- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03454945
Efficacité de la doxycycline dans le traitement des premiers stades de la mycose fongoïde
Efficacité de la doxycycline dans le traitement des premiers stades de la mycose fongoïde : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectifs
L'objectif est d'évaluer l'efficacité de la doxycycline dans le traitement des stades précoces du mycosis fongoïde (IA, IB et IIA) et d'évaluer son effet activateur apoptotique en étudiant l'expression de BCL2 par les lymphocytes T.
Étudier le design
Essai contrôlé randomisé
Population de l'étude et état pathologique
30 patients atteints de mycosis fongoïde à un stade précoce (stade Ia, Ib et IIa)
Méthodologie en détails
Après avoir signé un consentement éclairé, chaque participant sera soumis à :
I. Évaluation de base :
- Biopsie de base pour documenter l'état actuel de la maladie et évaluer par immunohistochimie l'expression de CD3 et Bcl2 par les lymphocytes.
- Antécédents détaillés comprenant l'apparition, l'évolution, la durée de la maladie et l'historique de tous les traitements antérieurs utilisés.
Examen détaillé des lésions cutanées et notation à l'aide de :
- Gravité modifiée de l'évaluation pondérée par l'indice (mSWAT)
- Évaluation composite de la gravité de la lésion index (CAILS)
- Évaluation du prurit à l'aide d'une échelle visuelle analogique de 0 à 10, où 0 = pas de prurit et 10 = pire prurit imaginable
- La photographie
II. Protocole de traitement et de dosage :
Les participants seront répartis au hasard dans l'un ou l'autre des groupes de traitement :
Groupe A : Recevra de la doxycycline orale à une dose de 200 mg par jour pendant trois mois.
Groupe B : recevra PUVA avec dosage et incréments selon les protocoles standard de l'unité de photothérapie, département de dermatologie, Université du Caire ; 3 séances par semaine pendant 3 mois.
III. Calendrier des visites de suivi et des évaluations cliniques effectuées :
Les patients seront régulièrement évalués aux semaines 4, 8 et 12. Les patients qui continuent pendant encore trois mois, comme mentionné ci-dessus, seront évalués aux semaines 16, 20 et 24. Les éléments suivants seront effectués lors de ces visites de suivi : mSWAT, CAILS, notation du prurit et photographie. Les effets secondaires seront surveillés et gérés en conséquence.
IV. Suivi des biopsies :
Une nouvelle biopsie sera réalisée à l'amélioration initiale du CAILS (ou à la semaine 12) pour une réévaluation immunohistochimique de l'expression de CD3 et Bcl2 par les lymphocytes.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Cairo, Egypte, 11562
- Recrutement
- Dermatology departement
-
Contact:
- Suzan Shalaby, MD
- Numéro de téléphone: 01224019459
- E-mail: suzyandnls@gmail.com
-
Contact:
- Hagar El Sayed, MD
- Numéro de téléphone: 01051248365
- E-mail: hgr_ntr@yahoo.com
-
Cairo, Egypte, 11562
- Recrutement
- Dermatology department
-
Contact:
- Hagar El Sayed, Master
- Numéro de téléphone: 01061248365
- E-mail: hgr_ntr@yahoo.com
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Contact:
- Suzan Shalaby, MD
- Numéro de téléphone: 01224019459
- E-mail: suzyandnls@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Adultes (plus de 18 ans) des deux sexes avec un diagnostic établi de MF classique
Critère d'exclusion:
- Toute variante de MF autre que la variante classique.
- Stades avancés de la MF classique : Stade IIb, III ou IV.
- Femelles gestantes et allaitantes.
- Les patients atteints de maladies auto-immunes, par ex. ELS
- Patients atteints de tumeurs malignes solides ou hématologiques, par ex. cancer du sein, leucémie, etc.
- Patients présentant des contre-indications à la doxycycline (par exemple : maladie du foie, maladie rénale, photosensibilité, ulcère peptique ou patients recevant des rétinoïdes systémiques).
- Patients présentant une contre-indication à la photothérapie (par exemple : tout autre cancer de la peau ou photosensibilité) ; ou au psoralène (ex : maladie du foie)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Doxycycline
Antibiotique Vibramycine oral Capsule de 100 mg toutes les 12 heures pendant 3 mois
|
Antibiotique
Autres noms:
UVA+Psoralène
|
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Comparateur actif: Photothérapie
UVA+ psoralène 3 séances par semaine pendant 3 mois
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Antibiotique
Autres noms:
UVA+Psoralène
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation clinique
Délai: 3 mois
|
Évaluation clinique de l'étendue des lésions en surface corporelle
|
3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Bilan pathologique
Délai: 3 mois
|
Évaluation pathologique par immunohistochimie
|
3 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mona AbdEl Halim, MD, Cairo University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Valipour A, Jager M, Wu P, Schmitt J, Bunch C, Weberschock T. Interventions for mycosis fungoides. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 7;7(7):CD008946. doi: 10.1002/14651858.CD008946.pub3.
- El Sayed H, Shalaby S, Abdel-Halim MRE, Aboelfadl DM, Samir N. Efficacy of doxycycline in the treatment of early stages of mycosis fungoides: a randomized controlled trial. J Dermatolog Treat. 2021 Jun;32(4):424-431. doi: 10.1080/09546634.2019.1667474. Epub 2019 Sep 20.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Lymphome non hodgkinien
- Infections bactériennes et mycoses
- Lymphome
- Lymphome, lymphocyte T, cutané
- Lymphome à cellules T
- Mycoses
- Mycose fongoïde
- Agents anti-infectieux
- Agents antibactériens
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Antipaludéens
- Doxycycline
Autres numéros d'identification d'étude
- doxycycline
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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