Améliorer la satisfaction, l'engagement et les résultats chez les enfants traditionnellement mal desservis grâce à la formulation culturelle

Le questionnaire du clinicien CFI est une mesure en 4 points conçue pour évaluer l'utilité clinique du CFI. Les items sont notés sur une échelle de style Likert en 5 points allant de 1='pas du tout' à 5='beaucoup'. Chaque élément a un score minimum de 1 et un maximum de 5. Les éléments incluent la mesure dans laquelle la conduite du CFI influence le contenu et la qualité des informations obtenues lors de l'admission, la relation avec le soignant, la planification du traitement et le diagnostic différentiel. Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés d'utilité clinique du CFI. La mesure n'a été donnée qu'à la condition CA + CFI.

Cette analyse a été utilisée pour évaluer l'utilité initiale du CFI et a été saisie par erreur dans le système en tant que variable de résultat primaire. Cette mesure n'est pas utilisée pour déterminer l'effet d'une variable expérimentale sur les participants à l'étude. Les analyses statistiques de cette mesure étaient descriptives et examinées uniquement pour le groupe expérimental.

Le questionnaire de satisfaction à l'égard de l'admission est une mesure en 7 points conçue pour être utilisée dans l'étude actuelle afin d'évaluer la satisfaction des parents et des cliniciens à l'égard de leur évaluation d'admission. Cette mesure évalue dans quelle mesure le patient/clinicien a estimé que le clinicien comprenait les problèmes de la famille, le contexte culturel, comment leur culture peut influencer leur problème et dans quelle mesure le parent fait confiance au clinicien. Les éléments sont notés sur une échelle de style Likert à 5 points allant de 1='pas du tout' à 5='beaucoup', les scores les plus élevés représentant une plus grande satisfaction. Chaque élément a un minimum de 1 et un maximum de 5. Les éléments n'ont pas été additionnés.

Deux éléments ont été analysés séparément pour les principaux critères de jugement : des régressions linéaires ont testé les effets de la condition sur la satisfaction des soignants et des prestataires, et la mesure dans laquelle le prestataire comprenait les valeurs des soignants ou ce qui est important pour eux.

Le CFI Fidelity Instrument évalue la fidélité au CFI (c.-à-d. adhésion et compétence) dans le groupe CA+CFI et contamination croisée potentielle en condition CA. Des évaluateurs indépendants masqués à la condition, à la conception de l'étude et aux hypothèses de l'étude ont codé les enregistrements de toutes les évaluations.

Cette analyse a été utilisée pour évaluer la faisabilité de l'étude pilote et a été saisie par erreur dans le système en tant que variable de résultat primaire. Cette mesure n'est pas utilisée pour déterminer l'effet d'une variable expérimentale sur les participants à l'étude. Les analyses statistiques de cette mesure étaient uniquement descriptives.

La réponse au traitement reflétait les critères traditionnels d'obtention du diplôme PCIT : acquisition des compétences de l'aidant, codée en fonction de critères spécifiques dans les deux phases du traitement ; et (b) les problèmes de comportement de l'enfant sont tombés dans la gamme subclinique.

Les familles ont été classées comme répondants au traitement conformément aux critères officiels d'obtention du diplôme PCIT, c'est-à-dire : (a) les soignants ont démontré l'acquisition de compétences, codées en fonction de critères spécifiques dans les deux phases du traitement ; et (b) les problèmes de comportement de l'enfant sont tombés dans la plage subclinique - c'est-à-dire que l'inventaire du comportement de l'enfant d'Eyberg (ECBI) tombe en dessous de 114).

Les participants ont été codés soit comme répondeurs au traitement = 1, soit comme non-répondeurs au traitement = 0.

L'inventaire du comportement de l'enfant d'Eyberg (ECBI ; Eyberg et Pincus, 1999) est une mesure de 36 items rapportée par les parents des problèmes de comportement perturbateur chez les enfants dès l'âge de 2 ans qui a montré une forte psychométrie. Le score d'intensité est additionné pour former un score total et varie de 36 à 252 avec des nombres plus élevés représentant des problèmes de comportement plus graves.

La différence de score ECBI entre le début et la fin du traitement a été mesurée.

L'indice des facteurs de stress quotidiens (ESI Hall, 1983) est une mesure de 20 éléments qui évalue les facteurs de stress quotidiens subis par les parents économiquement défavorisés avec de jeunes enfants. Les items sont notés sur une échelle de type Likert allant de 1='pas du tout dérangé' à 4='beaucoup dérangé', les scores les plus élevés indiquant des niveaux de stress plus élevés. La valeur minimale = 20 et la valeur maximale = 80

Il s'agit d'une évaluation ponctuelle et n'est donc pas une variable de résultat. Une erreur s'est produite lors de l'inscription aux essais cliniques.

La mesure révisée de l'identité ethnique multigroupe (MEIM-R; Phinney et Ong, 2007) est une mesure en 6 points qui évalue l'exploration et l'engagement envers son groupe ethnique. Les éléments sont notés sur une échelle de style Likert en 5 points allant de 1='fortement en désaccord' à 6='fortement d'accord', les scores les plus élevés indiquant une identité ethnique plus forte.

Il s'agit d'une évaluation ponctuelle et n'est donc pas une variable de résultat. Une erreur s'est produite lors de l'inscription aux essais cliniques.

Deux sous-échelles du Parental Attitudes Toward Psychological Services Inventory (PATPSI; Turner, 2012) seront administrées : l'échelle d'attitudes de recherche d'aide (8 items) et l'échelle de stigmatisation (8 items) comprenant 16 items au total. Le PATPSI évalue les attitudes des soignants envers les services de santé mentale ambulatoires. Les items sont notés sur une échelle de type Likert en 5 points allant de 0='fortement en désaccord' à 5='fortement d'accord'.

Les réponses aux items sont additionnées pour former une échelle totale de stigmatisation (valeur minimale = 0 et valeur maximale = 40) et une échelle totale de recherche d'aide (valeur minimale = 0 et valeur maximale = 40) avec des scores plus élevés représentant plus de stigmatisation liée à la santé mentale et plus positive attitudes envers les services de santé mentale.

Il s'agit d'une évaluation ponctuelle et n'est donc pas une variable de résultat. Une erreur s'est produite lors de l'inscription aux essais cliniques.

L'échelle de discrimination quotidienne (EDS ; Williams et al., 1997) est une mesure en 9 items qui évalue les aspects de la discrimination interpersonnelle ou du traitement injuste dans leur vie quotidienne. Les éléments sont notés sur une échelle de type Likert allant de 0='jamais' à 5='presque tous les jours', les scores les plus élevés indiquant plus d'expériences de discrimination. Le score minimum est 0 et le score maximum est 45. Les scores ont été moyennés pour créer un score moyen de discrimination pouvant aller de 0 à 5.

Il s'agit d'une évaluation ponctuelle et n'est donc pas une variable de résultat. Une erreur s'est produite lors de l'inscription aux essais cliniques.