur une table de 70 cm de haut placée devant le participant en position debout lors de l'évaluation de l'équilibre [16].
L'évaluation n'a été effectuée que du côté dominant et a été répétée 2 fois.
Le score du résultat a été calculé en prenant la moyenne du nombre de quilles que le participant peut mettre en 30 secondes en 2 mesures.
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au départ et 6 semaines (revoir le changement)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Biering-Sorensen F. Physical measurements as risk indicators for low-back trouble over a one-year period. Spine (Phila Pa 1976). 1984 Mar;9(2):106-19. doi: 10.1097/00007632-198403000-00002.
- Kibler WB, Press J, Sciascia A. The role of core stability in athletic function. Sports Med. 2006;36(3):189-98. doi: 10.2165/00007256-200636030-00001.
- McGill SM, Childs A, Liebenson C. Endurance times for low back stabilization exercises: clinical targets for testing and training from a normal database. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Aug;80(8):941-4. doi: 10.1016/s0003-9993(99)90087-4.
- Akuthota V, Ferreiro A, Moore T, Fredericson M. Core stability exercise principles. Curr Sports Med Rep. 2008 Feb;7(1):39-44. doi: 10.1097/01.CSMR.0000308663.13278.69.
- Bliss LS, Teeple P. Core stability: the centerpiece of any training program. Curr Sports Med Rep. 2005 Jun;4(3):179-83. doi: 10.1007/s11932-005-0064-y.
- Hodges PW, Richardson CA. Feedforward contraction of transversus abdominis is not influenced by the direction of arm movement. Exp Brain Res. 1997 Apr;114(2):362-70. doi: 10.1007/pl00005644.
- Shinkle J, Nesser TW, Demchak TJ, McMannus DM. Effect of core strength on the measure of power in the extremities. J Strength Cond Res. 2012 Feb;26(2):373-80. doi: 10.1519/JSC.0b013e31822600e5.
- Miyake Y, Kobayashi R, Kelepecz D, Nakajima M. Core exercises elevate trunk stability to facilitate skilled motor behavior of the upper extremities. J Bodyw Mov Ther. 2013 Apr;17(2):259-65. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.06.003. Epub 2012 Jul 10.
- TIFFIN J, ASHER EJ. The Purdue pegboard; norms and studies of reliability and validity. J Appl Psychol. 1948 Jun;32(3):234-47. doi: 10.1037/h0061266. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- Core Stability
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