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Un essai de l'indométhacine dans la pancréatite aiguë (INDOMAP)

11 juin 2025 mis à jour par: DONG WU, Peking Union Medical College Hospital

Un essai contrôlé randomisé sur l'indométhacine dans la pancréatite aiguë - Efficacité et sécurité

La pancréatite aiguë (PA) est une affection inflammatoire du pancréas suite à l'activation des enzymes pancréatiques induite par des causes variées, avec ou sans dysfonctionnement d'autre(s) organe(s). La production et la libération de facteurs inflammatoires sont généralement considérées comme le facteur clé de la pathogenèse. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont les agents les plus couramment utilisés pour les maladies inflammatoires. Une série d'études a prouvé que l'indométhacine peut réduire le risque de cholangiopancréatographie rétrograde post-endoscopique (CPRE), mais des preuves de haute qualité manquent encore dans le domaine de l'efficacité des AINS pour traiter, plutôt que prévenir, d'autres types de PA. La majorité des expérimentations animales ont montré que les AINS avaient des effets protecteurs sur les fonctions des organes, mais les résultats de plusieurs études cliniques préliminaires étaient incohérents. Des essais contrôlés randomisés sont attendus avec impatience pour élucider ses effets sur la PA.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

1504

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100730
        • Recrutement
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Contact:
          • Dong Wu, M.D.
      • Beijing, Beijing, Chine, 100191
        • Recrutement
        • Peking University Sixth Hospital
        • Contact:
          • Zuoyan Wu, MD
      • Beijing, Beijing, Chine, 102401
        • Recrutement
        • Liangxiang Hospital
        • Contact:
          • Yanfeng Wang, M.D.
    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Chine, 550005
        • Recrutement
        • Guiyang Second People's Hospital
        • Contact:
          • Shanshan Yu, M.D.
    • Hebei
      • Baoding, Hebei, Chine, 071000
        • Recrutement
        • Baoding Seventh Hospital
        • Contact:
          • Zhitao Lu, M.D.
    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, Chine, 150001
        • Recrutement
        • Fourth Affiliated Hospital of Harbin Medical University
        • Contact:
          • Ruifeng Wang, MD
    • Henan
      • Dengzhou, Henan, Chine, 411381
        • Recrutement
        • Dengzhou People's Hospital
        • Contact:
          • Na Wu, M.D.
      • Nanyang, Henan, Chine, 473012
        • Recrutement
        • Second People Hospital of Nanyang
        • Contact:
          • Xiao Fan, M.D.
    • Jiangsu
      • Huaian, Jiangsu, Chine, 223300
        • Recrutement
        • The Second People's Hospital of Huai'an
        • Contact:
          • Yan Shi, MD
      • Nantong, Jiangsu, Chine, 226001
        • Recrutement
        • Nantong First People's Hospital
        • Contact:
          • Baofeng Zhu, MD
      • Suqian, Jiangsu, Chine, 223800
        • Recrutement
        • Suqian People's Hospital
        • Contact:
          • Ming Sun, MD
      • Wuxi, Jiangsu, Chine, 214043
        • Recrutement
        • Wuxi Third People's Hospital
        • Contact:
          • Wei Huang, MD
    • Qinghai
      • Xining, Qinghai, Chine, 810001
        • Recrutement
        • Qinghai University Affiliated Hospital
        • Contact:
          • Mei Liu, M.D.
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Chine, 610041
        • Recrutement
        • West China Longquan Hospital Sichuan University
        • Contact:
          • Shicheng Zheng, MD
    • Xinjiang
      • Ürümqi, Xinjiang, Chine, 830054
        • Recrutement
        • The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
        • Contact:
          • Jianzhong Yang, MD
    • Zhejiang
      • Jinhua, Zhejiang, Chine, 321000
        • Recrutement
        • Jinhua Municipal Central Hospital
        • Contact:
          • Daoyuan Jing, MD
      • Lishui, Zhejiang, Chine, 323000
        • Recrutement
        • Lishui Municipal Central Hospital
        • Contact:
          • Hong Liu, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients âgés de 18 à 75 ans admis au Peking Union Medical College Hospital (PUMCH) avec un diagnostic de PA basé sur au moins 2 des critères suivants :
  • Douleur abdominale caractéristique de la PA
  • Amylase et/ou lipase sérique ≥ 3 fois la limite supérieure de la normale
  • Les résultats caractéristiques de la PA sur la tomodensitométrie abdominale seront examinés pour l'inscription à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Temps d'apparition > 48 heures
  • Présence d'un dysfonctionnement rénal (créatinine sérique > 1,5 *limite supérieure normale)
  • Ulcère peptique actif ou saignement gastro-intestinal
  • Grossesse ou allaitement
  • Utilisation quotidienne de médicaments antiplaquettaires ou anticoagulants dans les 2 semaines suivant la présentation
  • Hypersensibilité aux AINS
  • Nouvelle apparition, exacerbation ou hypertension non contrôlée
  • Présence d'événements cardiovasculaires graves, y compris insuffisance cardiaque grave, infarctus du myocarde (IM) et accident vasculaire cérébral
  • Maladie mentale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de l'indométhacine
Indométhacine SR 50 mg toutes les 12 h du jour 1 au jour 7 plus traitement standard de la pancréatite aiguë comprenant des fluides intraveineux adéquats, des analgésiques et un soutien nutritionnel entéral précoce si possible.
Indométhacine SR 50 mg administré toutes les 12 heures du jour d'admission 1 au jour 7
Autres noms:
  • YINDUOMEIXIN
Comparateur factice: Groupe standard
Suppositoires de forme et de taille similaires sans indométhacine (placebos) administrés toutes les 12 heures du jour 1 au jour 7 de l'admission, plus un traitement standard pour la pancréatite aiguë comprenant des fluides intraveineux adéquats, des analgésiques et un soutien nutritionnel entéral précoce si possible.
Suppositoires de forme et de taille similaires (placebos) sans indométhacine administrés toutes les 12 h du jour d'admission 1 au jour 7
Autres noms:
  • FAUX

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'occasion du dysfonctionnement des organes causés par une pancréatite aiguë
Délai: 1 semaine
Accumulation de dysfonctionnement des organes variés, en particulier les systèmes cardiovasculaires, rénaux et respiratoires
1 semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'occurrence de la nécrose pancréatique
Délai: 1 mois
Accumulation de la principale complication locale de la pancréatite aiguë
1 mois
Taux d'incidence des admissions en USI
Délai: 1 mois
Bilan de la pancréatite aiguë sévère critique
1 mois
Mortalité
Délai: 1 mois
Le nombre de décès pendant une période donnée
1 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Frais d'hospitalisation
Délai: 1 mois
Frais de pancréatite aiguë
1 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Dong Wu, M.D., Peking Union Medical College Hospital
  • Chercheur principal: Zhitao Lu, M.D., Baoding Seventh Hospital
  • Chercheur principal: Yanfeng Wang, M.D., Liangxiang Hospital
  • Chercheur principal: Shanshan Yu, M.D., Guiyang Second People's Hospital
  • Chercheur principal: Na Wu, M.D., Dengzhou People's Hospital
  • Chercheur principal: Mei Liu, M.D., Affiliated Hospital of Qinghai University
  • Chercheur principal: Xiao Fan, M.D., Second People Hospital of Nanyang
  • Chercheur principal: Zuoyan Wu, MD, Peking University Sixth Hospital
  • Chercheur principal: Ruifeng Wang, MD, Harbin Medical University
  • Chercheur principal: Baofeng Zhu, MD, Nantong First People's Hospital
  • Chercheur principal: Yan Shi, MD, The Second People's Hospital of Huai'an
  • Chercheur principal: Ming Sun, MD, Suqian People's Hospital
  • Chercheur principal: Wei Huang, MD, Wuxi Third People's Hospital
  • Chercheur principal: Shicheng Zheng, MD, West China Longquan Hospital Sichuan University
  • Chercheur principal: Jianzhong Yang, MD, First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University
  • Chercheur principal: Daoyuan Jing, MD, Jinhua Municipal Central Hospital
  • Chercheur principal: Hong Liu, MD, Lishui Municipal Central Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mai 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 mai 2018

Première publication (Réel)

6 juin 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 juin 2025

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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