Évaluation expérimentale de Semillas de Apego

Plus d'un demi-million d'enfants entre 0 et 5 ans en Colombie ont été touchés par un conflit civil qui a duré plus de six décennies. L'exposition à la violence pendant la petite enfance ou le fait d'être né dans un ménage qui a déjà été victime peut avoir des conséquences dévastatrices sur le développement cognitif et socio-émotionnel de la petite enfance. Ce faisant, la violence peut compromettre le droit de mener une vie saine et productive pour des milliers d'enfants en Colombie.

Premièrement, la violence laisse un héritage de pauvreté et de traumatisme psychologique (Ibañez & Moya, 2010 ; Moya, 2018). Les enfants qui ont été victimes de violence pendant la petite enfance présentent un retard de développement cognitif, social et émotionnel, tandis que l'exposition à la violence augmente la probabilité de négligence envers les enfants (Harker, Moya et Riveros, 2015 ; Cuartas, Harker et Moya, 2015). Protéger les enfants des effets de la violence, du stress toxique et des déficits de soins familiaux est donc l'un des principaux défis alors que la Colombie passe à une phase post-conflit et pour la construction d'une société plus égalitaire et pacifique. Plus généralement, identifier des moyens rentables de protéger les enfants contre les effets de la violence, du stress toxique et des déficits de soins maternels est un défi majeur dans les contextes de violence et de crises humanitaires.

Des preuves récentes explorant l'effet des interventions visant à promouvoir le développement positif de l'enfant suggèrent une voie prometteuse à travers l'attention portée à leurs soignants (Singla Kumbakumba, & Aboud, 2015 ; Rahman et al., 2013). S'appuyant sur ces preuves, dans cet essai, les chercheurs évalueront l'efficacité d'un programme psychosocial de groupe (Semillas de Apego) pour les soignants victimes d'enfants de 2 à 5 ans en Colombie, un pays dévasté par la violence. Le programme promeut des liens sains entre l'enfant et le parent comme voie vers un bon développement chez les enfants exposés à la violence. En favorisant la santé mentale des soignants et leur capacité à devenir une source de protection émotionnelle, l'intervention aide les enfants à atteindre leur plein potentiel dans des circonstances aussi traumatisantes. Livré dans un programme de 15 semaines, Semillas de Apego fournit d'abord des outils pour que les soignants victimes puissent commencer à traiter leur propre traumatisme. Ensuite, le programme vise à permettre une bonne compréhension des trajectoires de développement de l'enfant et de la manière dont elles sont affectées par l'expérience des adversités (comme l'exposition à la violence). Enfin, le programme vise à favoriser des pratiques positives en matière d'éducation des enfants. Pris ensemble, le programme de Semillas de Apego vise à favoriser les attachements sains enfant-parent qui favorisent une régulation appropriée de l'affect et un développement émotionnel sain au milieu de circonstances défavorables.

Le procès en cours porte sur l'évaluation de l'efficacité de Semillas de Apego à Tumaco, une municipalité de Colombie fortement touchée par la violence et la pauvreté. Sur une période de 23 mois, les chercheurs suivront la mise en œuvre de Semillas de Apego avec 40 groupes de 16 participants chacun, tous mères ou principaux dispensateurs de soins d'enfants de 2 à 5 ans. Cela permettra aux chercheurs d'atteindre un total de 640 participants et leurs enfants. L'évaluation d'impact sera basée sur un essai contrôlé randomisé en grappes dans lequel 1280 sujets éligibles, nichés dans 18 centres de développement de l'enfant, seront affectés soit à un bras d'intervention, soit à un groupe témoin. Le premier groupe participera à 15 sessions dirigées par des groupes sur une période de 3 mois ; ces derniers continueront d'avoir accès aux programmes réguliers de la petite enfance offerts par les centres auxquels les enfants sont affiliés. Les données seront collectées au départ et lors de deux suivis : 1 et 12 mois après la fin de la mise en œuvre. Les chercheurs émettent l'hypothèse que le programme aura un impact positif et séquentiel sur les dimensions suivantes : (i) la santé mentale de l'aidant principal, (ii) les pratiques d'éducation des enfants, (iii) la qualité du lien affectif parent-enfant, (iv) la santé mentale des enfants. , et (v) le développement cognitif et socio-émotionnel des enfants.