Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ ćwiczeń Core Stability na równowagę i funkcje rąk

19 lutego 2018 zaktualizowane przez: Ahmet GÖKKURT, Gazi University

Obszar rdzenia jest określany jako pudełko, które jest utworzone z mięśni brzucha z przodu, mięśni przykręgosłupowych i mięśni pośladkowych z tyłu, przepony na sklepieniu, mięśni skośnych brzucha po bokach oraz stawu biodrowego i obręczy miednicy u podstawy.

Dzięki aktywacji tych mięśni zapewniona jest zarówno stabilizacja tułowia, jak i ruch, który pojawia się w dystalnych odcinkach, jest wspomagany przez generowanie i przenoszenie energii. Położenie środka ciężkości w przestrzeni często zmienia się wraz z ruchem segmentów ciała. Korekty posturalne, które wymagały przywrócenia równowagi zaburzonej w wyniku przesunięcia środka ciężkości, polegają na stabilizacji lędźwiowej z aktywacją mięśni tułowia.

Kończyna górna to część ciała o wielu różnych możliwościach. Przy tych samych podstawowych strukturach anatomicznych ramiona, przedramiona, dłonie i palce mogą funkcjonować inaczej. Kończyna górna jest podstawowym narzędziem używanym przez ludzi do manipulowania środowiskiem. Dlatego na pierwszy plan wysuwa się mobilność, a nie stabilność kończyny górnej. Na kończynie górnej najważniejszym elementem w przejściu od mobilności na wysokim poziomie do funkcjonalności jest ręka. Ciągłość łańcucha kinetycznego jest niezbędna, aby funkcje te mogły być realizowane z prawidłowymi wzorcami biomechanicznymi i kinezjologicznymi.

Łańcuch kinetyczny to system, który umożliwia różnym częściom ciała wytwarzanie skoordynowanej energii oraz gromadzenie i przenoszenie jej do końcowego punktu połączenia poprzez aktywność mięśni i pozycję ciała. Konieczne jest zapewnienie stabilizacji ciała mocnym rdzeniem, aby uzyskać przeniesienie mocy między kończynami a tułowiem przy minimalnych stratach mocy dzięki temu systemowi. Stabilizację rdzenia definiuje się jako warunek wstępny składający się z ruchów obejmujących kończynę górną poprzez regionalną stabilizację biomechaniczną oraz wytwarzanie, przenoszenie i kontrolę mocy wzdłuż łańcucha kinetycznego.

Celem tego badania zaplanowanego zgodnie z dostępnymi informacjami jest zbadanie wpływu ćwiczeń stabilizacji tułowia stosowanych przez 6 tygodni na równowagę ciała i funkcje rąk.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Obszar rdzenia jest określany jako pudełko, które jest utworzone z mięśni brzucha z przodu, mięśni przykręgosłupowych i mięśni pośladkowych z tyłu, przepony na sklepieniu, mięśni skośnych brzucha po bokach oraz stawu biodrowego i obręczy miednicy u podstawy. Dzięki aktywacji tych mięśni zapewniona jest zarówno stabilizacja tułowia, jak i ruch, który pojawia się w dystalnych odcinkach, jest wspomagany przez generowanie i przenoszenie energii.

Położenie środka ciężkości w przestrzeni często zmienia się wraz z ruchem segmentów ciała. Korekty posturalne, które wymagały przywrócenia równowagi zaburzonej w wyniku przesunięcia środka ciężkości, polegają na stabilizacji lędźwiowej z aktywacją mięśni tułowia. Kiblera i in. stwierdził, że stabilizacja tułowia jest kluczowym elementem umożliwiającym osiągnięcie równowagi podczas ruchów kończyn górnych i dolnych oraz podkreślił, że rdzeń jest punktem podparcia dla ruchu odcinków dystalnych. Ponadto do programu treningu równowagi należy włączyć ćwiczenia stabilizacji tułowia, ponieważ poprawiają świadomość ciała i działają jak gorset mięśniowy, który stabilizuje ciało, gdy obszar tułowia jest utykany lub nieobecny podczas ruchu kończyn.

Kończyna górna to część ciała o wielu różnych możliwościach. Przy tych samych podstawowych strukturach anatomicznych ramiona, przedramiona, dłonie i palce mogą funkcjonować inaczej. Kończyna górna jest podstawowym narzędziem używanym przez ludzi do manipulowania środowiskiem. Dlatego na pierwszy plan wysuwa się mobilność, a nie stabilność kończyny górnej. Na kończynie górnej najważniejszym elementem w przejściu od mobilności na wysokim poziomie do funkcjonalności jest ręka. Codzienne czynności takie jak wyrabianie ciasta, wykonanie rzeźby, krojenie mięsa, wykonanie zabiegu chirurgicznego, nawleczenie igły wykonywane są ręcznie. Dostarcza również informacji o obiektach, takich jak struktura powierzchni, ciężary, kształty, wymiary i właściwości termiczne. Funkcje manipulowania i chwytania przedmiotów są funkcjami, które ujawniają wpływ rękodzieła. Ciągłość łańcucha kinetycznego jest niezbędna, aby funkcje te mogły być realizowane z prawidłowymi wzorcami biomechanicznymi i kinezjologicznymi.

Łańcuch kinetyczny to system, który umożliwia różnym częściom ciała wytwarzanie skoordynowanej energii oraz gromadzenie i przenoszenie jej do końcowego punktu połączenia poprzez aktywność mięśni i pozycję ciała. Konieczne jest zapewnienie stabilizacji ciała mocnym rdzeniem, aby uzyskać przeniesienie mocy między kończynami a tułowiem przy minimalnych stratach mocy dzięki temu systemowi. Stabilizację rdzenia definiuje się jako warunek wstępny składający się z ruchów obejmujących kończynę górną poprzez regionalną stabilizację biomechaniczną oraz wytwarzanie, przenoszenie i kontrolę mocy wzdłuż łańcucha kinetycznego.

W badaniu przeprowadzonym przez Yuki Miyake i współpracowników w celu zbadania wpływu ćwiczeń stabilizacji tułowia na funkcje kończyn górnych ustalono, że już po 1 sesji treningu stabilizacji tułowia funkcje kończyn górnych i parametry równowagi zostały rozwinięte we wczesnym okresie. Ta sama grupa badaczy podkreśliła brak piśmiennictwa dotyczącego wpływu długotrwałego treningu stabilizacji tułowia na równowagę i funkcje kończyn górnych. Celem tego badania zaplanowanego zgodnie z dostępnymi informacjami jest zbadanie wpływu ćwiczeń stabilizacji tułowia stosowanych przez 6 tygodni na równowagę ciała i funkcje rąk.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

37

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Ankara, Indyk, 06
        • Gazi Universitesi

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Będąc w wieku od 18 do 65 lat.

Kryteria wyłączenia:

  • obecność choroby neurologicznej
  • obecność urazu kończyny górnej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Osoby zdrowe
Czterdzieści jeden zdrowych osób zgłosiło się na ochotnika do udziału w badaniu, a 39 z nich nie miało żadnych chorób neurologicznych, było w wieku od 18 do 65 lat i nie miało urazów kończyn górnych. I dołączyli do ćwiczeń fizycznych w ciągu 6 tygodni.

Na początku treningu uczestnicy zostali zapoznani z anatomią i biomechaniką mięśni core oraz skutecznością ćwiczeń stabilizujących core.

We wszystkich sesjach przed treningiem wykonywano 5-minutowe ćwiczenia rozgrzewające i 5-minutowe ćwiczenia rozluźniające. Ćwiczenia były najpierw pokazywane przez fizjoterapeutę od 2 do 3 powtórzeń, a następnie uczestnicy wykonywali ćwiczenie od 10 do 12 powtórzeń.

Uczestnicy byli objęci klinicznymi ćwiczeniami pilates przez 6 tygodni, czyli 3 dni w tygodniu. Program ćwiczeń prowadzony był przez jednego i tego samego fizjoterapeutę. Co tydzień zwiększano poziom trudności ćwiczeń zgodnie z tolerancją uczestników, a do programu dodawano nowe ćwiczenia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Funkcjonalny pomiar zmiany siły chwytu
Ramy czasowe: na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)
Siłę chwytu mierzono cyfrowym ręcznym dynamometrem J-Tech™ (Midvale, USA). Pozycja uczestników: staw ramienno-ramienny w odwiedzeniu 0° i rotacji neutralnej, staw łokciowy w zgięciu 90°, przedramię i nadgarstek w pozycji neutralnej, zgodnie z kryteriami określonymi przez Amerykańskie Stowarzyszenie Terapeutów Ręki. Wykonano trzy pomiary z dominującej i niedominującej strony, a średnią z trzech pomiarów zapisywano w kilogramach.
na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena zmiany wytrzymałości statycznej rdzenia próbami wytrzymałościowymi - 1
Ramy czasowe: na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)

Testy mostka bocznego:

Uczestnicy kładli się na macie do ćwiczeń, podczas gdy ich biodra były zgięte pod kątem 0°, a kolana były w pełni wyprostowane. Następnie umieścili leżący poniżej staw łokciowy w pozycji zgięcia, tak aby mogli podeprzeć łokieć i przedramię. Uczestnicy zostali poproszeni o uniesienie bioder z podłogi i ułożenie całego ciała na płaskiej linii na stopach i łokciach oraz obronę tej pozycji. Kiedy uczestnicy unosili biodra z podłogi, włączał się stoper, który zatrzymywał się, gdy łamali pozycję prostą. Test przeprowadzono po stronie dominującej i niedominującej. Dla obu stron jako wynik w sekundach zapisywano czas, w którym pozycja została zachowana.

na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)
Ocena zmiany wytrzymałości statycznej rdzenia próbami wytrzymałościowymi - 2
Ramy czasowe: na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)

Test zgięcia tułowia:

Uczestników poproszono o ułożenie kolan i bioder na kołysce do ćwiczeń w zgięciu pod kątem 90° i skrzyżowanie rąk na przeciwległych barkach. Utrzymując tę ​​​​pozycję, terapeuta podpierał górną część ciała, tworząc kąt 60° w stosunku do podłogi. Po odcięciu podparcia przyłożonego do pnia mówiono, że stoją nieruchomo pod kątem 60˚ między ziemią a pniem. Po odcięciu podpory przyłożonej do tułowia uruchamiano stoper. Stoper zatrzymywał się, gdy pozycja się pogorszyła, a upływający czas zapisywano w sekundach.

na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)
Ocena zmiany wytrzymałości statycznej rdzenia próbami wytrzymałościowymi - 3
Ramy czasowe: na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)
Test wyprostu tułowia (test Bieringa-Sorensena) Uczestnicy kładli się twarzą na łóżku testowym w pozycji, w której ich stawy kolanowe i biodrowe były w pełnym wyprostie, a kostki, kolana, biodra i górna część grzebienia biodrowego dotykały łóżko testowe. Górne części ciała ułożono w pozycji spoczynkowej na stołku umieszczonym przed łóżkiem testowym. Później uczestnicy zostali poproszeni o ustawienie rąk w przeciwnej pozycji T i pozostawanie w tej pozycji nieruchomo, zbliżając ciała do linii poziomej. W momencie pojawienia się linii uruchamiany był stoper, który zatrzymywany był w momencie zakłócenia pozycji. Wynik został zarejestrowany w sekundach.
na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)
Ocena zmiany wytrzymałości statycznej rdzenia próbami wytrzymałościowymi - 4
Ramy czasowe: na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)
Uczestnicy testu mostu na brzuchu Uczestnicy byli podtrzymywani łokciami i wyciągnięci na matę do ćwiczeń w pozycji na brzuchu. Wielkość rozwarcia łokci określono jako szerokość barków. Uczestników poproszono o oderwanie bioder od podłoża i utworzenie liniowej linii, gdy ich przedramiona i palce stóp miały kontakt z podłożem. Po utworzeniu linii liniowej stoper był uruchamiany i zatrzymywany, gdy pozycje były łamane. Czas trwania ochrony pozycji rejestrowano jako wynik w sekundach.
na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)
Ocena zmian wytrzymałości dynamicznej rdzenia za pomocą testów wytrzymałościowych
Ramy czasowe: na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)

Zmodyfikowany test pompek Uczestnicy krzyżują nogi, podczas gdy kolana są zgięte na macie do ćwiczeń i rozciągają się w pozycji leżącej. Następnie uczestnicy zostali poproszeni o ułożenie rąk i uniesienie głowy, tułowia i bioder w taki sposób, aby poprzez wyprostowanie łokci stworzyć linię prostą. Jako wynik zapisywano liczbę powtórzeń wykonanych w ciągu trzydziestu sekund.

Uczestnicy testu przysiadów rozciągali się w pozycji leżącej, tak aby kolana na macie do ćwiczeń były zgięte pod kątem 90°. Poproszono ich, aby ułożyli ręce obok głowy i wykonali zginanie ciała, gdy terapeuta podpiera ich stopy. Jako wynik zapisywano liczbę powtórzeń wykonanych w ciągu trzydziestu sekund.

na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)
Ocena zmiany salda
Ramy czasowe: na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)

W naszym badaniu do oceny równowagi użyto Biodex™ Biosway™ (Shirley, USA). W ramach badania oceniano jedynie kołysanie posturalne uczestników. Podczas oceny kołysania posturalnego wielkość przesunięcia środka ciężkości jest automatycznie obliczana przez urządzenie.

Celem oceny równowagi w tym badaniu była ocena kołysania posturalnego podczas funkcji ręki. W ten sposób uczestnik wykonał PPT, który umieścił na stole o wysokości 70 cm przed uczestnikiem, stojąc na platformie. Czas pomiaru kołysania posturalnego ustalono na 30 sekund zgodnie z okresem stosowania PPT, a pomiar powtórzono dwukrotnie. Pomiędzy dwiema ocenami uczestnicy mieli 10-sekundowy okres odpoczynku. Po dokonaniu oceny urządzenie stworzyło trzy różne oceny: przednio-tylną, środkowo-boczną i ogólną. Uzyskane wyniki zostały zapisane.

na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)
Funkcjonalna ocena zmiany zdolności ręki - 1
Ramy czasowe: na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)
Test Nine Hole Peg Test (NHPT) i Purdue Pegboard Test (PPT), które są testami funkcji ręki zależnymi od prędkości, zostały wykorzystane do oceny zdolności funkcjonalnej ręki. NHPT to test z 9 otworami i 9 pinami. Podczas gdy uczestnicy siedzą na krześle, najszybciej wyciągają kołki z otworów na stole, a następnie wpychają je z powrotem do otworów. Pierwsza ocena została nazwana eksperymentem, a czas trwania testu nie został obliczony. Przy drugiej ocenie chronometr ruszył w momencie dotknięcia przez uczestnika pierwszej sosny i zatrzymał się w momencie ułożenia ostatniej sosny. Wyniki rejestrowano jako czas w sekundach. Test przeprowadzono dla strony dominującej i niedominującej.
na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)
Funkcjonalna ocena zmiany zdolności ręki - 2
Ramy czasowe: na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)
Kolejnym testem wydajności jest PPT, który składa się z kołków, naciągów i nakrętek kołpakowych i może dokonać 4 różnych ocen. W tym badaniu wykorzystano tylko jeden z podtestów bez użycia naciągów i nakrętek kołpakowych. Policzono, ile z 40 szpilek zostało włożonych przez uczestników do 40 otworów w ciągu 30 sekund. Badanie przeprowadzono na stole o wysokości 70 cm ustawionym przed badanym w pozycji stojącej podczas oceny równowagi [16]. Ocenę przeprowadzono tylko po stronie dominującej i powtórzono 2 razy. Wynik został obliczony na podstawie średniej liczby kręgli, które uczestnik może umieścić w ciągu 30 sekund w 2 pomiarach.
na początku badania i po 6 tygodniach (przejrzyj zmianę)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 marca 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

25 kwietnia 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

5 lipca 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 lutego 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 lutego 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 lutego 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 lutego 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 lutego 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Core Stability

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Informacje od uczestników zebrane na potrzeby tego badania. Nie planuje się udostępniania ani wykorzystywania tych informacji przez śledczych.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ćwiczenia

Subskrybuj