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Effet de l'alimentation limitée dans le temps sur la perte de graisse et les facteurs de risque cardiométabolique chez les adultes en surpoids

6 juillet 2020 mis à jour par: Courtney M Peterson, University of Alabama at Birmingham

L'alimentation limitée dans le temps (TRF) est un nouveau type de jeûne intermittent qui consiste à manger pendant une période quotidienne de 10 heures ou moins, suivi d'un jeûne d'au moins 14 heures par jour. Plusieurs études chez les rongeurs rapportent que la TRF réduit le poids corporel, améliore le contrôle de la glycémie et réduit le risque de maladie cardiovasculaire, même lorsque l'apport alimentaire correspond au groupe témoin ou qu'aucune perte de poids ne se produit. Des preuves préliminaires suggèrent que la TRF peut également augmenter la perte de poids, la perte de graisse et réduire le risque de diabète et de maladies cardiovasculaires chez l'homme. Cette étude testera si le TRF améliore la perte de graisse et augmente la perte de poids chez les adultes obèses, par rapport au régime conventionnel seul. De plus, cette étude déterminera si la TRF réduit les facteurs de risque du diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires et mesurera la faisabilité et l'acceptabilité de la TRF.

Parallèlement à l'étude mère décrite ci-dessus, quatre études auxiliaires seront menées :

  1. Effet de la perte de poids sur le métabolisme de l'azote et les bactéries dans la bouche. Les critères d'évaluation principaux de cette étude auxiliaire sont le nitrate et le nitrite plasmatiques et salivaires, et les critères d'évaluation secondaires sont l'activité de la nitrate réductase salivaire et l'abondance bactérienne salivaire.
  2. Effet de la perte de poids sur plusieurs biomarqueurs liés aux calculs rénaux. Le critère d'évaluation principal de cette étude auxiliaire est l'oxalate urinaire, et les critères d'évaluation secondaires sont le citrate urinaire, le chlorure, le sodium, le potassium, le calcium, le phosphore, l'acide urique et la créatinine.
  3. Effet de l'heure des repas sur la régulation de la pression artérielle et la fonction rénale. Les critères d'évaluation principaux de cette étude auxiliaire comprennent l'excrétion urinaire d'aldostérone, le sodium, le potassium et l'endothéline, tandis que les critères d'évaluation secondaires comprennent l'oxyde nitrique et l'albumine. Les critères d'évaluation exploratoires supplémentaires comprennent les marqueurs de lésions rénales (KIM-1, néphrine et rapport albumine/créatinine urinaire), les mesures du stress oxydatif réactif (par exemple, le peroxyde d'hydrogène et les TBAR) et les exosomes urinaires. L'urine sera analysée dans des bacs de 12 heures pour déterminer comment l'heure des repas affecte différemment ces paramètres pendant la journée et la nuit. Les effets de la perte de poids sur ces paramètres peuvent également être pris en compte.
  4. Validation d'un questionnaire sur l'horaire des repas pour évaluer la répartition des apports alimentaires tout au long de la journée.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

90

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, États-Unis, 35205
        • UAB Weight Loss Medicine Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Êtes un nouveau patient à la clinique de médecine de perte de poids UAB
  • 25-75 ans
  • IMC entre 30 et 60 kg/m2 (inclus)
  • Peser moins de 450 livres
  • Réveillez-vous régulièrement entre 4h et 9h la plupart des jours.

Critère d'exclusion:

  • Vous avez reçu un diagnostic de diabète, vous avez une HbA1c ≥ 6,5 % ou vous prenez des médicaments contre le diabète
  • Sur les médicaments amaigrissants
  • Ajout ou retrait d'un médicament chronique au cours des 10 dernières semaines
  • Anomalie de laboratoire cliniquement significative (par exemple, taux d'hémoglobine anormaux)
  • Maladie gastro-intestinale importante, chirurgie gastro-intestinale majeure ou calculs biliaires
  • Maladie cardiovasculaire, rénale, cardiaque, hépatique, pulmonaire, surrénalienne ou du système nerveux importante susceptible de compromettre la sécurité du participant ou la validité des données
  • Preuve de cancer (autre que le cancer de la peau autre que le mélanome) au cours des 5 dernières années
  • Conditions psychiatriques, de sommeil ou circadiennes instables (des conditions courantes telles que l'apnée du sommeil et la dépression sont acceptables tant qu'elles sont stabilisées et ne s'aggravent pas rapidement)
  • Perdu ou pris plus de 5 livres de poids au cours du dernier mois
  • Effectue actuellement un travail posté de nuit plus d'une fois par semaine en moyenne
  • Mangez régulièrement sur une période de moins de 10 heures chaque jour
  • Dîner régulièrement avant 18h
  • A voyagé à plus de deux fuseaux horaires au cours des deux mois précédant l'inscription à l'essai
  • Voyagera plus d'un fuseau horaire pendant l'étude
  • Enceinte ou allaitante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Alimentation précoce limitée dans le temps
Mangez tous les repas entre 7 h et 15 h pendant une moyenne de ≥ 6 jours par semaine.
Autres noms:
  • TRF précoce
  • eTRF
Un programme de perte de poids structuré avec des recommandations d'activité physique et des conseils diététiques.
Comparateur actif: Horaire de contrôle
Un programme de perte de poids structuré avec des recommandations d'activité physique et des conseils diététiques.
Mangez tous les repas sur une période de 12 heures ou plus pendant une moyenne de ≥ 6 jours par semaine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte de graisse et rétention de masse maigre
Délai: 14 semaines
Pourcentage de poids perdu sous forme de graisse, mesuré par absorptiométrie biénergétique à rayons X (DXA). La rétention de masse maigre sera quantifiée comme 100 % moins le pourcentage de poids perdu sous forme de graisse (c'est-à-dire qu'elle est mesurée dans les mêmes unités).
14 semaines
Perte de poids
Délai: 14 semaines
Changement de poids corporel (kg), mesuré par le poids sur la balance
14 semaines
Changements absolus dans la composition corporelle
Délai: 14 semaines
Modifications de la masse grasse totale, de la masse maigre, de la masse osseuse et des valeurs régionales (kg), telles que mesurées par DXA. (Ceci sera secondaire à l'évaluation de la perte de graisse et de la rétention de masse maigre comme spécifié ci-dessus.)
14 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Glycémie à jeun
Délai: 14 semaines
Glycémie à jeun (mg/dl)
14 semaines
Insuline à jeun
Délai: 14 semaines
Insuline à jeun (UI/L)
14 semaines
HbA1c
Délai: 14 semaines
HbA1c (%)
14 semaines
Lipides
Délai: 14 semaines
Cholestérol total (mg/dl), cholestérol LDL (mg/dl), cholestérol HDL (mg/dl) et triglycérides (mg/dl)
14 semaines
Pression artérielle
Délai: 14 semaines
Pression artérielle systolique et diastolique (mm Hg)
14 semaines
Rythme cardiaque
Délai: 14 semaines
Fréquence cardiaque en battements par minute
14 semaines
Tour de taille
Délai: 14 semaines
Tour de taille (cm)
14 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Appétit
Délai: 14 semaines
Faim et satiété mesurées par Likert (échelle de 1 à 5) et échelles visuelles analogiques (une échelle de 0 à 100, 0 signifiant « Pas du tout » et 100 signifiant « Extrêmement »)
14 semaines
La prise de nourriture
Délai: 14 semaines
Apport énergétique et apport alimentaire en kcal/jour, mesurés à l'aide de la méthode de photographie alimentaire à distance (RFPM)
14 semaines
Apport en macronutriments
Délai: 14 semaines
% de calories sous forme de lipides, de glucides et de protéines, telles que mesurées à l'aide du RFPM
14 semaines
Fréquence des repas
Délai: 14 semaines
Nombre de repas et de collations par jour, mesuré à l'aide du RFPM
14 semaines
Horaires des repas
Délai: 14 semaines
Heures d'horloge des repas et des collations, mesurées à l'aide du RFPM
14 semaines
Les heures de repas
Délai: 14 semaines
Heures de début et de fin et points médians de l'alimentation quotidienne en temps d'horloge, tels qu'évalués par l'enquête quotidienne sur l'observance
14 semaines
Durée de l'alimentation quotidienne
Délai: 14 semaines
Durée moyenne de la période d'alimentation quotidienne (heures), telle que mesurée par l'enquête d'observance quotidienne
14 semaines
Répartition des apports alimentaires au cours de la journée
Délai: 14 semaines
Répartition des calories consommées au cours de la journée en % par période de temps, telle que mesurée par un nouveau questionnaire en cours de validation
14 semaines
Habitudes alimentaires du petit-déjeuner et de la nuit
Délai: 14 semaines
Présence et degré de petit-déjeuner et de repas nocturnes, mesurés par un nouveau questionnaire en cours de validation
14 semaines
Adhérence
Délai: 14 semaines
Taux d'adhésion autodéclaré en jours par semaine
14 semaines
Raisons du non-respect
Délai: 14 semaines
Raisons de non-adhésion, telles que mesurées par l'enquête quotidienne d'adhésion
14 semaines
Rétention
Délai: 14 semaines
Taux d'attrition (%)
14 semaines
Une dépression
Délai: 14 semaines
Dépression telle que mesurée par le Patient Health Questionnaire-9. (Chaque question est notée sur une échelle de 0 à 3, où 0 signifie "Pas du tout" et 3 signifie "Presque tous les jours". Les réponses à chaque question sont comptées pour créer un seul score composite de dépression de 0 à 27, les valeurs les plus élevées signifiant davantage de symptômes dépressifs.)
14 semaines
États d'humeur
Délai: 14 semaines
Les états d'humeur tels que mesurés par le Profil des états d'humeur (une échelle de 5 points avec 1 signifiant "Pas du tout" et 5 signifiant "Extrêmement"). Cette étude s'intéresse particulièrement aux scores d'anxiété et d'humeurs associées.
14 semaines
Chronotype
Délai: 14 semaines
Chronotype / point médian du sommeil (en temps d'horloge), tel que mesuré par le questionnaire de chronotype de Munich
14 semaines
Utilisation stimulante
Délai: 14 semaines
Utilisation de stimulants, telle que mesurée par le Munich Chronotype Questionnaire (en "portions" par heure)
14 semaines
Durée du sommeil
Délai: 14 semaines
Durée du sommeil, mesurée par l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
14 semaines
Qualité du sommeil
Délai: 14 semaines
Qualité du sommeil, telle qu'évaluée par le Pittsburgh Sleep Quality Index (PQSI) (Cette étude utilisera le score Global PQSI, qui varie de 0 à 21, où des valeurs plus élevées correspondent à une moins bonne qualité de sommeil.)
14 semaines
Comportements alimentaires
Délai: 14 semaines
Alimentation restreinte, émotionnelle et externe, telle que mesurée par le Dutch Eating Behaviour Questionnaire. (Les questions individuelles sont notées sur une échelle de 5 points allant de "Jamais" à "Très souvent", et les scores composites pour l'alimentation restreinte, émotionnelle et externe sont tabulés, les nombres les plus élevés reflétant davantage chaque trait.)
14 semaines
Solitude
Délai: 14 semaines
La solitude, telle que mesurée par l'échelle de solitude de l'UCLA (une échelle à 3 points, 1 signifiant « presque jamais » et 3 signifiant « souvent »)
14 semaines
Satisfaction des interventions
Délai: 14 semaines
Satisfaction de l'intervention et obstacles et facilitateurs de l'adhésion, tels que mesurés par l'entretien de sortie qualitatif
14 semaines
Vie sociale et habitudes quotidiennes
Délai: 14 semaines
Vie sociale et habitudes quotidiennes, mesurées par la fréquence d'occurrence des activités sociales (échelles d'évaluation de 5 et 8 points)
14 semaines
Activité physique
Délai: 14 semaines
Statut d'activité physique, tel que mesuré par le questionnaire Baecke sur l'activité physique
14 semaines
Nitrate et nitrite plasmatiques et salivaires
Délai: 14 semaines
Nitrate et nitrite plasmatiques et salivaires (nM)
14 semaines
Activité nitrate réductase salivaire
Délai: 14 semaines
Activité nitrate réductase salivaire (nmol/min/unité formant colonie) dans les prélèvements de langue
14 semaines
Abondance bactérienne salivaire
Délai: 14 semaines
Abondance bactérienne salivaire (unités formant colonies) dans les échantillons de langue
14 semaines
Oxalate, citrate, sodium, calcium, chlorure, potassium et créatinine urinaires sur 24 heures
Délai: 14 semaines
Oxalate, citrate, sodium, calcium, chlorure, potassium et créatinine urinaires sur 24 heures, mesurés en mg/jour
14 semaines
Phosphore et acide urique urinaires sur 24 heures
Délai: 14 semaines
Phosphore et acide urique urinaires sur 24 heures, mesurés en g/jour
14 semaines
Excrétion urinaire d'aldostérone sur 24 heures
Délai: 14 semaines
Excrétion urinaire d'aldostérone sur 24 heures (µg/12 h)
14 semaines
Sodium et potassium urinaires sur 12 heures
Délai: 14 semaines
Sodium et potassium urinaires sur 12 heures (mmol/12 h)
14 semaines
Endothéline urinaire de 12 heures
Délai: 14 semaines
Endothéline urinaire de 12 heures (ng/12 h)
14 semaines
Oxyde nitrique urinaire de 12 heures
Délai: 14 semaines
Oxyde nitrique urinaire sur 12 heures (mmol/12 h)
14 semaines
Albumine urinaire de 12 heures
Délai: 14 semaines
Albumine urinaire de 12 heures (mg/12 h)
14 semaines
KIM-1 urinaire de 12 heures
Délai: 14 semaines
KIM-1 urinaire de 12 heures (pg/g créatinine ou pg/12 h)
14 semaines
Néphrine urinaire de 12 heures
Délai: 14 semaines
Néphrine urinaire de 12 heures (ng/g créatinine ou ng/12 h)
14 semaines
Rapport albumine/créatinine sur 12 heures
Délai: 14 semaines
Rapport albumine/créatinine sur 12 heures
14 semaines
Stress oxydatif réactif urinaire de 12 heures
Délai: 14 semaines
Peroxyde d'hydrogène urinaire sur 12 heures et TBAR (µmol/g de créatinine ou µmol/12 h)
14 semaines
Exosomes urinaires
Délai: 14 semaines
Exosomes urinaires (particules/ml)
14 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Courtney M Peterson, Ph.D., University of Alabama at Birmingham

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 juillet 2018

Achèvement primaire (Réel)

30 avril 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

30 avril 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2018

Première publication (Réel)

9 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB-300001207

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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