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Effect of Periodontal Care on Rhematoid Arthritis in Uganda

29 avril 2018 mis à jour par: Makerere University

RCT: Evaluating the Effect of Oral Care for Periodontitis in Rhematoid Arthritis Patients in Uganda

this will be an RCT. to determine if non-surgical treatment for periodontitis can improve the disease activity score in 28 joints of rheumatoid arthritis in an African setting. Rheumatoid arthritis patients with periodontal disease will be randomised into an immediate intervention arm and a delayed intervention arm and both groups will be followed for two three monthly periods

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

  1. RESEARCH QUESTIONS

    • What is the prevalence of periodontitis among rthematoid arthritis patients attending the Mulago rheumatology clinic?
    • Does non-surgical treatment for periodontitis improve the disease activity score in 28 joints of rheumatoid arthritis in this local setting?
  2. Problem statement It has been shown that intervention with nonsurgical treatment of periodontitis improved the periodontal condition of patients with periodontitis and RA, with beneficial effects upon the clinical and laboratory test parameters, disease activity scores in 28 joints (DAS28) and erythrocyte sedimentation rate (ESR). However, all the studies included in the reviews involved small samples sizes and follow-up periods of less than 6 months. And locally to our knowledge there is currently no published information looking at the role of periodontal disease among Ugandans with rheumatoid arthritis.
  3. METHODS Objective 1 will be addressed with a cross sectional study design while objective 2 will be a randomized control intervention on a fresh sample of patients from the clinic who will be randomly assigned using computer generated random numbers.

Population : To address the objective 1 a total sample size of 146 randomly selected study participants.

For objective 2 the target sample size of 304 individuals or 152 individuals per group.

Procedures: On arrival to the dental clinic, the selected and previously consented participants will undergo a standardized interview. This will be followed by an oral examination to assess for: registration of plaque, bleeding on probing, probing depth and followed with the calculation of the Periodontal inflamed surface area score and clinical attachment loss, pick crevicular fluid using paper point for follow-up confirmatory polymerase chain reactions (PCR), quantification with quantitative real-time PCR (QPCR) experiments for P. gingivalis. At the end of the examination a peripheral blood sample will be obtained for: erythrocyte sedimentation rate to be factored in the determination of DAS 28 score. The remaining blood sample will be stored in the department of Anatomy for further studies latter pertaining to PD and RA.

Objective 2 RCT study Participants will be randomized into an immediate intervention arm and a delayed intervention arm.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

152

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Ouganda
      • Kampala, Ouganda
        • Recrutement
        • Rheumatology clinic, medical outpatient department, Mulago national referral hospital and the Uganda
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  1. Age 18 years or older (of either gender).
  2. RA diagnosed at least 2 year before V0.
  3. DAS28 score between 3.2 and 5.1 during the month preceding V0.
  4. No change in medication, dose, or formulation in RA treatment during the 3 months preceding V0.
  5. Available for all study visits over 6 months
  6. Presence of at least six natural teeth.
  7. Ability to give written informed consent.
  8. Having Periodontal Disease

Exclusion Criteria:

  1. Chronic disorder requiring chronic or intermittent use of antibiotics.
  2. Known hypersensitivity to chlorhexidine digluconate.
  3. Participation in another intervention study.
  4. Known contraindications to both amoxicillin and clindamycin.
  5. Known contraindications to dental local anesthetic.
  6. Pregnancy or lactation or intent to become pregnant

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Scaling and polishing plus oral hygiene instruction
This arm will contain RA participants with PD who will continue with their treatment for RA and also receive the intervention of scaling and polishing plus oral hygiene instructions
Procédure: Scaling and polishing
An electronic scaler will be used to clean the gums
Autre: oral hygiene instructions
It will include 15-minute oral session with visual and verbal information on how to use a toothbrush, dental floss, and mouthwash correctly; how to clean bridges and dentures; and how and why to use a plaque disclosing test to perform tooth cleaning
Comparateur factice: only oral hygiene instructions
This arm will contain rheumatoid arthritis (RA) participants with periodontitis who will continue with their treatment for (RA) and also receive only oral hygiene instructions
Autre: oral hygiene instructions
It will include 15-minute oral session with visual and verbal information on how to use a toothbrush, dental floss, and mouthwash correctly; how to clean bridges and dentures; and how and why to use a plaque disclosing test to perform tooth cleaning

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
change in Disease Activity score of 28 joints
Délai: Two three monthly follow ups
≤ 3.2- inactive, >3.2 but ≤ 5.1 - moderate and > 5.1- very active
Two three monthly follow ups

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
change in clinical attachment loss
Délai: Two three monthly follow ups
less than 2mm - improvement, more than 3 mm - getting worse
Two three monthly follow ups

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Makerere University

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Ian Munabi, PhD, MakCHS

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 mars 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2018

Première publication (Réel)

1 mai 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 mai 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2018

Dernière vérification

1 mars 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • SBS 457

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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