- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03459703
Effetto dell'alimentazione a tempo limitato sulla perdita di grasso e sui fattori di rischio cardiometabolico negli adulti in sovrappeso
L'alimentazione a tempo limitato (TRF) è un nuovo tipo di digiuno intermittente che prevede di mangiare entro un periodo giornaliero di 10 ore o meno, seguito da un digiuno di almeno 14 ore al giorno. Diversi studi sui roditori riportano che il TRF riduce il peso corporeo, migliora il controllo della glicemia e riduce il rischio di malattie cardiovascolari, anche quando l'assunzione di cibo è abbinata al gruppo di controllo o non si verifica alcuna perdita di peso. Prove preliminari suggeriscono che il TRF può anche aumentare la perdita di peso, la perdita di grasso e ridurre il rischio di diabete e malattie cardiovascolari negli esseri umani. Questo studio verificherà se il TRF migliora la perdita di grasso e aumenta la perdita di peso negli adulti con obesità, rispetto alla sola dieta convenzionale. Inoltre, questo studio determinerà se la TRF riduce i fattori di rischio per il diabete di tipo 2 e le malattie cardiovascolari e misurerà la fattibilità e l'accettabilità della TRF.
In concomitanza con lo studio principale sopra descritto, saranno condotti quattro studi accessori:
- Effetto della perdita di peso sul metabolismo dell'azoto e sui batteri in bocca. Gli endpoint primari per questo studio ausiliario sono i nitrati e i nitriti plasmatici e salivari, mentre gli endpoint secondari sono l'attività della nitrato reduttasi salivare e l'abbondanza batterica salivare.
- Effetto della perdita di peso su diversi biomarcatori correlati ai calcoli renali. L'endpoint primario per questo studio ausiliario è l'ossalato urinario e gli endpoint secondari sono citrato urinario, cloruro, sodio, potassio, calcio, fosforo, acido urico e creatinina.
- Effetto della tempistica dei pasti sulla regolazione della pressione sanguigna e sulla funzione renale. Gli endpoint primari di questo studio ausiliario includono l'escrezione urinaria di aldosterone, sodio, potassio ed endotelina, mentre gli endpoint secondari includono ossido nitrico e albumina. Ulteriori endpoint esplorativi includono marcatori di danno renale (KIM-1, nefrina e rapporto tra albumina e creatinina nelle urine), misure dello stress ossidativo reattivo (ad esempio, perossido di idrogeno e TBAR) ed esosomi urinari. L'urina verrà analizzata in contenitori di 12 ore per determinare in che modo l'orario dei pasti influisce in modo differenziale su questi endpoint durante il giorno e la notte. Possono essere considerati anche gli effetti della perdita di peso su questi endpoint.
- Convalida di un questionario sui tempi dei pasti per valutare la distribuzione dell'assunzione di cibo nell'arco della giornata.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35205
- UAB Weight Loss Medicine Clinic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sono un nuovo paziente presso la clinica di medicina dimagrante UAB
- Età 25-75 anni
- BMI tra 30-60 kg/m2 (incluso)
- Pesa meno di 450 libbre
- Svegliati regolarmente tra le 4 e le 9 del mattino quasi tutti i giorni.
Criteri di esclusione:
- A cui è stato diagnosticato il diabete, hanno un HbA1c ≥6,5% o sono in trattamento con farmaci per il diabete
- Su farmaci per la perdita di peso
- Aggiunta o sospensione di un farmaco cronico nelle ultime 10 settimane
- Anomalie di laboratorio clinicamente significative (ad es. livelli anomali di emoglobina)
- Malattia gastrointestinale significativa, chirurgia gastrointestinale importante o calcoli biliari
- Malattie cardiovascolari, renali, cardiache, epatiche, polmonari, surrenali o nervose significative che potrebbero compromettere la sicurezza del partecipante o la validità dei dati
- Evidenza di cancro (diverso dal cancro della pelle non melanoma) negli ultimi 5 anni
- Condizioni psichiatriche, del sonno o circadiane instabili (condizioni comuni come l'apnea notturna e la depressione sono accettabili purché siano stabilizzate e non peggiorino rapidamente)
- Perso o guadagnato più di 5 libbre di peso nell'ultimo mese
- Attualmente svolgo in media turni notturni più di una volta alla settimana
- Mangiare regolarmente entro un periodo di meno di 10 ore ogni giorno
- Cenare regolarmente prima delle 18:00
- Viaggiato per più di due fusi orari nei due mesi precedenti l'iscrizione alla sperimentazione
- Viaggerà a più di un fuso orario durante lo studio
- Incinta o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Alimentazione precoce a tempo limitato
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Mangiare tutti i pasti tra le 7:00 e le 15:00 per una media di ≥6 giorni a settimana.
Altri nomi:
Un programma strutturato per la perdita di peso con raccomandazioni sull'attività fisica e consulenza dietetica.
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Comparatore attivo: Programma di controllo
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Un programma strutturato per la perdita di peso con raccomandazioni sull'attività fisica e consulenza dietetica.
Mangiare tutti i pasti per un periodo di 12 ore o più per una media di ≥6 giorni alla settimana.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Perdita di grasso e ritenzione di massa magra
Lasso di tempo: 14 settimane
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Percentuale di peso perso sotto forma di grasso, misurata mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA).
La ritenzione di massa magra sarà quantificata come il 100% meno la percentuale di peso perso sotto forma di grasso (ovvero, viene misurata nelle stesse unità).
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14 settimane
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Perdita di peso
Lasso di tempo: 14 settimane
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Variazione del peso corporeo (kg), misurata dal peso della bilancia
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14 settimane
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Cambiamenti assoluti nella composizione corporea
Lasso di tempo: 14 settimane
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Variazioni della massa grassa totale, della massa magra, della massa ossea e dei valori regionali (kg), misurati da DXA.
(Questo sarà secondario rispetto alla valutazione della perdita di grasso e della ritenzione di massa magra come specificato sopra.)
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14 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Glicemia a digiuno
Lasso di tempo: 14 settimane
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Glicemia a digiuno (mg/dl)
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14 settimane
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Insulina a digiuno
Lasso di tempo: 14 settimane
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Insulina a digiuno (UI/L)
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14 settimane
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HbA1c
Lasso di tempo: 14 settimane
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HbA1c (%)
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14 settimane
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Lipidi
Lasso di tempo: 14 settimane
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Colesterolo totale (mg/dl), colesterolo LDL (mg/dl), colesterolo HDL (mg/dl) e trigliceridi (mg/dl)
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14 settimane
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: 14 settimane
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Pressione arteriosa sistolica e diastolica (mm Hg)
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14 settimane
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: 14 settimane
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Frequenza cardiaca in battiti al minuto
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14 settimane
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Girovita
Lasso di tempo: 14 settimane
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Circonferenza vita (cm)
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14 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Appetito
Lasso di tempo: 14 settimane
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Fame e pienezza misurate da Likert (scala 1-5) e scale analogiche visive (una scala 0-100, con 0 che significa "Per niente" e 100 che significa "Estremamente")
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14 settimane
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L'assunzione di cibo
Lasso di tempo: 14 settimane
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Assunzione di energia e assunzione di cibo in kcal/giorno, misurate utilizzando il metodo della fotografia alimentare a distanza (RFPM)
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14 settimane
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Assunzione di macronutrienti
Lasso di tempo: 14 settimane
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% di calorie come grassi, carboidrati e proteine, misurate utilizzando RFPM
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14 settimane
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Frequenza dei pasti
Lasso di tempo: 14 settimane
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Numero di pasti e spuntini al giorno, misurato utilizzando RFPM
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14 settimane
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Orari dei pasti
Lasso di tempo: 14 settimane
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Orari di pasti e spuntini, misurati utilizzando RFPM
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14 settimane
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Tempi di mangiare
Lasso di tempo: 14 settimane
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Orari di inizio e fine e punti medi del consumo quotidiano in base all'ora dell'orologio, come valutato dall'indagine sull'aderenza giornaliera
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14 settimane
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Durata del pasto quotidiano
Lasso di tempo: 14 settimane
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Durata media del periodo di alimentazione giornaliera (ore), misurata dall'indagine di aderenza giornaliera
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14 settimane
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Distribuzione dell'assunzione di cibo durante il giorno
Lasso di tempo: 14 settimane
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Distribuzione delle calorie consumate nell'arco della giornata in % per periodo di tempo, misurata da un nuovo questionario in fase di convalida
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14 settimane
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La colazione e le abitudini alimentari notturne
Lasso di tempo: 14 settimane
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Presenza e grado di colazione e consumo notturno, misurati da un nuovo questionario in fase di convalida
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14 settimane
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Aderenza
Lasso di tempo: 14 settimane
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Tasso di adesione autodichiarato in giorni alla settimana
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14 settimane
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Motivi di non adesione
Lasso di tempo: 14 settimane
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Motivi di non adesione, misurati dall'indagine di adesione giornaliera
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14 settimane
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Ritenzione
Lasso di tempo: 14 settimane
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Tasso di abbandono (%)
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14 settimane
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Depressione
Lasso di tempo: 14 settimane
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Depressione misurata dal Questionario sulla salute del paziente-9.
(Ogni domanda viene valutata su una scala da 0 a 3, dove 0 significa "Niente affatto" e 3 significa "Quasi tutti i giorni".
Le risposte a ciascuna domanda vengono conteggiate per creare un singolo punteggio composito di depressione da 0 a 27, con valori più alti che indicano più sintomi depressivi.)
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14 settimane
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Stati d'animo
Lasso di tempo: 14 settimane
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Stati dell'umore misurati dal Profilo degli stati dell'umore (una scala a 5 punti con 1 che significa "Per niente" e 5 che significa "Estremamente").
Questo studio è particolarmente interessato ai punteggi per l'ansia e stati d'animo correlati.
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14 settimane
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Cronotipo
Lasso di tempo: 14 settimane
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Cronotipo/punto intermedio del sonno (in base all'orologio), come misurato dal questionario sul cronotipo di Monaco
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14 settimane
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Uso stimolante
Lasso di tempo: 14 settimane
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Utilizzo di stimolanti, misurato dal questionario sul cronotipo di Monaco (in "porzioni" per volta)
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14 settimane
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Durata del sonno
Lasso di tempo: 14 settimane
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Durata del sonno, misurata dal Pittsburgh Sleep Quality Index
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14 settimane
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Qualità del sonno
Lasso di tempo: 14 settimane
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Qualità del sonno, valutata dal Pittsburgh Sleep Quality Index (PQSI) (Questo studio utilizzerà il punteggio Global PQSI, che va da 0 a 21, dove valori più alti corrispondono a una peggiore qualità del sonno.)
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14 settimane
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Comportamenti alimentari
Lasso di tempo: 14 settimane
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Alimentazione contenuta, emotiva ed esterna, misurata dal questionario sul comportamento alimentare olandese.
(Le singole domande vengono valutate su una scala a 5 punti che va da "Mai" a "Molto spesso" e vengono tabulati i punteggi compositi per il mangiare moderato, emotivo ed esterno, con numeri più alti che riflettono più di ciascun tratto.)
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14 settimane
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La solitudine
Lasso di tempo: 14 settimane
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La solitudine, misurata dalla UCLA Loneliness Scale (una scala a 3 punti con 1 che significa "quasi mai" e 3 che significa "spesso")
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14 settimane
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Soddisfazione dell'intervento
Lasso di tempo: 14 settimane
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Soddisfazione dell'intervento e ostacoli e facilitatori dell'adesione, misurati dall'intervista di uscita qualitativa
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14 settimane
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Vita sociale e abitudini quotidiane
Lasso di tempo: 14 settimane
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Vita sociale e abitudini quotidiane, misurate dalla frequenza delle attività sociali (scale di valutazione a 5 e 8 punti)
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14 settimane
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Attività fisica
Lasso di tempo: 14 settimane
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Stato di attività fisica, misurato dal questionario Baecke Physical Activity
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14 settimane
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Nitrati e nitriti plasmatici e salivari
Lasso di tempo: 14 settimane
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Nitrati e nitriti plasmatici e salivari (nM)
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14 settimane
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Attività della nitrato reduttasi salivare
Lasso di tempo: 14 settimane
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Attività della nitrato reduttasi salivare (nmol/min/unità formante colonia) in campioni di tampone linguale
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14 settimane
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Abbondanza batterica salivare
Lasso di tempo: 14 settimane
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Abbondanza batterica salivare (unità formanti colonie) nei campioni di tampone linguale
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14 settimane
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Ossalato, citrato, sodio, calcio, cloruro, potassio e creatinina nelle urine delle 24 ore
Lasso di tempo: 14 settimane
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Ossalato, citrato, sodio, calcio, cloruro, potassio e creatinina nelle urine delle 24 ore, misurati in mg/giorno
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14 settimane
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Fosforo urinario 24 ore e acido urico
Lasso di tempo: 14 settimane
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Fosforo urinario e acido urico nelle 24 ore, misurati in g/giorno
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14 settimane
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Escrezione urinaria di aldosterone nelle 24 ore
Lasso di tempo: 14 settimane
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Escrezione urinaria di aldosterone nelle 24 ore (µg/12 ore)
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14 settimane
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Sodio e potassio urinario nelle 12 ore
Lasso di tempo: 14 settimane
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Sodio e potassio urinario nelle 12 ore (mmol/12 ore)
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14 settimane
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Endotelina urinaria di 12 ore
Lasso di tempo: 14 settimane
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Endotelina urinaria di 12 ore (ng/12 ore)
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14 settimane
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Ossido di azoto urinario di 12 ore
Lasso di tempo: 14 settimane
|
Ossido di azoto urinario nelle 12 ore (mmol/12 ore)
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14 settimane
|
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Albumina urinaria di 12 ore
Lasso di tempo: 14 settimane
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Albumina urinaria nelle 12 ore (mg/12 ore)
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14 settimane
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KIM-1 urinario di 12 ore
Lasso di tempo: 14 settimane
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KIM-1 urinario di 12 ore (pg/g creatinina o pg/12 ore)
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14 settimane
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Nefrina urinaria di 12 ore
Lasso di tempo: 14 settimane
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Nefrina urinaria di 12 ore (ng/g creatinina o ng/12 ore)
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14 settimane
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Rapporto albumina/creatinina su 12 ore
Lasso di tempo: 14 settimane
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Rapporto albumina/creatinina su 12 ore
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14 settimane
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Stress ossidativo reattivo urinario di 12 ore
Lasso di tempo: 14 settimane
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Perossido di idrogeno urinario nelle 12 ore e TBAR (µmol/g creatinina o µmol/12 ore)
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14 settimane
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Esosomi urinari
Lasso di tempo: 14 settimane
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Esosomi urinari (particelle/ml)
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14 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Courtney M Peterson, Ph.D., University of Alabama at Birmingham
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Allaf M, Elghazaly H, Mohamed OG, Fareen MFK, Zaman S, Salmasi AM, Tsilidis K, Dehghan A. Intermittent fasting for the prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jan 29;1(1):CD013496. doi: 10.1002/14651858.CD013496.pub2.
- Jamshed H, Steger FL, Bryan DR, Richman JS, Warriner AH, Hanick CJ, Martin CK, Salvy SJ, Peterson CM. Effectiveness of Early Time-Restricted Eating for Weight Loss, Fat Loss, and Cardiometabolic Health in Adults With Obesity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2022 Sep 1;182(9):953-962. doi: 10.1001/jamainternmed.2022.3050.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-300001207
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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