アクティビティ ペーシング フレームワークの開発: 実現可能性と受容性

アクティビティ ペーシング フレームワーク

アクティビティ ペーシング フレームワークに支えられたリハビリテーション プログラムに参加している成人患者。

行動：アクティビティ ペーシング フレームワーク

アクティビティ ペーシング フレームワークは、慢性的な痛みや疲労を抱える成人患者向けの既存のリハビリテーション プログラムにおけるペーシングの指示を構造化し、標準化するために使用されます。 アクティビティ ペーシング フレームワークは、この研究のステージ I および II で開発されました。 ステージ I では、イギリスの医療従事者全体の活動のペーシングに関するオンライン調査が行われました。 調査結果は、既存の研究とともに、フレームワークの最初のドラフトを作成するために使用されました。 フレームワークはステージ II: ノミナル グループ法 (コンセンサス法) で洗練されました。 アクティビティ ペーシング フレームワークは、ペーシングがさまざまな行動の類型やその他の疼痛管理戦略にどのように関連するかとともに、ペーシングの目的、側面、および段階を説明します。

アクティビティのペースに関するアンケートの変更 (APQ-28) ベースラインから 6 週間のプログラム終了まで

アクティビティ ペーシング アンケート (APQ) は、アクティビティ ペーシングのさまざまなテーマを測定するために開発されました。 APQ は当初、慢性的な痛みや疲労を抱える患者のサンプル間で検証され、26 項目が含まれていました。 因子分析により、APQ-26 に含まれるペーシングの 5 つのテーマが特定されました。活動の調整、活動の一貫性、活動の計画、活動の受け入れ、および活動の進行です。

APQ-26 は、APQ-26 に含まれていなかったペーシングの重要な側面に対応する 2 つの項目を追加して、この調査の目的で変更されました。 APQ-28 は、アクティビティ ペーシング フレームワークの内容を反映しています。

APQ-28 は、ベースライン (治療前: プログラムの 1 週間前まで) からプログラム終了時 (6 週間のプログラム) までの活動ペースの変化を評価するために使用されます。

ペーシングの 5 つのテーマのそれぞれが平均スコア (0 ～ 4) として計算されます。スコアが高いほど、ペーシング戦略がより多く実施されていることを示します。

ベースラインでのアクティビティ ペーシング: アクティビティ ペーシング アンケート (APQ-28)

アクティビティ ペーシング アンケート (APQ) は、アクティビティ ペーシングのさまざまなテーマを測定するために開発されました。 APQ は当初、慢性的な痛みや疲労を抱える患者のサンプル間で検証され、26 項目が含まれていました。 因子分析により、APQ-26 に含まれるペーシングの 5 つのテーマが特定されました。活動の調整、活動の一貫性、活動の計画、活動の受け入れ、および活動の進行です。

APQ-26 は、APQ-26 に含まれていなかったペーシングの重要な側面に対応する 2 つの項目を追加して、この調査の目的で変更されました。 APQ-28 は、アクティビティ ペーシング フレームワークの内容を反映しています。

APQ-28 は、ベースラインでのアクティビティ ペーシングを測定するために使用されます (治療前: プログラムの 1 週間前まで)。

ペーシングの 5 つのテーマのそれぞれが平均スコア (0 ～ 4) として計算されます。スコアが高いほど、ペーシング戦略がより多く実施されていることを示します。

治療終了時の活動ペーシング: 活動ペーシングアンケート (APQ-28)

アクティビティ ペーシング アンケート (APQ) は、アクティビティ ペーシングのさまざまなテーマを測定するために開発されました。 APQ は当初、慢性的な痛みや疲労を抱える患者のサンプル間で検証され、26 項目が含まれていました。 因子分析により、APQ-26 に含まれるペーシングの 5 つのテーマが特定されました。活動の調整、活動の一貫性、活動の計画、活動の受け入れ、および活動の進行です。

APQ-26 は、APQ-26 に含まれていなかったペーシングの重要な側面に対応する 2 つの項目を追加して、この調査の目的で変更されました。 APQ-28 は、アクティビティ ペーシング フレームワークの内容を反映しています。

APQ-28 は、6 週間のプログラムの最後に活動のペースを測定するために使用されます。

ペーシングの 5 つのテーマのそれぞれが平均スコア (0 ～ 4) として計算されます。スコアが高いほど、ペーシング戦略がより多く実施されていることを示します。

3 か月後のフォローアップでの活動のペース: 活動のペースに関するアンケート (APQ-28)

アクティビティ ペーシング アンケート (APQ) は、アクティビティ ペーシングのさまざまなテーマを測定するために開発されました。 APQ は当初、慢性的な痛みや疲労を抱える患者のサンプル間で検証され、26 項目が含まれていました。 因子分析により、APQ-26 に含まれるペーシングの 5 つのテーマが特定されました。活動の調整、活動の一貫性、活動の計画、活動の受け入れ、および活動の進行です。

APQ-26 は、APQ-26 に含まれていなかったペーシングの重要な側面に対応する 2 つの項目を追加して、この調査の目的で変更されました。 APQ-28 は、アクティビティ ペーシング フレームワークの内容を反映しています。

APQ-28 は、6 週間のプログラム終了後 3 か月のフォローアップで活動のペースを測定するために使用されます。

ペーシングの 5 つのテーマのそれぞれが平均スコア (0 ～ 4) として計算されます。スコアが高いほど、ペーシング戦略がより多く実施されていることを示します。

ベースライン時の痛み: 痛みの 11 点数値評価尺度 (NRS)

2 つの 11 ポイントの数値評価尺度 (NRS) で現在の痛みと通常の痛みを評価します。ここで、0 = 「痛みなし」、10 = ベースラインで「考えられる最悪の痛み」 (治療前: プログラムの 1 週間前まで)

治療終了時の痛み (6 週間): 痛みの 11 点数値評価尺度 (NRS)

2 つの 11 ポイントの数値評価尺度 (NRS) で、現在の痛みと通常の痛みを評価します。ここで、0 = 「痛みなし」、10 = 「考えられる最悪の痛み」を 6 週間のプログラムの終了時に評価します。

3 か月経過時の痛み: 痛みの 11 点数値評価尺度 (NRS)

2 つの 11 ポイントの数値評価尺度 (NRS) で、現在の痛みと通常の痛みを評価します。ここで、0 = 「痛みなし」、10 = 「考えられる最悪の痛み」を、6 週間のプログラム終了後の 3 か月後のフォローアップで評価します。

ベースラインでのうつ病: 患者健康アンケート-9 (PHQ-9)

患者健康アンケート (PHQ-9) には、臨床現場でうつ病の重症度をスクリーニングおよび測定する 9 つの項目が含まれています。 項目は、精神障害の診断および統計マニュアル第 4 版 (DSM-IV) に基づいて作成されています。 これはベースラインで測定されます（治療前：プログラムの最大1週間前）。 スコアの合計範囲は 0 ～ 27 で、1 ～ 4 = 軽度のうつ病、5 ～ 9 = 軽度のうつ病、10 ～ 14 = 中程度のうつ病、15 以上 = 重度のうつ病です。

治療終了時のうつ病 (6 週間): 患者健康アンケート-9 (PHQ-9)

患者健康アンケート (PHQ-9) には、臨床現場でうつ病の重症度をスクリーニングおよび測定する 9 つの項目が含まれています。 項目は、精神障害の診断および統計マニュアル第 4 版 (DSM-IV) に基づいて作成されています。 これは、6 週間のプログラムの最後に測定されます。 スコアの合計範囲は 0 ～ 27 で、1 ～ 4 は軽度のうつ病、5 ～ 9 は軽度のうつ病、10 ～ 14 は中等度のうつ病、15 以上は重度のうつ病です。

3 か月のフォローアップでのうつ病: 患者健康アンケート-9

患者健康アンケート (PHQ-9) には、臨床現場でうつ病の重症度をスクリーニングおよび測定する 9 つの項目が含まれています。 項目は、精神障害の診断および統計マニュアル第 4 版 (DSM-IV) に基づいて作成されています。 これは、6 週間のプログラム終了後 3 か月のフォローアップで測定されます。 スコアの合計範囲は 0 ～ 27 で、1 ～ 4 は軽度のうつ病、5 ～ 9 は軽度のうつ病、10 ～ 14 は中等度のうつ病、15 以上は重度のうつ病です。

ベースライン時の不安: 全般性不安障害の評価 (GAD-7)

全般性不安障害の評価 (GAD-7) には、臨床環境における不安の重症度をスクリーニングして測定する 7 つの項目が含まれています。 項目は、精神障害の診断および統計マニュアル第 4 版 (DSM-IV) に基づいています。 これはベースラインで測定されます（治療前：プログラムの最大1週間前）。 スコアの合計範囲は 0 ～ 21 で、5 ～ 9 = 軽度の不安、10 ～ 14 = 中程度の不安、15 以上 = 重度の不安です。

治療終了時の不安 (6 週間): 全般性不安障害の評価 (GAD-7)

全般性不安障害の評価 (GAD-7) には、臨床環境における不安の重症度をスクリーニングして測定する 7 つの項目が含まれています。 項目は、精神障害の診断および統計マニュアル第 4 版 (DSM-IV) に基づいています。 これは、6 週間のプログラムの最後に測定されます。 スコアの合計範囲は 0 ～ 21 で、5 ～ 9 = 軽度の不安、10 ～ 14 = 中程度の不安、15 以上 = 重度の不安です。

3か月フォローアップ時の不安：全般性不安障害評価（GAD-7）

全般性不安障害の評価 (GAD-7) には、臨床環境における不安の重症度をスクリーニングして測定する 7 つの項目が含まれています。 項目は、精神障害の診断および統計マニュアル第 4 版 (DSM-IV) に基づいています。 これは、6 週間のプログラム終了後 3 か月のフォローアップで測定されます。 スコアの合計範囲は 0 ～ 21 で、5 ～ 9 = 軽度の不安、10 ～ 14 = 中程度の不安、15 以上 = 重度の不安です。

ベースラインでの自己効力感: 疼痛自己効力感アンケート (PSEQ)

痛みの自己効力感質問票 (PSEQ) には、痛みにもかかわらず物事を行う能力に対する個人の自信を評価する 10 項目が含まれています。 これはベースラインで測定されます（治療前：プログラムの最大1週間前）。 合計スコアの範囲は 0 ～ 60 で、PSEQ≧40 は対処戦略を実行し続ける可能性が高い患者を示し、PSEQ≦16 は低いと見なされます。

治療終了時の自己効力感: 疼痛自己効力感アンケート (PSEQ)

痛みの自己効力感質問票 (PSEQ) には、痛みにもかかわらず物事を行う能力に対する個人の自信を評価する 10 項目が含まれています。 これは、6 週間のプログラムの最後に測定されます。 合計スコアの範囲は 0 ～ 60 で、PSEQ≧40 は対処戦略を実行し続ける可能性が高い患者を示し、PSEQ≦16 は低いと見なされます。

3 か月フォローアップ時の自己効力感: 疼痛自己効力感アンケート (PSEQ)

痛みの自己効力感質問票 (PSEQ) には、痛みにもかかわらず物事を行う能力に対する個人の自信を評価する 10 項目が含まれています。 これは、6 週間のプログラム終了後 3 か月のフォローアップで測定されます。 合計スコアの範囲は 0 ～ 60 で、PSEQ≧40 は対処戦略を実行し続ける可能性が高い患者を示し、PSEQ≦16 は低いと見なされます。

ベースラインでの疲労: Chalder Fatigue Questionnaire (CFQ)

Chalder Fatigue Questionnaire (CFQ) には、肉体的疲労 (7 項目) と精神的疲労 (4 項目) の 2 つのサブスケールが含まれています。 これはベースラインで測定されます（治療前：プログラムの最大1週間前）。 肉体的疲労の合計範囲は 7 ～ 28、精神的疲労の範囲は 4 ～ 16 で、スコアが高いほど疲労が少ないことを示します。

治療終了時の疲労: Chalder Fatigue Questionnaire (CFQ)

Chalder Fatigue Questionnaire (CFQ) には、肉体的疲労 (7 項目) と精神的疲労 (4 項目) の 2 つのサブスケールが含まれています。 これは、6 週間のプログラムの最後に測定されます。 肉体的疲労の合計範囲は 7 ～ 28、精神的疲労の範囲は 4 ～ 16 で、スコアが高いほど疲労が少ないことを示します。

3 か月フォローアップ時の疲労: Chalder Fatigue Questionnaire (CFQ)

Chalder Fatigue Questionnaire (CFQ) には、肉体的疲労 (7 項目) と精神的疲労 (4 項目) の 2 つのサブスケールが含まれています。 これは、6 週間のプログラム終了後 3 か月のフォローアップで測定されます。 肉体的疲労の合計範囲は 7 ～ 28、精神的疲労の範囲は 4 ～ 16 で、スコアが高いほど疲労が少ないことを示します。

ベースラインにおける疼痛関連の不安、恐怖、および回避: 疼痛不安症状の縮尺短縮版 (PASS-20)

疼痛不安症状尺度の短縮版 (PASS-20) は、疼痛に関連する恐怖、不安、回避を測定し、認知不安、逃避/回避、恐怖思考、生理的不安の 4 つのサブスケールが含まれています。 これはベースラインで測定されます（治療前：プログラムの最大1週間前）。 回避の尺度を提供するために、回避/回避サブスケールデータのみが分析されました。 この 5 項目のサブスケールの合計スコアは 0 ～ 25 の範囲であり、スコアが高いほど回避度が高いことを示します。

治療終了時の疼痛関連の不安、恐怖、および回避: 疼痛不安症状の縮尺短縮版 (PASS-20)

疼痛不安症状尺度の短縮版 (PASS-20) は、疼痛に関連する恐怖、不安、回避を測定し、認知不安、逃避/回避、恐怖思考、生理的不安の 4 つのサブスケールが含まれています。 これは、6 週間のプログラムの最後に測定されます。 回避の尺度を提供するために、回避/回避サブスケールデータのみが分析されました。 この 5 項目のサブスケールの合計スコアは 0 ～ 25 の範囲であり、スコアが高いほど回避度が高いことを示します。

痛みに関連する不安、恐怖、および回避 3 か月の追跡調査: 痛み不安症状スケール ショート バージョン (PASS-20)

疼痛不安症状尺度の短縮版 (PASS-20) は、疼痛に関連する恐怖、不安、回避を測定し、認知不安、逃避/回避、恐怖思考、生理的不安の 4 つのサブスケールが含まれています。 これは、6 週間のプログラム終了後 3 か月のフォローアップで測定されます。 回避の尺度を提供するために、回避/回避サブスケールデータのみが分析されました。 この 5 項目のサブスケールの合計スコアは 0 ～ 25 の範囲であり、スコアが高いほど回避度が高いことを示します。

ベースライン時の身体的および精神的機能: 12 項目の簡易型健康調査 (SF-12)

12 項目の簡易健康調査 (SF-12) は、身体的および精神的機能を評価する一般的な健康調査です。 これはベースラインで測定されます（治療前：プログラムの最大1週間前）。 2 つのサブスケール スコアの最大スコアは 100 で、スコアが高いほど機能が優れていることを示します。

治療終了時の身体的および精神的機能：12項目の簡易健康調査（SF-12）

12 項目の簡易健康調査 (SF-12) は、身体的および精神的機能を評価する一般的な健康調査です。 これは、6 週間のプログラムの最後に測定されます。 2 つのサブスケール スコアの最大スコアは 100 で、スコアが高いほど機能が優れていることを示します。

3か月フォローアップ時の身体機能および精神機能：12項目の簡易健康調査（SF-12）

12 項目の簡易健康調査 (SF-12) は、身体的および精神的機能を評価する一般的な健康調査です。 これは、6 週間のプログラム終了後 3 か月のフォローアップで測定されます。 2 つのサブスケール スコアの最大スコアは 100 で、スコアが高いほど機能が優れていることを示します。

ベースライン時の一般的な健康状態と生活の質: EuroQol (EQ-5D-5L)

EuroQol (EQ-5D-5L) は、臨床効果と経済効果の両方を評価するために広く使用されている健康状態の一般的な尺度です。病気全体の健康状態を比較します。 これはベースラインで測定されます（治療前：プログラムの最大1週間前）。 EQ-5D-5L は指標スコア (0-1) として計算され、スコアが高いほど健康関連の生活の質が向上したことを示します。

治療終了時の一般的な健康状態と生活の質: EuroQol (EQ-5D-5L)

EuroQol (EQ-5D-5L) は、臨床効果と経済効果の両方を評価するために広く使用されている健康状態の一般的な尺度です。病気全体の健康状態を比較します。 これは、6 週間のプログラムの最後に測定されます。 EQ-5D-5L は指標スコア (0-1) として計算され、スコアが高いほど健康関連の生活の質が向上したことを示します。

3 か月のフォローアップでの一般的な健康状態と生活の質: EuroQol (EQ-5D-5L)

EuroQol (EQ-5D-5L) は、臨床効果と経済効果の両方を評価するために広く使用されている健康状態の一般的な尺度です。病気全体の健康状態を比較します。 これは、6 週間のプログラム終了後 3 か月のフォローアップで測定されます。 EQ-5D-5L は指標スコア (0-1) として計算され、スコアが高いほど健康関連の生活の質が向上したことを示します。