Semillas de Apegon kokeellinen arviointi

Yli puoli miljoonaa 0–5-vuotiasta lasta Kolumbiassa on kärsinyt yli kuusi vuosikymmentä kestäneestä sisällissodasta. Altistuminen väkivallalle varhaislapsuudessa tai syntyessään perheeseen, joka on aiemmin joutunut uhriksi, voi vaikuttaa tuhoisasti varhaislapsuuden kognitiiviseen ja sosioemotionaaliseen kehitykseen. Näin tehdessään väkivalta voi vaarantaa tuhansien lasten oikeuden terveelliseen ja tuottavaan elämään Kolumbiassa.

Ensinnäkin väkivalta jättää perinnön köyhyydestä ja psykologisista traumoista (Ibañez & Moya, 2010; Moya, 2018). Varhaislapsuudessa väkivaltaa kokeneiden lasten kognitiivinen, sosiaalinen ja emotionaalinen kehitys jää jäljelle, kun taas väkivallalle altistuminen lisää lapsen laiminlyönnin todennäköisyyttä (Harker, Moya ja Riveros, 2015; Cuartas, Harker ja Moya, 2015). Lasten suojeleminen väkivallan vaikutuksilta, myrkylliseltä stressiltä ja perhehoidon puutteelta on siksi yksi tärkeimmistä haasteista Kolumbian siirtyessä konfliktin jälkeiseen vaiheeseen ja tasa-arvoisemman ja rauhallisemman yhteiskunnan rakentamiseen. Yleisemmin ottaen kustannustehokkaiden tapojen tunnistaminen suojella lapsia ja lapsia väkivallan vaikutuksilta, myrkylliseltä stressiltä ja äitiyshuollon puutteelta on keskeinen haaste väkivallan ja humanitaaristen kriisien yhteydessä.

Viimeaikaiset todisteet, jotka tutkivat interventioiden vaikutusta lasten positiivisen kehityksen edistämiseen, viittaavat lupaavaan polkuun huoltajiensa huomion kautta (Singla Kumbakumba, & Aboud, 2015; Rahman et al., 2013). Näihin todisteisiin perustuen tässä tutkimuksessa tutkijat arvioivat ryhmäpohjaisen psykososiaalisen ohjelman (Semillas de Apego) tehokkuutta uhreiksi joutuneille omaishoitajille, joilla on 2–5-vuotiaita lapsia Kolumbiassa, väkivallan tuhoamassa maassa. Ohjelma edistää tervettä lapsi-vanhempi-kiintymystä väkivallan kohteeksi joutuneiden lasten oikeanlaisen kehityksen väylänä. Tukemalla omaishoitajien mielenterveyttä ja heidän kykyään tulla tunnesuojan lähteeksi, interventio auttaa lapsia saavuttamaan täyden potentiaalinsa tällaisissa traumaattisissa olosuhteissa. Semillas de Apego toimitetaan 15 viikon opetussuunnitelman puitteissa, ja se tarjoaa ensin työkalut, jotta uhriksi joutuneet omaishoitajat voivat alkaa käsitellä omia traumojaan. Sitten ohjelma keskittyy antamaan oikea ymmärrys lapsen kehityskulkuista ja siitä, miten vastoinkäymiset (kuten väkivallalle altistuminen) vaikuttivat heihin. Lopuksi opetussuunnitelma pyrkii edistämään myönteisiä lastenkasvatuskäytäntöjä. Yhdessä Semillas de Apegon opetussuunnitelman tavoitteena on edistää tervettä lapsen ja vanhemman kiintymystä, joka edistää asianmukaista vaikutussäätelyä ja tervettä emotionaalista kehitystä epäsuotuisissa olosuhteissa.

Nykyinen kokeilu keskittyy Semillas de Apegon tehokkuuden arviointiin Tumacossa, Kolumbian kunnassa, joka kärsii väkivallasta ja köyhyydestä. Tutkijat seuraavat 23 kuukauden ajan Semillas de Apegon toteutusta 40 ryhmällä, joissa kussakin on 16 osallistujaa, jotka kaikki ovat äitejä tai 2–5-vuotiaiden lasten ensisijaisia ​​hoitajia. Näin tutkijat tavoittavat yhteensä 640 osallistujaa ja heidän lapsensa. Vaikutusten arviointi perustuu klusterisatunnaistettuun kontrollikokeeseen, jossa 1280 soveltuvaa koehenkilöä, jotka sijaitsevat 18 lasten kehityskeskuksessa, jaetaan joko interventioryhmään tai kontrolliryhmään. Entinen ryhmä osallistuu 15 ryhmäjohtoiseen istuntoon 3 kuukauden aikana; viimeksi mainituilla on edelleen pääsy säännöllisiin varhaislapsuuden ohjelmiin, joita tarjotaan lasten palvelupisteiden kautta. Tiedot kerätään lähtötilanteessa ja kahdessa seurannassa: 1 ja 12 kuukauden kuluttua täytäntöönpanon päättymisestä. Tutkijat olettavat, että ohjelmalla on myönteinen ja peräkkäinen vaikutus seuraaviin ulottuvuuksiin: (i) ensisijaisen hoitajan mielenterveys, (ii) lastenkasvatuskäytännöt, (iii) lapsen ja vanhemman emotionaalisen siteen laatu, (iv) lasten mielenterveys. ja (v) lasten kognitiivinen ja sosioemotionaalinen kehitys.