Capacités de réflexion au travail : Thérapie de remédiation cognitive pour les patients atteints de maladie mentale grave (TSW)

Informations d'arrière-plan:

Le programme de placement et de soutien individuel (IPS) est un service de réadaptation professionnelle fondé sur des données probantes qui aide les personnes atteintes de maladie mentale ou de problèmes de santé mentale importants à obtenir et à conserver un emploi compétitif dans la communauté. Les taux de chômage chez les personnes atteintes de maladie mentale sont élevés, même si la plupart des personnes atteintes de maladie mentale grave veulent travailler.

Fraser Health fournit des services IPS à environ 350 clients de la MHSU par an dans six communautés. La stratégie IPS aide environ 55 % des clients à trouver des emplois compétitifs, mais près de la moitié (45 %) ne trouvent pas de travail. Parmi ceux qui ne parviennent pas à trouver un emploi, le dysfonctionnement cognitif est souvent un problème important.

La thérapie de remédiation cognitive (TRC) est un traitement psychologique fondé sur des données probantes pour les déficits neurocognitifs observés chez les patients atteints de maladie mentale grave. Le CRT cible le fonctionnement cognitif dans le but d'améliorer le fonctionnement des rôles dans la vie quotidienne. Par rapport à la seule intervention en matière d'emploi, les programmes qui intègrent la CRT ont montré une variété d'avantages professionnels (par exemple, plus susceptibles de travailler, d'occuper plus d'emplois, de travailler plus de semaines et de gagner plus en salaire) qui sont maintenus même après 3 ans. suivre. Le CRT ciblé sur les clients qui n'ont pas réussi avec l'IPS est efficace : les non-répondants ont amélioré les résultats d'emploi avec un nombre de besoins à traiter (NNT) de 4 sur une période de deux ans.

La remédiation cognitive (CRT) améliore les capacités de réflexion et le fonctionnement au travail. CRT propose des modules de formation et des exercices spécifiques qui ciblent les capacités de réflexion connues pour être altérées dans les maladies mentales graves. Par exemple, la mémoire de travail et la flexibilité cognitive sont entraînées par des exercices du monde réel qui apprennent aux clients à organiser et à gérer leur temps, à concentrer leur attention, à considérer les erreurs et leurs conséquences, à contrôler les réponses et à planifier à l'avance. Ces compétences sont importantes pour réussir à obtenir et à conserver un emploi.

But de l'étude :

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer, pour les personnes atteintes d'une maladie mentale grave qui n'ont pas réussi à trouver un emploi malgré trois mois de soutien dans le programme IPS, les effets de 12 semaines de thérapie de remédiation cognitive (CRT) sur les résultats d'emploi ultérieurs pendant qu'ils continuer à bénéficier des services de soutien à l'emploi de l'IPS. Hypothèse:

La première hypothèse est que l'ajout de CRT pour ceux qui n'ont pas trouvé d'emploi au bout de 3 mois dans le programme se traduira par de meilleurs résultats professionnels compétitifs, par rapport à ceux qui poursuivent seuls l'IPS. La deuxième hypothèse est que les participants recevant une CRT amélioreront davantage leur fonctionnement cognitif que ceux qui n'ont pas reçu de formation CRT. La troisième hypothèse est que la gravité des symptômes sera liée aux résultats professionnels.