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Protocole flexible Cetrorelix et Ganirelix pour (FIV) (IVF)

19 mars 2018 mis à jour par: Antonia Iacovelli, Università degli Studi 'G. d'Annunzio' Chieti e Pescara

Protocole flexible Cetrorelix et Ganirelix pour la fécondation in vitro : un essai prospectif randomisé

Les gonadotrophines recombinantes sont actuellement utilisées pour la stimulation ovarienne chez les femmes subissant une FIV pour infertilité. Récemment, de nouveaux protocoles flexibles ont été introduits : le protocole « dose unique » et « dose multiple ». Le protocole à dose unique est réalisé uniquement en utilisant Cetrorelix par l'administration d'une seule injection de Cetrorelix 3 mg sous-cutanée lorsque le follicule principal est ≥ 14 mm. Le protocole à doses multiples considère l'administration quotidienne de Cetrorelix 0,25 mg sous-cutané ou de Ganirelix 0,25 mg sous-cutané lorsque le follicule principal est ≥ 14 mm et jusqu'à la réalisation des critères hCG de Ganirelix et Cetrorelix.

Objectif : comparer l'efficacité dans la suppression hypophysaire des gonadotrophines et le résultat de la FIV de l'administration d'antagonistes flexibles de la gonadolibérine (GnRH) à doses multiples en fonction de la taille folliculaire en utilisant une injection quotidienne de Cetrorelix ou de Ganirelix.

Interventions : les patients sont répartis au hasard dans le groupe acétate de Cetrorelix ou le groupe acétate de Ganirelix. Des doses multiples d'acétate de Cetrorelix (0,25 mg) ou des doses multiples d'acétate de Ganirelix (0,25 mg) sont administrées lorsque le follicule principal est ≥ 14 mm jusqu'à ce que les critères d'hCG soient remplis. Le déclenchement de la maturation des ovocytes est effectué par l'administration sous-cutanée de r-hCG (250 μg) ou d'hCG intramusculaire (10 000 UI). Après 36 heures, le prélèvement transvaginal d'ovocytes est effectué, suivi d'une ICSI et d'un transfert d'embryon (72 heures plus tard).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

100

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Chieti
      • Ortona, Chieti, Italie, 66026

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 35 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration :

  • 18-39 ans avec des cycles menstruels réguliers (d'une durée de 25-35 jours);
  • Indice de masse corporelle entre 18 et 29 kg\m2
  • Niveaux basaux d'hormone folliculo-stimulante dans la plage normale (
  • Absence d'anomalies cliniquement pertinentes lors de l'examen échographique transvaginal

Critère d'exclusion:

  • Patientes atteintes d'endométriose de grade III ou IV selon l'American Society for Reproductive Medicine (ASRM)
  • Antécédents de stimulation par hyperstimulation ovarienne (SHO)
  • Antécédents de mauvaise réponse dans le cycle précédent de FIV\ICSI : ≤ 3 ovocytes récupérés
  • ≥ 3 cycles consécutifs de FIV/ICSI sans grossesse clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ganirelix
des doses multiples d'acétate de Ganirelix (0,25 mg) sont administrées lorsque le follicule principal est ≥ 14 mm jusqu'à ce que les critères d'hCG soient remplis
des doses multiples d'acétate de Ganirelix (0,25 mg) sont administrées lorsque le follicule principal est ≥ 14 mm jusqu'à ce que les critères d'hCG soient remplis
Expérimental: cétrorélix
des doses multiples d'acétate de Cetrorelix (0,25 mg) sont administrées lorsque le follicule principal est ≥ 14 mm jusqu'à ce que les critères d'hCG soient remplis
des doses multiples d'acétate de Cetrorelix (0,25 mg) sont administrées lorsque le follicule principal est ≥ 14 mm jusqu'à ce que les critères d'hCG soient remplis

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux sériques de LH
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
pourcentage de patients n'ayant pas de taux sériques de LH ≥ 10 UI\L (défini comme une poussée prématurée de LH) le jour de l'administration d'hCG.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
nombre de follicules ≥ 14 mm le jour de l'administration d'hCG
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
nombre de follicules ≥ 14mm
jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
Taux sériques de FSH le jour de l'administration d'hCG
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
mUI/ml
jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
FSH le jour de l'administration de l'antagoniste
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
mUI/ml
jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
Taux sérique de FSH le lendemain de l'administration de l'antagoniste
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
mUI/ml
jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
Taux sérique de LH le jour de l'administration de l'antagoniste
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
mUI/ml
jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
Taux sérique de LH le lendemain de l'administration de l'antagoniste
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
mUI/ml
jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
Taux sérique d'E2 le jour de l'administration de l'antagoniste
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
mUI/ml
jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
Taux sérique d'E2 le lendemain de l'administration de l'antagoniste
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
mUI/ml
jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
nombre d'ovocytes récupérés
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
combien d'ovocytes ont été récupérés lors du prélèvement transvaginal d'ovocytes
jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
nombre d'ovocytes en métaphase II récupérés
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
combien d'ovocytes en métaphase II ont été récupérés lors du prélèvement transvaginal d'ovocytes
jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
embryons obtenus pour les patients
Délai: 72 heures après le prélèvement transvaginal d'ovocytes
combien d'embryons ont été obtenus pour le patient pour chaque bras
72 heures après le prélèvement transvaginal d'ovocytes
embryons de grade A transférés
Délai: 72 heures après le prélèvement transvaginal d'ovocytes
nombre d'embryons de grade A ont été transférés pour le patient
72 heures après le prélèvement transvaginal d'ovocytes
dose totale de gonadotrophines administrée
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
nombre d'unités de gonadotrophine administrées pour l'hyperstimulation ovarienne contrôlée
jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
durée du traitement aux gonadotrophines
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
combien de jours ont été nécessaires pour terminer l'hyperstimulation ovarienne contrôlée
jusqu'à la fin des études, en moyenne 9 mois
pourcentage de patients développant un SHO
Délai: 15 jours après le prélèvement transvaginal d'ovocytes
combien de patients pour chaque bras développent un SHO (syndrome d'hyperstimulation ovarienne)
15 jours après le prélèvement transvaginal d'ovocytes
taux d'implantation
Délai: 30 jours après le transfert d'embryon
Le nombre de sacs gestationnels observés divisé par le nombre d'embryons transférés.
30 jours après le transfert d'embryon
taux de grossesse
Délai: 14 jours après le prélèvement transvaginal d'ovocytes
Le nombre de grossesses cliniques (test hCG positif) divisé par le nombre d'embryons transférés
14 jours après le prélèvement transvaginal d'ovocytes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Gian Mario Tiboni, professor, Università degli Studi 'G. d'Annunzio' Chieti e Pescara

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 novembre 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

15 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

15 janvier 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2018

Première publication (Réel)

27 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2018

Dernière vérification

1 mars 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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