- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03477253
Cholécystectomie laparoscopique dans la gestion de l'ACC dans les 3 jours versus après 3 jours
Cholécystectomie laparoscopique pour la prise en charge de la cholécystite calculeuse aiguë dans les 3 jours suivant l'apparition de la maladie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude vise à évaluer l'innocuité et la compétence de la cholécystectomie laparoscopique comme prise en charge chirurgicale de la cholécystite calculeuse aiguë dans et après 72h après l'apparition des symptômes.
Cette étude a inclus 62 patients atteints de cholécystite calculeuse aiguë. Les patients sont divisés en 2 groupes d'étude au moment de la cholécystectomie laparoscopique par rapport à l'apparition des symptômes et classés dans les groupes A et B. Une cholécystectomie laparoscopique immédiate est réalisée dans le groupe A. tandis qu'une cholécystectomie laparoscopique tardive est réalisée dans le groupe B. Patients des deux groupes suivi depuis l'admission, pendant les opérations et tout au long de la période postopératoire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Assiut, Egypte
- Assiut University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Douleur abdominale caractéristique de la cholécystite aiguë, signe de Murphy positif, nombre total de leucocytes > 10 000/ul, et (4) preuve échographique de la cholécystite calculeuse aiguë.
- Prise en charge chirurgicale initiale prévue pour une cholécystectomie laparoscopique immédiate.
- Patients aptes à la laparoscopie et à l'anesthésie générale.
- Patient qui accepte de fournir des données sur les résultats à court terme et accepte de fournir des informations de contact.
Critère d'exclusion:
- Patients présentant des résultats échographiques de calculs du canal cholédoque, de pancréatite, de perforation de la vésicule biliaire, de gangrène de la vésicule biliaire ou d'abcès de la vésicule biliaire.
- Patients avec d'autres pathologies abdominales associées.
- Patients ayant déjà subi une intervention chirurgicale abdominale ou une maladie systémique importante.
- Choc septique.
- Grossesse / Mères allaitantes.
- Participation à une étude supplémentaire sur un médicament ou un dispositif et incapacité à offrir un consentement éclairé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: CL dans les 72 heures suivant l'apparition de la maladie
Une cholécystectomie laparoscopique immédiate dans les 72 heures suivant l'apparition des symptômes a été réalisée chez ces patients
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L'utilisation de la cholécystectomie laparoscopique dans la prise en charge des cholécystites calculeuses aiguës
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Comparateur actif: LC après 72 heures d'apparition de la maladie
Une cholécystectomie laparoscopique tardive après 72 heures de l'apparition des symptômes a été réalisée chez ces patients
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L'utilisation de la cholécystectomie laparoscopique dans la prise en charge des cholécystites calculeuses aiguës
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Comparaison entre la cholécystectomie laparoscopique précoce et tardive concernant la durée de l'opération
Délai: peropératoire
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comparant le temps peropératoire nécessaire pour une cholécystectomie laparoscopique dans les 3 jours suivant l'apparition d'une cholécystite calculaire aiguë, le temps sera mesuré en minutes
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peropératoire
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Comparaison entre la cholécystectomie laparoscopique précoce et tardive concernant la difficulté de l'opération
Délai: peropératoire
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comparant la difficulté de la cholécystectomie laparoscopique dans les 3 jours suivant l'apparition de la cholécystite calculeuse aiguë, la difficulté sera évaluée par le taux de conversion en cholécystectomie ouverte
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peropératoire
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comparaison entre la cholécystectomie laparoscopique précoce et tardive concernant la douleur postopératoire
Délai: dans le mois post opératoire
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comparant la cholécystectomie laparoscopique dans les 3 jours suivant le début de la cholécystite aiguë et après celle-ci en ce qui concerne la présence et la durée de la douleur postopératoire, la douleur sera mesurée soit par la douleur qui a répondu aux AINS réguliers, soit par l'administration de narcotiques
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dans le mois post opératoire
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Durée du séjour hospitalier postopératoire
Délai: dans les 2 semaines post-opératoires
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comparant la durée postopératoire du séjour à l'hôpital après une cholécystectomie laparoscopique dans les 3 jours suivant l'apparition d'une cholécystite calculaire aiguë, la durée sera mesurée par les jours postopératoires passés à l'hôpital
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dans les 2 semaines post-opératoires
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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comparaison entre la cholécystectomie laparoscopique précoce et tardive concernant les fuites biliaires postopératoires
Délai: 72 premières heures post-opératoires
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comparer entre la cholécystectomie laparoscopique dans et après 3 jours après le début de la cholécystite aiguë en ce qui concerne la présence et la quantité de fuite biliaire
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72 premières heures post-opératoires
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comparaison entre la cholécystectomie laparoscopique précoce et tardive concernant les saignements postopératoires
Délai: 7 jours postopératoire
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comparer entre la cholécystectomie laparoscopique dans et après 3 jours après le début de la cholécystite aiguë en ce qui concerne la présence et la quantité de saignement postopératoire
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7 jours postopératoire
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présence de toute complication de la plaie en examinant la plaie
Délai: dans les 10 jours post-opératoires
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comparaison entre la cholécystectomie laparoscopique précoce et tardive concernant la présence et le taux d'infection de la plaie par examen clinique post-opératoire
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dans les 10 jours post-opératoires
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Mohamed Elmahdy, Assiut University
- Directeur d'études: Gamal Abdel Hameed, Assiut University
- Chercheur principal: Gamal Makhlouf, Assiut University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Yuval JB, Mizrahi I, Mazeh H, Weiss DJ, Almogy G, Bala M, Kuchuk E, Siam B, Simanovsky N, Eid A, Pikarsky AJ. Delayed Laparoscopic Cholecystectomy for Acute Calculous Cholecystitis: Is it Time for a Change? World J Surg. 2017 Jul;41(7):1762-1768. doi: 10.1007/s00268-017-3928-4.
- Gomes CA, Junior CS, Di Saverio S, Sartelli M, Kelly MD, Gomes CC, Gomes FC, Correa LD, Alves CB, Guimaraes SF. Acute calculous cholecystitis: Review of current best practices. World J Gastrointest Surg. 2017 May 27;9(5):118-126. doi: 10.4240/wjgs.v9.i5.118. Erratum In: World J Gastrointest Surg. 2017 Oct 27;9(10 ):214.
- Terho PM, Leppaniemi AK, Mentula PJ. Laparoscopic cholecystectomy for acute calculous cholecystitis: a retrospective study assessing risk factors for conversion and complications. World J Emerg Surg. 2016 Nov 16;11:54. doi: 10.1186/s13017-016-0111-4. eCollection 2016.
- Bagla P, Sarria JC, Riall TS. Management of acute cholecystitis. Curr Opin Infect Dis. 2016 Oct;29(5):508-13. doi: 10.1097/QCO.0000000000000297.
- Dudchenko MO, Kravtsiv MI, Lyulka MO, Lyakhovsky VI, Furman DD, Bondar LD. [TREATMENT OF ACUTE CALCULOUS CHOLECYSTITIS: "EARLY" OR "PLANNED" LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTMIVY]. Klin Khir. 2015 Jun;(6):19-21. Ukrainian.
- Polo M, Duclos A, Polazzi S, Payet C, Lifante JC, Cotte E, Barth X, Glehen O, Passot G. Acute Cholecystitis-Optimal Timing for Early Cholecystectomy: a French Nationwide Study. J Gastrointest Surg. 2015 Nov;19(11):2003-10. doi: 10.1007/s11605-015-2909-x. Epub 2015 Aug 12.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- LC in management of ACC
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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