- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03459703
Efecto de la alimentación restringida en el tiempo sobre la pérdida de grasa y los factores de riesgo cardiometabólicos en adultos con sobrepeso
La alimentación restringida en el tiempo (TRF, por sus siglas en inglés) es un tipo novedoso de ayuno intermitente que consiste en comer dentro de un período diario de 10 horas o menos, seguido de un ayuno de al menos 14 horas diarias. Varios estudios en roedores informan que TRF reduce el peso corporal, mejora el control del azúcar en la sangre y reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular, incluso cuando la ingesta de alimentos coincide con el grupo de control o no se produce pérdida de peso. La evidencia preliminar sugiere que TRF también puede aumentar la pérdida de peso, la pérdida de grasa y reducir el riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares en humanos. Este estudio evaluará si TRF mejora la pérdida de grasa y aumenta la pérdida de peso en adultos con obesidad, en relación con la dieta convencional sola. Además, este estudio determinará si TRF reduce los factores de riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares y medirá la viabilidad y aceptabilidad de TRF.
Junto con el estudio principal descrito anteriormente, se realizarán cuatro estudios auxiliares:
- Efecto de la pérdida de peso sobre el metabolismo del nitrógeno y las bacterias en la boca. Los criterios de valoración principales para este estudio auxiliar son los nitratos y nitritos en plasma y saliva, y los criterios de valoración secundarios son la actividad de la reductasa de nitrato en saliva y la abundancia de bacterias en saliva.
- Efecto de la pérdida de peso sobre varios biomarcadores relacionados con cálculos renales. El criterio de valoración principal para este estudio auxiliar es el oxalato urinario, y los criterios de valoración secundarios son el citrato, el cloruro, el sodio, el potasio, el calcio, el fósforo, el ácido úrico y la creatinina en orina.
- Efecto del horario de las comidas en la regulación de la presión arterial y la función renal. Los puntos finales primarios de este estudio auxiliar incluyen la excreción urinaria de aldosterona, sodio, potasio y endotelina, mientras que los puntos finales secundarios incluyen óxido nítrico y albúmina. Los criterios de valoración exploratorios adicionales incluyen marcadores de daño renal (KIM-1, nefrina y proporción de albúmina a creatinina en orina), medidas de estrés oxidativo reactivo (p. ej., peróxido de hidrógeno y TBAR) y exosomas urinarios. La orina se analizará en contenedores de 12 horas para determinar cómo el horario de las comidas afecta de manera diferente estos puntos finales durante el día y la noche. También se pueden considerar los efectos de la pérdida de peso en estos criterios de valoración.
- Validación de un cuestionario de horarios de comidas para evaluar la distribución de la ingesta de alimentos a lo largo del día.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35205
- UAB Weight Loss Medicine Clinic
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Es un nuevo paciente en la Clínica de Medicina de Pérdida de Peso de la UAB
- Edad 25-75 años
- IMC entre 30-60 kg/m2 (inclusive)
- Pesar menos de 450 libras
- Despierte regularmente entre las 4 y las 9 am la mayoría de los días.
Criterio de exclusión:
- Diagnosticado con diabetes, tiene una HbA1c de ≥6.5% o está tomando medicamentos para la diabetes
- Con medicamentos para bajar de peso
- Adición o retiro de un medicamento crónico en las últimas 10 semanas
- Anomalía de laboratorio clínicamente significativa (p. ej., niveles anormales de hemoglobina)
- Enfermedad gastrointestinal significativa, cirugía gastrointestinal mayor o cálculos biliares
- Enfermedad cardiovascular, renal, cardíaca, hepática, pulmonar, suprarrenal o del sistema nervioso significativa que pueda comprometer la seguridad del participante o la validez de los datos.
- Evidencia de cáncer (que no sea cáncer de piel no melanoma) en los últimos 5 años
- Condiciones psiquiátricas, del sueño o circadianas inestables (las condiciones comunes como la apnea del sueño y la depresión son aceptables siempre que se estabilicen y no empeoren rápidamente)
- Perdió o ganó más de 5 libras de peso en el último mes
- Actualmente realiza turnos nocturnos más de una vez por semana en promedio
- Coma regularmente dentro de un período de menos de 10 horas cada día.
- Cenar regularmente antes de las 6 p. m.
- Viajó a más de dos zonas horarias de distancia en los dos meses anteriores a la inscripción en la prueba
- Viajará a más de una zona horaria durante el estudio
- embarazada o amamantando
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Alimentación temprana restringida en el tiempo
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Coma todas las comidas entre las 7 am y las 3 pm durante un promedio de ≥6 días a la semana.
Otros nombres:
Un programa estructurado de pérdida de peso con recomendaciones de actividad física y asesoramiento dietético.
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Comparador activo: Horario de control
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Un programa estructurado de pérdida de peso con recomendaciones de actividad física y asesoramiento dietético.
Coma todas las comidas durante un período de 12 horas o más durante un promedio de ≥6 días a la semana.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Pérdida de grasa y retención de masa magra
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Porcentaje de peso perdido como grasa, medido por absorciometría de rayos X de energía dual (DXA).
La retención de masa magra se cuantificará como 100 % menos el porcentaje de peso perdido como grasa (es decir, se mide en las mismas unidades).
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14 semanas
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Pérdida de peso
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Cambio en el peso corporal (kg), medido por el peso de la báscula
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14 semanas
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Cambios absolutos en la composición corporal.
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Cambios en la masa grasa total, masa magra, masa ósea y valores regionales (kg), medidos por DXA.
(Esto será secundario a la evaluación de la pérdida de grasa y la retención de masa magra como se especifica anteriormente).
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14 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Glucosa en ayuno
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Glucosa en ayunas (mg/dl)
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14 semanas
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Insulina en ayunas
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Insulina en ayunas (UI/L)
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14 semanas
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HbA1c
Periodo de tiempo: 14 semanas
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HbA1c (%)
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14 semanas
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Lípidos
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Colesterol total (mg/dl), colesterol LDL (mg/dl), colesterol HDL (mg/dl) y triglicéridos (mg/dl)
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14 semanas
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Presión arterial
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Presión arterial sistólica y diastólica (mm Hg)
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14 semanas
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Ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Frecuencia cardíaca en latidos por minuto
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14 semanas
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Circunferencia de la cintura
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Circunferencia de la cintura (cm)
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14 semanas
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Apetito
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Hambre y saciedad medidos por Likert (escala de 1 a 5) y escalas analógicas visuales (una escala de 0 a 100, donde 0 significa "Nada" y 100 significa "Extremadamente")
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14 semanas
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La ingesta de alimentos
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Ingesta de energía e ingesta de alimentos en kcal/día, medida mediante el método de fotografía remota de alimentos (RFPM)
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14 semanas
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Ingesta de macronutrientes
Periodo de tiempo: 14 semanas
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% de calorías como grasas, carbohidratos y proteínas, medido con RFPM
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14 semanas
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Frecuencia de comidas
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Número de comidas y refrigerios por día, medido con RFPM
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14 semanas
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Horas de comida
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Horas de reloj de comidas y meriendas, medidas con RFPM
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14 semanas
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Tiempos de comer
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Horas de inicio y finalización y puntos medios de la alimentación diaria en tiempo de reloj, según lo evaluado por la encuesta de adherencia diaria
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14 semanas
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Duración de la alimentación diaria
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Duración promedio del período de alimentación diaria (horas), medida por la encuesta de adherencia diaria
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14 semanas
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Distribución de la ingesta de alimentos a lo largo del día
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Distribución de las calorías consumidas a lo largo del día en % por período de tiempo, según lo medido por un nuevo cuestionario que se está validando
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14 semanas
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Hábitos alimenticios en el desayuno y la noche
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Presencia y grado de comer durante el desayuno y la noche, medido por un cuestionario novedoso que se está validando
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14 semanas
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Adherencia
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Tasa de adherencia autoinformada en días por semana
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14 semanas
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Razones de la no adherencia
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Motivos de la no adherencia, medidos por la encuesta diaria de adherencia
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14 semanas
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Retención
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Tasa de deserción (%)
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14 semanas
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Depresión
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Depresión medida por el Cuestionario de Salud del Paciente-9.
(Cada pregunta se califica en una escala de 0 a 3, donde 0 significa "Nada" y 3 significa "Casi todos los días".
Las respuestas a cada pregunta se cuentan para crear una sola puntuación compuesta de depresión de 0 a 27, donde los valores más altos significan más síntomas depresivos).
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14 semanas
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Estados de ánimo
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Estados de ánimo medidos por el Perfil de estados de ánimo (una escala de 5 puntos en la que 1 significa "Nada" y 5 significa "Extremadamente").
Este estudio está particularmente interesado en las puntuaciones de ansiedad y estados de ánimo relacionados.
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14 semanas
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Cronotipo
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Cronotipo/punto medio del sueño (en tiempo de reloj), medido por el Cuestionario de cronotipos de Munich
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14 semanas
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Uso de estimulantes
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Uso de estimulantes, medido por el Cuestionario de cronotipo de Munich (en "porciones" por vez)
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14 semanas
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Duración del sueño
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Duración del sueño, medida por el índice de calidad del sueño de Pittsburgh
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14 semanas
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Calidad de sueño
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Calidad del sueño, evaluada por el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PQSI) (Este estudio utilizará la puntuación Global PQSI, que va de 0 a 21, donde los valores más altos corresponden a una peor calidad del sueño).
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14 semanas
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Comportamientos alimentarios
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Alimentación restringida, emocional y externa, según lo medido por el Cuestionario holandés de comportamiento alimentario.
(Las preguntas individuales se califican en una escala de 5 puntos que va de "Nunca" a "Muy a menudo", y se tabulan las puntuaciones compuestas para la alimentación restringida, emocional y externa, con números más altos que reflejan más de cada rasgo).
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14 semanas
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Soledad
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Soledad, medida por la Escala de soledad de la UCLA (una escala de 3 puntos en la que 1 significa "casi nunca" y 3 significa "a menudo")
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14 semanas
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Satisfacción de la intervención
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Satisfacción con la intervención y barreras y facilitadores de la adherencia, medidos por entrevista de salida cualitativa
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14 semanas
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Vida social y hábitos diarios.
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Vida social y hábitos diarios, medidos por la frecuencia de ocurrencia de actividades sociales (escalas de calificación de 5 y 8 puntos)
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14 semanas
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Actividad física
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Estado de actividad física, medido por el cuestionario de actividad física de Baecke
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14 semanas
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Nitratos y nitritos plasmáticos y salivales
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Nitratos y nitritos plasmáticos y salivales (nM)
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14 semanas
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Actividad de la nitrato reductasa salival
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Actividad de la nitrato reductasa salival (nmol/min/unidad formadora de colonias) en muestras de frotis de lengua
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14 semanas
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Abundancia de bacterias salivales
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Abundancia de bacterias salivales (unidades formadoras de colonias) en muestras de frotis de lengua
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14 semanas
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Oxalato, citrato, sodio, calcio, cloruro, potasio y creatinina en orina de 24 horas
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Oxalato, citrato, sodio, calcio, cloruro, potasio y creatinina en orina de 24 horas, medidos en mg/día
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14 semanas
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Fósforo y ácido úrico en orina de 24 horas
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Fósforo y ácido úrico en orina de 24 horas, medidos en g/día
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14 semanas
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Excreción de aldosterona en orina de 24 horas
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Excreción de aldosterona en orina de 24 horas (µg/12 h)
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14 semanas
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Sodio y potasio en orina de 12 horas
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Sodio y potasio en orina de 12 horas (mmol/12 h)
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14 semanas
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Endotelina urinaria de 12 horas
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Endotelina urinaria de 12 horas (ng/12 h)
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14 semanas
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Óxido nítrico en orina de 12 horas
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Óxido nítrico en orina de 12 h (mmol/12 h)
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14 semanas
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Albúmina urinaria de 12 horas
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Albúmina urinaria de 12 h (mg/12 h)
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14 semanas
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KIM-1 urinario de 12 horas
Periodo de tiempo: 14 semanas
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KIM-1 urinario de 12 horas (pg/g de creatinina o pg/12 h)
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14 semanas
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Nefrina urinaria de 12 horas
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Nefrina en orina de 12 h (ng/g de creatinina o ng/12 h)
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14 semanas
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Proporción de albúmina a creatinina de 12 horas
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Proporción de albúmina a creatinina de 12 horas
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14 semanas
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Estrés oxidativo reactivo urinario de 12 horas
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Peróxido de hidrógeno y TBAR en orina de 12 horas (µmol/g de creatinina o µmol/12 h)
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14 semanas
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Exosomas urinarios
Periodo de tiempo: 14 semanas
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Exosomas urinarios (partículas/ml)
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14 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Courtney M Peterson, Ph.D., University of Alabama at Birmingham
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Allaf M, Elghazaly H, Mohamed OG, Fareen MFK, Zaman S, Salmasi AM, Tsilidis K, Dehghan A. Intermittent fasting for the prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 29;1(1):CD013496. doi: 10.1002/14651858.CD013496.pub2.
- Jamshed H, Steger FL, Bryan DR, Richman JS, Warriner AH, Hanick CJ, Martin CK, Salvy SJ, Peterson CM. Effectiveness of Early Time-Restricted Eating for Weight Loss, Fat Loss, and Cardiometabolic Health in Adults With Obesity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022 Sep 1;182(9):953-962. doi: 10.1001/jamainternmed.2022.3050.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IRB-300001207
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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