Élaboration d'un cadre de rythme d'activité : faisabilité et acceptabilité

Cadre de rythme d'activité

Patients adultes participant à des programmes de réadaptation soutenus par le cadre de rythme d'activité.

Comportemental: Cadre de rythme d'activité

Le cadre de rythme d'activité sera utilisé pour structurer et normaliser les instructions de rythme dans les programmes de réadaptation existants pour les patients adultes souffrant de douleur/fatigue chroniques. Le cadre de rythme d'activité a été développé dans les étapes I et II de cette recherche. L'étape I impliquait une enquête en ligne sur le rythme d'activité des professionnels de la santé en Angleterre. Les résultats de l'enquête, ainsi que les recherches existantes, ont été utilisés pour élaborer la première ébauche du cadre. Le cadre a été affiné à l'étape II : technique du groupe nominal (méthode du consensus). Le cadre de stimulation de l'activité décrit les objectifs, les facettes et les étapes de la stimulation, ainsi que la façon dont la stimulation est liée aux différentes typologies comportementales et à d'autres stratégies de gestion de la douleur.

Questionnaire sur le changement de rythme d'activité (APQ-28) de la ligne de base à la fin du programme de 6 semaines

Le questionnaire de rythme d'activité (APQ) a été développé pour mesurer différents thèmes de rythme d'activité. L'APQ a été initialement validée auprès d'un échantillon de patients souffrant de douleur/fatigue chronique et contenait 26 items. L'analyse factorielle a identifié cinq thèmes de rythme contenus dans l'APQ-26 : ajustement de l'activité, cohérence de l'activité, planification de l'activité, acceptation de l'activité et progression de l'activité.

L'APQ-26 a été modifié pour les besoins de cette étude avec l'ajout de deux éléments pour correspondre à des aspects importants de la stimulation qui n'étaient pas inclus dans l'APQ-26. L'APQ-28 reflète le contenu du cadre de rythme d'activité.

L'APQ-28 sera utilisée pour évaluer les changements dans le rythme d'activité depuis le début (pré-traitement : jusqu'à une semaine avant le programme) jusqu'à la fin du programme (programme de 6 semaines).

Chacun des cinq thèmes de stimulation est calculé comme un score moyen (0-4), où des scores plus élevés indiquent une plus grande mise en œuvre de stratégies de stimulation.

Rythme d'activité au départ : Questionnaire sur le rythme d'activité (APQ-28)

Le questionnaire de rythme d'activité (APQ) a été développé pour mesurer différents thèmes de rythme d'activité. L'APQ a été initialement validée auprès d'un échantillon de patients souffrant de douleur/fatigue chronique et contenait 26 items. L'analyse factorielle a identifié cinq thèmes de rythme contenus dans l'APQ-26 : ajustement de l'activité, cohérence de l'activité, planification de l'activité, acceptation de l'activité et progression de l'activité.

L'APQ-26 a été modifié pour les besoins de cette étude avec l'ajout de deux éléments pour correspondre à des aspects importants de la stimulation qui n'étaient pas inclus dans l'APQ-26. L'APQ-28 reflète le contenu du cadre de rythme d'activité.

L'APQ-28 sera utilisé pour mesurer le rythme d'activité au départ (pré-traitement : jusqu'à une semaine avant le programme).

Chacun des cinq thèmes de stimulation est calculé comme un score moyen (0-4), où des scores plus élevés indiquent une plus grande mise en œuvre de stratégies de stimulation.

Rythme d'activité à la fin du traitement : Questionnaire sur le rythme d'activité (APQ-28)

Le questionnaire de rythme d'activité (APQ) a été développé pour mesurer différents thèmes de rythme d'activité. L'APQ a été initialement validée auprès d'un échantillon de patients souffrant de douleur/fatigue chronique et contenait 26 items. L'analyse factorielle a identifié cinq thèmes de rythme contenus dans l'APQ-26 : ajustement de l'activité, cohérence de l'activité, planification de l'activité, acceptation de l'activité et progression de l'activité.

L'APQ-26 a été modifié pour les besoins de cette étude avec l'ajout de deux éléments pour correspondre à des aspects importants de la stimulation qui n'étaient pas inclus dans l'APQ-26. L'APQ-28 reflète le contenu du cadre de rythme d'activité.

L'APQ-28 sera utilisé pour mesurer le rythme d'activité à la fin du programme de 6 semaines.

Chacun des cinq thèmes de stimulation est calculé comme un score moyen (0-4), où des scores plus élevés indiquent une plus grande mise en œuvre de stratégies de stimulation.

Rythme d'activité à 3 mois de suivi : Questionnaire sur le rythme d'activité (APQ-28)

Le questionnaire de rythme d'activité (APQ) a été développé pour mesurer différents thèmes de rythme d'activité. L'APQ a été initialement validée auprès d'un échantillon de patients souffrant de douleur/fatigue chronique et contenait 26 items. L'analyse factorielle a identifié cinq thèmes de rythme contenus dans l'APQ-26 : ajustement de l'activité, cohérence de l'activité, planification de l'activité, acceptation de l'activité et progression de l'activité.

L'APQ-26 a été modifié pour les besoins de cette étude avec l'ajout de deux éléments pour correspondre à des aspects importants de la stimulation qui n'étaient pas inclus dans l'APQ-26. L'APQ-28 reflète le contenu du cadre de rythme d'activité.

L'APQ-28 sera utilisé pour mesurer le rythme d'activité à 3 mois de suivi après la fin du programme de 6 semaines.

Chacun des cinq thèmes de stimulation est calculé comme un score moyen (0-4), où des scores plus élevés indiquent une plus grande mise en œuvre de stratégies de stimulation.

Douleur au départ : Échelle d'évaluation numérique (ENR) de la douleur en 11 points

Deux échelles d'évaluation numérique (ENR) à 11 points évalueront la douleur actuelle et la douleur habituelle, où 0 = « aucune douleur » et 10 = « la pire douleur possible » au départ (pré-traitement : jusqu'à une semaine avant le programme)

Douleur à la fin du traitement (6 semaines) : Échelle d'évaluation numérique (ENR) de la douleur en 11 points

Deux échelles d'évaluation numérique (ENR) à 11 points évalueront la douleur actuelle et la douleur habituelle, où 0 = « aucune douleur » et 10 = « la pire douleur possible » à la fin du programme de 6 semaines.

Douleur à 3 mois de suivi : Échelle d'évaluation numérique (ENR) de la douleur en 11 points

Deux échelles d'évaluation numérique (ENR) à 11 points évalueront la douleur actuelle et la douleur habituelle, où 0 = « aucune douleur » et 10 = « la pire douleur possible » à 3 mois de suivi après la fin du programme de 6 semaines

Dépression au départ : Questionnaire sur la santé du patient-9 (PHQ-9)

Le questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9) contient neuf éléments qui dépister et mesurer la gravité de la dépression dans le cadre clinique. Les éléments sont développés sur la base du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 4e édition (DSM-IV). Cela sera mesuré au départ (pré-traitement : jusqu'à une semaine avant le programme). La gamme totale des scores est de 0 à 27, où 1 à 4 = dépression minimale, 5 à 9 = dépression légère, 10 à 14 = dépression modérée et ≥ 15 = dépression sévère.

Dépression à la fin du traitement (6 semaines) : Questionnaire de santé du patient-9 (PHQ-9)

Le questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9) contient neuf éléments qui dépister et mesurer la gravité de la dépression dans le cadre clinique. Les éléments sont développés sur la base du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 4e édition (DSM-IV). Cela sera mesuré à la fin du programme de 6 semaines. La gamme totale des scores est de 0 à 27, où 1 à 4 = dépression minimale, 5 à 9 = dépression légère, 10 à 14 = dépression modérée et ≥ 15 = dépression sévère.

Dépression à 3 mois de suivi : Questionnaire sur la santé du patient-9

Le questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9) contient neuf éléments qui dépister et mesurer la gravité de la dépression dans le cadre clinique. Les éléments sont développés sur la base du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 4e édition (DSM-IV). Cela sera mesuré à 3 mois de suivi après la fin du programme de 6 semaines. La gamme totale des scores est de 0 à 27, où 1 à 4 = dépression minimale, 5 à 9 = dépression légère, 10 à 14 = dépression modérée et ≥ 15 = dépression sévère.

Anxiété au départ : évaluation généralisée du trouble anxieux (GAD-7)

L'évaluation du trouble d'anxiété généralisée (GAD-7) contient sept éléments qui dépister et mesurer la gravité de l'anxiété dans le cadre clinique. Les items sont basés sur le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 4e édition (DSM-IV). Cela sera mesuré au départ (pré-traitement : jusqu'à une semaine avant le programme). La plage totale des scores est de 0 à 21, où 5 à 9 = anxiété légère, 10 à 14 = anxiété modérée et ≥ 15 = anxiété sévère.

Anxiété à la fin du traitement (6 semaines) : évaluation généralisée du trouble anxieux (GAD-7)

L'évaluation du trouble d'anxiété généralisée (GAD-7) contient sept éléments qui dépister et mesurer la gravité de l'anxiété dans le cadre clinique. Les items sont basés sur le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 4e édition (DSM-IV). Cela sera mesuré à la fin du programme de 6 semaines. La plage totale des scores est de 0 à 21, où 5 à 9 = anxiété légère, 10 à 14 = anxiété modérée et ≥ 15 = anxiété sévère.

Anxiété à 3 mois de suivi : évaluation généralisée du trouble anxieux (GAD-7)

L'évaluation du trouble d'anxiété généralisée (GAD-7) contient sept éléments qui dépister et mesurer la gravité de l'anxiété dans le cadre clinique. Les items sont basés sur le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 4e édition (DSM-IV). Cela sera mesuré à 3 mois de suivi après la fin du programme de 6 semaines. La plage totale des scores est de 0 à 21, où 5 à 9 = anxiété légère, 10 à 14 = anxiété modérée et ≥ 15 = anxiété sévère.

Auto-efficacité au départ : Questionnaire d'auto-efficacité sur la douleur (PSEQ)

Le questionnaire d'auto-efficacité de la douleur (PSEQ) contient 10 items qui évaluent la confiance d'une personne dans sa capacité à faire des choses malgré sa douleur. Cela sera mesuré au départ (pré-traitement : jusqu'à une semaine avant le programme). La plage des scores totaux est de 0 à 60, où PSEQ≥40 indique les patients qui sont plus susceptibles de continuer à mettre en œuvre des stratégies d'adaptation et PSEQ≤16 sont considérés comme faibles.

Auto-efficacité en fin de traitement : Questionnaire d'auto-efficacité sur la douleur (PSEQ)

Le questionnaire d'auto-efficacité de la douleur (PSEQ) contient 10 items qui évaluent la confiance d'une personne dans sa capacité à faire des choses malgré sa douleur. Cela sera mesuré à la fin du programme de 6 semaines. La plage des scores totaux est de 0 à 60, où PSEQ≥40 indique les patients qui sont plus susceptibles de continuer à mettre en œuvre des stratégies d'adaptation et PSEQ≤16 sont considérés comme faibles.

Auto-efficacité à 3 mois de suivi : Questionnaire d'auto-efficacité de la douleur (PSEQ)

Le questionnaire d'auto-efficacité de la douleur (PSEQ) contient 10 items qui évaluent la confiance d'une personne dans sa capacité à faire des choses malgré sa douleur. Cela sera mesuré à 3 mois de suivi après la fin du programme de 6 semaines. La plage des scores totaux est de 0 à 60, où PSEQ≥40 indique les patients qui sont plus susceptibles de continuer à mettre en œuvre des stratégies d'adaptation et PSEQ≤16 sont considérés comme faibles.

Fatigue au départ : Questionnaire Chalder sur la fatigue (CFQ)

Le Chalder Fatigue Questionnaire (CFQ) contient deux sous-échelles : la fatigue physique (sept éléments) et la fatigue mentale (quatre éléments). Cela sera mesuré au départ (pré-traitement : jusqu'à une semaine avant le programme). La fourchette totale pour la fatigue physique est de 7 à 28 et la fourchette pour la fatigue mentale est de 4 à 16, où des scores plus élevés indiquent moins de fatigue.

Fatigue en fin de traitement : Questionnaire Chalder sur la fatigue (CFQ)

Le Chalder Fatigue Questionnaire (CFQ) contient deux sous-échelles : la fatigue physique (sept éléments) et la fatigue mentale (quatre éléments). Cela sera mesuré à la fin du programme de 6 semaines. La fourchette totale pour la fatigue physique est de 7 à 28 et la fourchette pour la fatigue mentale est de 4 à 16, où des scores plus élevés indiquent moins de fatigue.

Suivi de la fatigue à 3 mois : Chalder Fatigue Questionnaire (CFQ)

Le Chalder Fatigue Questionnaire (CFQ) contient deux sous-échelles : la fatigue physique (sept éléments) et la fatigue mentale (quatre éléments). Cela sera mesuré à 3 mois de suivi après la fin du programme de 6 semaines. La fourchette totale pour la fatigue physique est de 7 à 28 et la fourchette pour la fatigue mentale est de 4 à 16, où des scores plus élevés indiquent moins de fatigue.

Anxiété, peur et évitement liés à la douleur au départ : version abrégée de l'échelle des symptômes d'anxiété liée à la douleur (PASS-20)

La version courte de l'échelle des symptômes d'anxiété de la douleur (PASS-20) mesure la peur, l'anxiété et l'évitement liés à la douleur et contient quatre sous-échelles : anxiété cognitive, fuite/évitement, pensées effrayantes et anxiété physiologique. Cela sera mesuré au départ (pré-traitement : jusqu'à une semaine avant le programme). Seules les données de la sous-échelle Fuite/évitement ont été analysées pour fournir une mesure de l'évitement. Le score total de cette sous-échelle de 5 éléments varie de 0 à 25, les scores les plus élevés indiquant un évitement plus important.

Anxiété, peur et évitement liés à la douleur à la fin du traitement : version abrégée de l'échelle des symptômes d'anxiété liée à la douleur (PASS-20)

La version courte de l'échelle des symptômes d'anxiété de la douleur (PASS-20) mesure la peur, l'anxiété et l'évitement liés à la douleur et contient quatre sous-échelles : anxiété cognitive, fuite/évitement, pensées effrayantes et anxiété physiologique. Cela sera mesuré à la fin du programme de 6 semaines. Seules les données de la sous-échelle Fuite/évitement ont été analysées pour fournir une mesure de l'évitement. Le score total de cette sous-échelle de 5 éléments varie de 0 à 25, les scores les plus élevés indiquant un évitement plus important.

Anxiété, peur et évitement liés à la douleur à 3 mois de suivi : version courte de l'échelle des symptômes d'anxiété de la douleur (PASS-20)

La version courte de l'échelle des symptômes d'anxiété de la douleur (PASS-20) mesure la peur, l'anxiété et l'évitement liés à la douleur et contient quatre sous-échelles : anxiété cognitive, fuite/évitement, pensées effrayantes et anxiété physiologique. Cela sera mesuré à 3 mois de suivi après la fin du programme de 6 semaines. Seules les données de la sous-échelle Fuite/évitement ont été analysées pour fournir une mesure de l'évitement. Le score total de cette sous-échelle de 5 éléments varie de 0 à 25, les scores les plus élevés indiquant un évitement plus important.

Fonction physique et mentale au départ : 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12)

L'enquête sur la santé en 12 items (SF-12) est une enquête générique sur la santé qui évalue les fonctions physiques et mentales. Cela sera mesuré au départ (pré-traitement : jusqu'à une semaine avant le programme). Les scores des deux sous-échelles ont un score maximum de 100, où des scores plus élevés indiquent une meilleure fonction.

Fonction physique et mentale à la fin du traitement : 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12)

L'enquête sur la santé en 12 items (SF-12) est une enquête générique sur la santé qui évalue les fonctions physiques et mentales. Cela sera mesuré à la fin du programme de 6 semaines. Les scores des deux sous-échelles ont un score maximum de 100, où des scores plus élevés indiquent une meilleure fonction.

Fonction physique et mentale à 3 mois de suivi : 12-Item Short-Form Health Survey (SF-12)

L'enquête sur la santé en 12 items (SF-12) est une enquête générique sur la santé qui évalue les fonctions physiques et mentales. Cela sera mesuré à 3 mois de suivi après la fin du programme de 6 semaines. Les scores des deux sous-échelles ont un score maximum de 100, où des scores plus élevés indiquent une meilleure fonction.

État de santé général et qualité de vie au départ : EuroQol (EQ-5D-5L)

L'EuroQol (EQ-5D-5L) est une mesure générique de l'état de santé largement utilisée pour évaluer l'efficacité clinique et économique ; et de comparer l'état de santé d'une maladie à l'autre. Cela sera mesuré au départ (pré-traitement : jusqu'à une semaine avant le programme). L'EQ-5D-5L a été calculé comme un score d'indice (0-1) où des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie liée à la santé.

État de santé général et qualité de vie à la fin du traitement : EuroQol (EQ-5D-5L)

L'EuroQol (EQ-5D-5L) est une mesure générique de l'état de santé largement utilisée pour évaluer l'efficacité clinique et économique ; et de comparer l'état de santé d'une maladie à l'autre. Cela sera mesuré à la fin du programme de 6 semaines. L'EQ-5D-5L a été calculé comme un score d'indice (0-1) où des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie liée à la santé.

État de santé général et qualité de vie à 3 mois de suivi : EuroQol (EQ-5D-5L)

L'EuroQol (EQ-5D-5L) est une mesure générique de l'état de santé largement utilisée pour évaluer l'efficacité clinique et économique ; et de comparer l'état de santé d'une maladie à l'autre. Cela sera mesuré à 3 mois de suivi après la fin du programme de 6 semaines. L'EQ-5D-5L a été calculé comme un score d'indice (0-1) où des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie liée à la santé.