- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03509142
Une première étude chez l'homme sur le SII (IBS-FIM)
Une première étude sur l'homme du système d'échafaudage coronaire biorésorbable à élution de sirolimus (IBS)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Un essai prospectif, monocentrique, First-in-Man ;
Population étudiée : 45 sujets.
45 sujets seront répartis au hasard en deux cohortes : cohorte 1(n=30), cohorte 2(n=15)
Le suivi clinique sera effectué chez tous les sujets à 1 mois, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans après l'intervention ;
L'angiographie, l'échographie intra-vasculaire (IVUS) et la tomographie par cohérence optique (OCT) seront réalisées 6 mois et 2 ans après la procédure dans la cohorte 1. L'angiographie, l'IVUS et l'OCT seront effectués 1 an et 3 ans après la procédure dans la cohorte 2.
Les principaux critères d'évaluation de l'étude :
- Échec de la lésion cible (TLF) à 6 mois après la procédure
- Perte de lumière tardive à 6 mois après la procédure
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Peking, Chine, 100037
- Beijing Fuwai hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Tous les patients participant à cet essai clinique doivent répondre aux critères suivants :
- Âge de 18 à 75 ans, hommes ou femmes sans grossesse ;
- Le sujet doit présenter des signes d'ischémie myocardique (par exemple, angor stable, instable, angor post-infarctus ou ischémie silencieuse) convenant à une ICP élective ;
- Une lésion cible et une lésion cible peuvent être complètement couvertes par un seul stent ;
- Longueur de la lésion cible ≤ 18 mm, diamètre de la lésion cible entre 3,0 mm et 3,5 mm (visuel) ;
- Évaluation visuelle de la sténose de la lésion cible ≥ 70 %, débit sanguin TIMI ≥ 1 ;
- Sujet ayant compris la finalité des tests, le consentement volontaire et éclairé, les patients subissant un suivi par imagerie invasive.
Critère d'exclusion:
Les patients seront exclus si l'une des conditions suivantes s'applique :
Général:
- Dans la semaine qui a suivi tout infarctus aigu du myocarde ou les enzymes myocardiques ne sont pas revenues à la normale ;
- Implantation d'un stent dans le vaisseau cible dans un délai d'un an, patients avec une intervention planifiée à nouveau dans un délai de six mois ;
- Patients ayant subi un pontage aortocoronarien (pontage aortocoronarien);
- Patients présentant des contre-indications à la chirurgie de pontage aortocoronarien ;
- Insuffisance cardiaque sévère (classe NYHA III et supérieure) ou fraction d'éjection ventriculaire gauche < 40 % (angiographie ultrasonore ou ventriculaire gauche) ;
- Fonction rénale préopératoire : créatinine sérique > 2,0 mg/dl ou 177 mu mol/L ; recevoir une hémodialyse;
- Les patients ont eu un AVC ischémique six mois avant l'implantation, les patients ont eu un accident ischémique transitoire 3 mois avant l'implantation, les patients ont une forte tendance à la coagulation jugée par l'investigateur ou un examen de laboratoire ;
- Saignements, ulcères gastro-intestinaux actifs, hémorragie cérébrale ou hémorragie sous-arachnoïdienne, contre-indications aux agents antiplaquettaires et à l'anticoagulothérapie ; les patients ne permettraient pas de suivre un traitement antithrombotique ;
- Aspirine, clopidogrel, héparine, agent de contraste, polymère d'acide polylactique, rapamycine et allergies aux métaux ;
- Les patients qui ont des antécédents de maladie liée à une surcharge en fer ou à un trouble du fer, comme l'hémochromatose héréditaire, etc. ;
- L'espérance de vie du patient est inférieure à 12 mois ;
- Le patient a participé à une autre étude sur un médicament ou un dispositif médical et ne répond pas au critère d'évaluation principal de l'étude dans la période des essais cliniques ;
- Mauvaise observance et patients incapables de terminer l'étude conformément aux exigences ;
- Patient transplanté cardiaque ;
- L'arythmie instable, telle que l'extrasystole ventriculaire à haut risque et la tachycardie ventriculaire ;
- Le cancer a besoin de chimiothérapie;
- Patients immunodéprimés, maladies auto-immunes, thérapie immunosuppressive planifiée ou en cours ;
- Planifier ou recevoir un traitement anticoagulant à long terme, tel que l'héparine, la warfarine, etc. ;
- Avec six mois pour une chirurgie élective, il faut arrêter d'utiliser l'aspirine et le clopidogrel ;
- Le test sanguin a provoqué une numération plaquettaire < 100 x 10 ^ 9/L ou > 700 x 10 ^ 9/L, des globules blancs < 3 x 10 ^ 9/L ou une fonction hépatique anormale (ALT, AST 3 fois supérieures à la plage normale );
- Patients atteints de maladie vasculaire périphérique diffuse ; ne peut pas utiliser le cathéter 6F ;
- Patients ayant subi une chirurgie valvulaire dans le passé.
Critères d'exclusion par angiographie :
- Occlusion totale chronique (débit sanguin TIMI = 0 avant implantation), lésion de l'artère coronaire principale gauche, lésion ostiale, lésion de plusieurs vaisseaux, lésion de branche et lésion de pont dont le diamètre du vaisseau branche ≥ 2,0 mm (si l'ostium de la sténose du vaisseau branche> 40 % ou a besoin d'une prédilatation par ballon); thrombus visible dans les vaisseaux cibles ;
- Lésions calcifiées sévères et maladie déformée incapable de prédilatation, lésion non adaptée à la pose et à l'expansion d'un stent ;
- resténose intra-stent ;
- Le pont myocardique est impliqué dans la lésion cible ;
- Afin d'atteindre la lésion cible, le stent d'étude doit traverser le stent précédemment implanté ;
- Le ballon de prédilatation ne peut pas se dilater complètement dans le site de la lésion cible, norme de jugement pour une expansion complète comme ci-dessous, les patients sont exclus lorsqu'ils ne répondent à aucun élément :
A.DS % < 40 % (visuel), fortement recommandé DS % ≤ 20 % B. Débit sanguin TIMI = classe 3 (visuel) C. Pas de complications à l'angiographie (par exemple, embolisation distale, branche latérale fermée) D. Pas de niveau d'interlignage NHLBI type D - F E. Pas de douleur thoracique continue (> 5 minutes), et F. Pas de segment ST inférieur ou supérieur > 5 minutes.
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Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Implantation du SCI
Implantation de l'IBS chez les patients présentant des lésions de l'artère coronaire.
Tous les sujets seront affectés à la cohorte 1 (n=30) et à la cohorte 2 (n=15).
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Implantation d'un système d'échafaudage coronaire biorésorbable à élution de sirolimus (IBS)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Critère d'évaluation composite lié au dispositif d'étude (échec de la lésion cible)
Délai: 6 mois après l'implantation
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L'échec de la lésion cible est défini comme les critères d'évaluation combinés comprenant la mort cardiaque, l'infarctus du myocarde lié au vaisseau cible (TV-MI) et la revascularisation de la lésion cible cliniquement indiquée (CI-TLR), également connue sous le nom de MACE (événements cardiaques indésirables majeurs).
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6 mois après l'implantation
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Perte de lumière tardive
Délai: 6 mois après l'implantation
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Perte de lumière tardive
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6 mois après l'implantation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de réussite immédiat
Délai: Post procédure immédiate
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Post procédure immédiate
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Succès clinique
Délai: Période d'hospitalisation après intervention dans les 7 jours
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Défini comme basé sur le succès de la lésion, il n'y a pas d'événements cardiaques indésirables majeurs dans la période d'hospitalisation.
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Période d'hospitalisation après intervention dans les 7 jours
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Évaluation des performances de l'IBS
Délai: Post procédure immédiate
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4 classe (Excellent, bon, général, mauvais) pour évaluer la capacité de poussée, la performance de traversée des lésions, la performance de couverture des lésions, la force d'appui, la capacité de retrait.
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Post procédure immédiate
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Point final composite lié à l'appareil (DoCE)
Délai: 1 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans après la procédure
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Échec de la lésion cible, défini comme les critères d'évaluation composites comprenant la mort cardiaque, l'infarctus du myocarde lié au vaisseau cible (TV-MI) et la revascularisation de la lésion cible cliniquement indiquée (CI-TLR).
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1 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans après la procédure
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Critère d'évaluation composite clinique lié au patient (PoCE)
Délai: 1 mois, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans après la procédure
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Y compris la mortalité toutes causes confondues, tous les infarctus du myocarde et toute revascularisation.
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1 mois, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans après la procédure
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Thrombose de stent définie par l'ARC
Délai: Aiguë (0-24 heures), Subaiguë (24 heures-30 jours), Tardive (30 jours-1 an), Très tardive (après 1 an)
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Calendrier (aigu, subaigu, tardif et très tardif) Preuve (certaine et probable)
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Aiguë (0-24 heures), Subaiguë (24 heures-30 jours), Tardive (30 jours-1 an), Très tardive (après 1 an)
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Épaisseur du recul aigu du stent (mm)
Délai: Post procédure immédiate
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Critère angiographique
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Post procédure immédiate
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In-stent, in-segment, diamètre minimal de lumière proximale et distale (MLD)
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Critère angiographique
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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In-stent, in-segment, pourcentage proximal et distal de sténose de diamètre (DS, %)
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Critère angiographique
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Perte de lumière tardive (LLL) dans le stent, dans le segment, proximale et distale
Délai: 1 an, 2 ans, 3 ans
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Critère angiographique
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1 an, 2 ans, 3 ans
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Resténose définie par angiographie (ABR) dans le stent, dans le segment, proximale et distale
Délai: 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Critère angiographique
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6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Vasomotricité
Délai: 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Défini comme le changement de diamètre moyen du diamètre de la lumière avant et après l'utilisation de la nitroglycérine.
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6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Analyse de l'épaisseur néointimale par OCT
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Point final de la tomographie par cohérence optique
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Analyse de la proportion de couverture des entretoises par OCT
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Point final de la tomographie par cohérence optique
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Analyse de l'apposition incomplète des entretoises par OCT
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Point final de la tomographie par cohérence optique
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Analyse du pourcentage d'obstruction de la surface par OCT
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Point final de la tomographie par cohérence optique
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Analyse du score de cicatrisation par OCT
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Point final de la tomographie par cohérence optique
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Analyse du recul tardif par OCT
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Point final de la tomographie par cohérence optique
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Analyse de la surface du vaisseau par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Point final de l'échographie intra-vasculaire
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Analyse de la surface de la lumière par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Point final de l'échographie intra-vasculaire
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Analyse de la zone d'échafaudage par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Point final de l'échographie intra-vasculaire
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Analyse de la zone néointimale par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Point final de l'échographie intra-vasculaire
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Analyse du pourcentage d'obstruction de la zone par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Point final de l'échographie intra-vasculaire
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Analyse de l'obstruction volumétrique par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Point final de l'échographie intra-vasculaire
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Analyse de la zone de recul tardif par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Point final de l'échographie intra-vasculaire
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Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Runlin Gao, Fu Wai Hospital, Beijing, China
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IBS-FIM
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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