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コアスタビリティエクササイズがバランスと手の機能に及ぼす影響

2018年2月19日 更新者：Ahmet GÖKKURT、Gazi University

コア領域は、前面の腹筋、背面の傍脊柱筋と殿筋、天井の横隔膜、側面の腹斜筋、基部の股関節と骨盤帯で構成される箱として規定されています。

これらの筋肉の活性化により、体幹の安定化が確保され、遠位部分で現れる動きが電力の生成と伝達によってサポートされます。 空間内の重心の位置は、体節の動きに応じて頻繁に変化します。 この重心のずれによって損なわれたバランスを回復するために必要な姿勢の調整は、体幹の筋肉の活性化による腰部の安定化で構成されます。

上肢はさまざまな能力を備えた体の部位です。 同じ基本的な解剖学的構造でも、腕、前腕、手、指の機能は異なります。 上肢は、人間が環境を操作するために使用する主なツールです。 したがって、上肢の安定性よりも可動性が優先されます。 上肢において、高度な可動性から機能性への移行において最も重要なコンポーネントは手です。 これらの機能が生体力学的かつ運動学的に正しいパターンで実行されるためには、運動連鎖の連続性が必要です。

運動連鎖は、体のさまざまな部分が調整された力を生成し、筋肉の活動と体の位置を通じてそれを収集して最終的な接続点に伝達することを可能にするシステムです。 このシステムによる力の損失を最小限に抑えて四肢と体幹の間で力を伝達するには、強力な体幹によって身体を安定させる必要があります。 体幹の安定化は、局所的な生体力学的安定化と、運動連鎖に沿った発電、伝達および制御を介した上肢を含む動きで構成されるための前提条件として定義されます。

入手可能な情報に基づいて計画されたこの研究の目的は、6週間適用された体幹安定化運動が体のバランスと手の機能に及ぼす影響を調査することです。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

コア領域は、前面の腹筋、背面の傍脊柱筋と殿筋、天井の横隔膜、側面の腹斜筋、基部の股関節と骨盤帯で構成される箱として規定されています。 これらの筋肉の活性化により、体幹の安定化が確保され、遠位部分で現れる動きが電力の生成と伝達によってサポートされます。

空間内の重心の位置は、体節の動きに応じて頻繁に変化します。 この重心のずれによって損なわれたバランスを回復するために必要な姿勢の調整は、体幹の筋肉の活性化による腰部の安定化で構成されます。 キブラーら。は、コアの安定化が上肢と下肢の動きのバランスを達成するための重要な要素であると述べ、コアが遠位セグメントの動きの支持点であることを強調しました。 さらに、コア安定化エクササイズは、体の意識を改善し、コア領域が足を引きずったり、手足の動きに欠けたりするときに体を安定させる筋肉のコルセットとして機能するため、バランストレーニングプログラムに組み込む必要があります。

上肢はさまざまな能力を備えた体の部位です。 同じ基本的な解剖学的構造でも、腕、前腕、手、指の機能は異なります。 上肢は、人間が環境を操作するために使用する主なツールです。 したがって、上肢の安定性よりも可動性が優先されます。 上肢において、高度な可動性から機能性への移行において最も重要なコンポーネントは手です。 生地をこねる、彫刻をする、肉を切る、外科手術をする、針に糸を通すといった日常の作業は手作業で行われます。 また、表面構造、重量、形状、寸法、熱特性などのオブジェクトに関する情報も提供します。 物を操作したり掴んだりする機能は手仕事の影響が表れる機能です。 これらの機能が生体力学的かつ運動学的に正しいパターンで実行されるためには、運動連鎖の連続性が必要です。

運動連鎖は、体のさまざまな部分が調整された力を生成し、筋肉の活動と体の位置を通じてそれを収集して最終的な接続点に伝達することを可能にするシステムです。 このシステムによる力の損失を最小限に抑えて四肢と体幹の間で力を伝達するには、強力な体幹によって身体を安定させる必要があります。 体幹の安定化は、局所的な生体力学的安定化と、運動連鎖に沿った発電、伝達および制御を介した上肢を含む動きで構成されるための前提条件として定義されます。

体幹安定化トレーニングが上肢機能に及ぼす影響を調査するために三宅有紀らによって行われた研究では、体幹安定化トレーニングを1セッション行った後にのみ、上肢機能とバランスパラメータが初期に発達することが判明した。 同じ研究者グループは、長期にわたる体幹安定化トレーニングがバランスと上肢機能に及ぼす影響に関する文献が不足していることを強調した。 入手可能な情報に基づいて計画されたこの研究の目的は、6週間適用された体幹安定化運動が体のバランスと手の機能に及ぼす影響を調査することです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

37

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • 七面鳥
      • Ankara、七面鳥、06
        • Gazi Universitesi

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年～65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳から65歳までの間であること。

除外基準:

  • 神経疾患の存在
  • 上肢損傷の有無の話

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：処理
  • 割り当て：なし
  • 介入モデル：単一グループの割り当て
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的：健康な人
41人の健康な人がボランティアとしてこの研究に参加し、そのうち39人は神経疾患がなく、年齢は18歳から65歳で、上肢に損傷はなかった。 そして、彼らは6週間の運動トレーニングに参加しました。
他の：エクササイズ

トレーニングの開始時に、参加者は体幹の筋肉の解剖学と生体力学、そして体幹を安定させるエクササイズの効果について説明されました。

すべてのセッションで、トレーニング前に 5 分間のウォームアップ演習と 5 分間のクールダウン演習が行われました。 最初に理学療法士がエクササイズを 2 ～ 3 回繰り返し、次に参加者がそのエクササイズを 10 ～ 12 回繰り返し実行しました。

参加者は6週間、週に3日の臨床ピラティスエクササイズを受けました。 運動プログラムは、同じ理学療法士によって管理されました。 毎週、参加者の許容度に応じて演習の難易度が上がり、新しい演習がプログラムに追加されました。

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
機能的握力変化測定
時間枠：ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)
握力は、デジタルハンドダイナモメーター J-Tech™ (Midvale、USA) によって測定されました。 参加者の姿勢は、米国ハンドセラピスト協会が定めた基準に従って、肩甲上腕関節は外転 0°および中立回転、肘関節は 90°屈曲、前腕と手首は中立位置でした。 利き側と反利き側から 3 回の測定値を取得し、3 回の測定値の平均をキログラム単位で記録しました。
ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
耐久試験による静的コア耐久性の変化の評価 - 1
時間枠：ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)

サイドブリッジのテスト:

参加者は、股関節を 0 度曲げ、膝を完全に伸ばした状態でエクササイズ マットの上に横たわりました。 次に、肘と前腕をサポートできるように、その下にある肘関節を屈曲位に配置しました。 参加者は、腰を床から持ち上げ、足と肘の上で体全体を平らな線の上に置き、この位置を守るように求められました。 参加者が床から腰を持ち上げるとストップウォッチがスタートし、まっすぐな姿勢を崩したところでストップウォッチが止まりました。 テストは利き側と非利き側で実施されました。 双方とも、その位置を維持した時間が秒単位のスコアとして記録されました。
ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)
耐久試験による静的コア耐久性の変化の評価 - 2
時間枠：ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)

体幹屈曲テスト:

参加者は、膝と腰をエクササイズクレードルの上に90度屈曲させて置き、腕を反対側の肩で交差させました。 この姿勢を維持しながら、セラピストは床に対して60度の角度をなすように上半身を支えました。 幹にかかっていた支えを切ると、地面と幹の間の角度が60度で静止したという。 体幹に掛けていた支えが切れたところでストップウォッチをスタートさせた。 位置が悪化したときにストップウォッチを停止し、経過時間を秒単位で記録した。
ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)
耐久試験による静的コア耐久性の変化の評価 - 3
時間枠：ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)
体幹伸展テスト（ビアリング・ソーレンセンテスト） 参加者は、膝関節と股関節が完全に伸展し、足首、膝、腰、腸骨稜の上部が体幹に触れる寸前になる位置でテストベッド上にうつ伏せになりました。テストベッド。 上半身は、テストベッドの前に置かれたスツールの上に安静位置に置かれました。 その後、参加者は腕を反対側の T ポジションに配置し、体を水平線に近づけてこの位置で静止するように指示されました。 ラインが発生した時点でストップウォッチをスタートさせ、位置が崩れた時点でストップした。 スコアは数秒で記録されました。
ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)
耐久試験による静的コア耐久性の変化の評価 - 4
時間枠：ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)
プローンブリッジテスト 参加者は肘で支えられ、うつ伏せの姿勢でエクササイズマットに伸びました。 肘の開き具合を肩幅として求めた。 参加者には、前腕とつま先が地面に接触したときに腰を地面から離し、一直線になるように指示されました。 直線ができたらストップウォッチをスタートさせ、位置が崩れたところでストップウォッチを止めました。 ポジション保護の持続時間は秒単位のスコアとして記録されました。
ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)
耐久試験による動的コア耐久性の変化の評価
時間枠：ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)

修正腕立て伏せテスト 参加者は、膝をエクササイズ マットの上で曲げ、うつ伏せの姿勢で伸ばしながら脚を交差させます。 次に、参加者に両手を回し、肘を伸ばして頭、体幹、腰を一直線になるように持ち上げてもらいました。 30 秒以内に行われた繰り返しの回数が結果として記録されました。

腹筋テスト 参加者は、エクササイズマットの上で膝が 90 度曲がるように仰向けの姿勢でストレッチを行いました。 彼らは、手を頭の横に置き、セラピストが足を支えているときに体を曲げるように指示されました。 30 秒以内に行われた繰り返しの回数が結果として記録されました。
ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)
バランス変化の評価
時間枠：ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)

私たちの研究では、バランス評価に Biodex ™ Biosway ™ (米国シャーリー) を使用しました。 研究の範囲内では、参加者の姿勢の揺れのみが評価されました。 姿勢の揺れ評価では、重心の変位量が装置により自動計算されます。

この研究におけるバランス評価の目的は、手の機能中の姿勢の揺れを評価することでした。 そこで、参加者は台に立った状態で、目の前にある高さ 70 cm のテーブルに置いて PPT を実施した。 姿勢動揺の測定時間は、PPT の適用時間に応じて 30 秒とし、2 回測定を繰り返しました。 2 つの評価の間に、参加者には 10 秒間の休憩時間が与えられました。 評価後、前後面、内側外側、全体の 3 つの異なるスコアがデバイスによって作成されました。 得られたスコアを記録した。
ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)
手の機能変化の評価 - 1
時間枠：ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)
手の機能的能力を評価するために、速度に依存する手の機能テストであるナインホールペグテスト（NHPT）およびパーデューペグボードテスト（PPT）が使用されました。 NHPT は 9 ホール 9 ピンのテストです。 参加者は椅子に座ったまま、テーブル上の穴からピンを最速の方法で引き抜き、穴に押し戻します。 最初の評価は実験と呼ばれ、テスト期間は計算されませんでした。 2回目の評価では、参加者が最初の松に触れた時点でクロノメーターがスタートし、最後の松が置かれた時点でストップしました。 スコアは秒単位の時間として記録されました。 テストはドミナント側と非ドミナント側に対して実行されました。
ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)
手の機能変化の評価 - 2
時間枠：ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)
もう 1 つの性能テストは、ピン、プル、袋ナットで構成され、4 つの異なる評価を行うことができる PPT です。 この研究では、プルと袋ナットを使用せずにサブテストのうち 1 つだけを使用しました。 参加者が 30 秒以内に 40 個のピンを 40 個の穴に挿入した数を数えました。 テストは、バランス評価中に立位で参加者の前に置かれた高さ 70 cm のテーブル上で実行されました [16]。 評価は利き側のみで２回繰り返した。 結果のスコアは、2 回の測定で参加者が 30 秒間に入れることができるピンの数の平均を取ることによって計算されました。
ベースライン時と 6 週間後 (変化を確認)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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Gazi University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年3月10日

一次修了 (実際)

2017年4月25日

研究の完了 (実際)

2017年7月5日

試験登録日

最初に提出

2018年2月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年2月19日

最初の投稿 (実際)

2018年2月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年2月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年2月19日

最終確認日

2018年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • Core Stability

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

この研究のために収集された参加者の情報。 調査員がこの情報を共有または使用することは計画されていません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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