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Une première étude chez l'homme sur le SII (IBS-FIM)

23 avril 2025 mis à jour par: Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.

Une première étude sur l'homme du système d'échafaudage coronaire biorésorbable à élution de sirolimus (IBS)

L'étude est un essai clinique pilote pour le système d'échafaudage coronaire biorésorbable à élution de sirolimus (IBS). L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la faisabilité, l'innocuité préliminaire et l'efficacité de l'IBS. Fournir la base d'essais cliniques contrôlés randomisés multicentriques à grande échelle ultérieurs sur le SII.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un essai prospectif, monocentrique, First-in-Man ;

Population étudiée : 45 sujets.

45 sujets seront répartis au hasard en deux cohortes : cohorte 1(n=30), cohorte 2(n=15)

Le suivi clinique sera effectué chez tous les sujets à 1 mois, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans après l'intervention ;

L'angiographie, l'échographie intra-vasculaire (IVUS) et la tomographie par cohérence optique (OCT) seront réalisées 6 mois et 2 ans après la procédure dans la cohorte 1. L'angiographie, l'IVUS et l'OCT seront effectués 1 an et 3 ans après la procédure dans la cohorte 2.

Les principaux critères d'évaluation de l'étude :

  1. Échec de la lésion cible (TLF) à 6 mois après la procédure
  2. Perte de lumière tardive à 6 mois après la procédure

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

45

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Peking, Chine, 100037
        • Beijing Fuwai hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Tous les patients participant à cet essai clinique doivent répondre aux critères suivants :

  1. Âge de 18 à 75 ans, hommes ou femmes sans grossesse ;
  2. Le sujet doit présenter des signes d'ischémie myocardique (par exemple, angor stable, instable, angor post-infarctus ou ischémie silencieuse) convenant à une ICP élective ;
  3. Une lésion cible et une lésion cible peuvent être complètement couvertes par un seul stent ;
  4. Longueur de la lésion cible ≤ 18 mm, diamètre de la lésion cible entre 3,0 mm et 3,5 mm (visuel) ;
  5. Évaluation visuelle de la sténose de la lésion cible ≥ 70 %, débit sanguin TIMI ≥ 1 ;
  6. Sujet ayant compris la finalité des tests, le consentement volontaire et éclairé, les patients subissant un suivi par imagerie invasive.

Critère d'exclusion:

Les patients seront exclus si l'une des conditions suivantes s'applique :

Général:

  1. Dans la semaine qui a suivi tout infarctus aigu du myocarde ou les enzymes myocardiques ne sont pas revenues à la normale ;
  2. Implantation d'un stent dans le vaisseau cible dans un délai d'un an, patients avec une intervention planifiée à nouveau dans un délai de six mois ;
  3. Patients ayant subi un pontage aortocoronarien (pontage aortocoronarien);
  4. Patients présentant des contre-indications à la chirurgie de pontage aortocoronarien ;
  5. Insuffisance cardiaque sévère (classe NYHA III et supérieure) ou fraction d'éjection ventriculaire gauche < 40 % (angiographie ultrasonore ou ventriculaire gauche) ;
  6. Fonction rénale préopératoire : créatinine sérique > 2,0 mg/dl ou 177 mu mol/L ; recevoir une hémodialyse;
  7. Les patients ont eu un AVC ischémique six mois avant l'implantation, les patients ont eu un accident ischémique transitoire 3 mois avant l'implantation, les patients ont une forte tendance à la coagulation jugée par l'investigateur ou un examen de laboratoire ;
  8. Saignements, ulcères gastro-intestinaux actifs, hémorragie cérébrale ou hémorragie sous-arachnoïdienne, contre-indications aux agents antiplaquettaires et à l'anticoagulothérapie ; les patients ne permettraient pas de suivre un traitement antithrombotique ;
  9. Aspirine, clopidogrel, héparine, agent de contraste, polymère d'acide polylactique, rapamycine et allergies aux métaux ;
  10. Les patients qui ont des antécédents de maladie liée à une surcharge en fer ou à un trouble du fer, comme l'hémochromatose héréditaire, etc. ;
  11. L'espérance de vie du patient est inférieure à 12 mois ;
  12. Le patient a participé à une autre étude sur un médicament ou un dispositif médical et ne répond pas au critère d'évaluation principal de l'étude dans la période des essais cliniques ;
  13. Mauvaise observance et patients incapables de terminer l'étude conformément aux exigences ;
  14. Patient transplanté cardiaque ;
  15. L'arythmie instable, telle que l'extrasystole ventriculaire à haut risque et la tachycardie ventriculaire ;
  16. Le cancer a besoin de chimiothérapie;
  17. Patients immunodéprimés, maladies auto-immunes, thérapie immunosuppressive planifiée ou en cours ;
  18. Planifier ou recevoir un traitement anticoagulant à long terme, tel que l'héparine, la warfarine, etc. ;
  19. Avec six mois pour une chirurgie élective, il faut arrêter d'utiliser l'aspirine et le clopidogrel ;
  20. Le test sanguin a provoqué une numération plaquettaire < 100 x 10 ^ 9/L ou > 700 x 10 ^ 9/L, des globules blancs < 3 x 10 ^ 9/L ou une fonction hépatique anormale (ALT, AST 3 fois supérieures à la plage normale );
  21. Patients atteints de maladie vasculaire périphérique diffuse ; ne peut pas utiliser le cathéter 6F ;
  22. Patients ayant subi une chirurgie valvulaire dans le passé.

Critères d'exclusion par angiographie :

  1. Occlusion totale chronique (débit sanguin TIMI = 0 avant implantation), lésion de l'artère coronaire principale gauche, lésion ostiale, lésion de plusieurs vaisseaux, lésion de branche et lésion de pont dont le diamètre du vaisseau branche ≥ 2,0 mm (si l'ostium de la sténose du vaisseau branche> 40 % ou a besoin d'une prédilatation par ballon); thrombus visible dans les vaisseaux cibles ;
  2. Lésions calcifiées sévères et maladie déformée incapable de prédilatation, lésion non adaptée à la pose et à l'expansion d'un stent ;
  3. resténose intra-stent ;
  4. Le pont myocardique est impliqué dans la lésion cible ;
  5. Afin d'atteindre la lésion cible, le stent d'étude doit traverser le stent précédemment implanté ;
  6. Le ballon de prédilatation ne peut pas se dilater complètement dans le site de la lésion cible, norme de jugement pour une expansion complète comme ci-dessous, les patients sont exclus lorsqu'ils ne répondent à aucun élément :

A.DS % < 40 % (visuel), fortement recommandé DS % ≤ 20 % B. Débit sanguin TIMI = classe 3 (visuel) C. Pas de complications à l'angiographie (par exemple, embolisation distale, branche latérale fermée) D. Pas de niveau d'interlignage NHLBI type D - F E. Pas de douleur thoracique continue (> 5 minutes), et F. Pas de segment ST inférieur ou supérieur > 5 minutes.

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Implantation du SCI
Implantation de l'IBS chez les patients présentant des lésions de l'artère coronaire. Tous les sujets seront affectés à la cohorte 1 (n=30) et à la cohorte 2 (n=15).
Implantation d'un système d'échafaudage coronaire biorésorbable à élution de sirolimus (IBS)
Autres noms:
  • SCI

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Critère d'évaluation composite lié au dispositif d'étude (échec de la lésion cible)
Délai: 6 mois après l'implantation
L'échec de la lésion cible est défini comme les critères d'évaluation combinés comprenant la mort cardiaque, l'infarctus du myocarde lié au vaisseau cible (TV-MI) et la revascularisation de la lésion cible cliniquement indiquée (CI-TLR), également connue sous le nom de MACE (événements cardiaques indésirables majeurs).
6 mois après l'implantation
Perte de lumière tardive
Délai: 6 mois après l'implantation
Perte de lumière tardive
6 mois après l'implantation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réussite immédiat
Délai: Post procédure immédiate
  1. Appareil réussi :

    Réussissez le transit et libérez l'IBS au niveau de la lésion cible, puis retirez le système de livraison. Sténose résiduelle immédiate < 30 % et débit sanguin TIMI de classe 3 (visuel).

  2. Réussite de la lésion : Toute méthode de thérapie d'intervention, la sténose résiduelle de la lésion cible < 30 % et le flux sanguin TIMI est de classe 3 (visuel).
Post procédure immédiate
Succès clinique
Délai: Période d'hospitalisation après intervention dans les 7 jours
Défini comme basé sur le succès de la lésion, il n'y a pas d'événements cardiaques indésirables majeurs dans la période d'hospitalisation.
Période d'hospitalisation après intervention dans les 7 jours
Évaluation des performances de l'IBS
Délai: Post procédure immédiate
4 classe (Excellent, bon, général, mauvais) pour évaluer la capacité de poussée, la performance de traversée des lésions, la performance de couverture des lésions, la force d'appui, la capacité de retrait.
Post procédure immédiate
Point final composite lié à l'appareil (DoCE)
Délai: 1 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans après la procédure
Échec de la lésion cible, défini comme les critères d'évaluation composites comprenant la mort cardiaque, l'infarctus du myocarde lié au vaisseau cible (TV-MI) et la revascularisation de la lésion cible cliniquement indiquée (CI-TLR).
1 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans après la procédure
Critère d'évaluation composite clinique lié au patient (PoCE)
Délai: 1 mois, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans après la procédure
Y compris la mortalité toutes causes confondues, tous les infarctus du myocarde et toute revascularisation.
1 mois, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans après la procédure
Thrombose de stent définie par l'ARC
Délai: Aiguë (0-24 heures), Subaiguë (24 heures-30 jours), Tardive (30 jours-1 an), Très tardive (après 1 an)
Calendrier (aigu, subaigu, tardif et très tardif) Preuve (certaine et probable)
Aiguë (0-24 heures), Subaiguë (24 heures-30 jours), Tardive (30 jours-1 an), Très tardive (après 1 an)
Épaisseur du recul aigu du stent (mm)
Délai: Post procédure immédiate
Critère angiographique
Post procédure immédiate
In-stent, in-segment, diamètre minimal de lumière proximale et distale (MLD)
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Critère angiographique
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
In-stent, in-segment, pourcentage proximal et distal de sténose de diamètre (DS, %)
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Critère angiographique
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Perte de lumière tardive (LLL) dans le stent, dans le segment, proximale et distale
Délai: 1 an, 2 ans, 3 ans
Critère angiographique
1 an, 2 ans, 3 ans
Resténose définie par angiographie (ABR) dans le stent, dans le segment, proximale et distale
Délai: 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Critère angiographique
6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Vasomotricité
Délai: 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Défini comme le changement de diamètre moyen du diamètre de la lumière avant et après l'utilisation de la nitroglycérine.
6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Analyse de l'épaisseur néointimale par OCT
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Point final de la tomographie par cohérence optique
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Analyse de la proportion de couverture des entretoises par OCT
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Point final de la tomographie par cohérence optique
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Analyse de l'apposition incomplète des entretoises par OCT
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Point final de la tomographie par cohérence optique
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Analyse du pourcentage d'obstruction de la surface par OCT
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Point final de la tomographie par cohérence optique
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Analyse du score de cicatrisation par OCT
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Point final de la tomographie par cohérence optique
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Analyse du recul tardif par OCT
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Point final de la tomographie par cohérence optique
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Analyse de la surface du vaisseau par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Point final de l'échographie intra-vasculaire
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Analyse de la surface de la lumière par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Point final de l'échographie intra-vasculaire
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Analyse de la zone d'échafaudage par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Point final de l'échographie intra-vasculaire
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Analyse de la zone néointimale par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Point final de l'échographie intra-vasculaire
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Analyse du pourcentage d'obstruction de la zone par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Point final de l'échographie intra-vasculaire
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Analyse de l'obstruction volumétrique par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Point final de l'échographie intra-vasculaire
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Analyse de la zone de recul tardif par IVUS
Délai: Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans
Point final de l'échographie intra-vasculaire
Post procédure immédiate, 6 mois, 1 an, 2 ans, 3 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Runlin Gao, Fu Wai Hospital, Beijing, China

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 avril 2018

Achèvement primaire (Réel)

19 juillet 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

10 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 avril 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2018

Première publication (Réel)

26 avril 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Système d'échafaudage coronaire biorésorbable à élution de sirolimus

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