- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03562299
Étude clinique pilote OrthoPure™ XT
Une étude clinique pilote prospective et non comparative d'un nouveau dispositif de xénogreffe pour la reconstruction du ligament croisé antérieur.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le dispositif OrthoPure™ XT est un échafaudage biologique décellularisé, stérile et à usage unique destiné au traitement des patients présentant une déchirure partielle ou complète du ligament croisé antérieur (LCA) qui nécessitent une reconstruction chirurgicale du LCA.
Il s'agit d'une étude pilote de sécurité. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la sécurité clinique du dispositif OrthoPure™ XT dans un petit groupe de patients nécessitant une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA) en raison d'une déchirure partielle ou complète du LCA.
La sécurité clinique sera analysée par la mesure de la réponse immunitaire (alpha-Gal IgG), l'analyse du sang et de l'urine, l'incidence des interventions chirurgicales secondaires sur le genou traité et l'incidence des événements indésirables individuels.
Les deuxièmes objectifs de cette étude sont d'évaluer les critères d'efficacité, notamment : l'amélioration de la stabilité, de la fonction et de la douleur du genou ; amélioration de la qualité de vie des patients et de l'analyse radiographique.
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arizona
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Phoenix, Arizona, États-Unis, 85013
- St.Joseph's Outpatient Surgery Center
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Indiana
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Greenwood, Indiana, États-Unis, 46143
- OrthoIndy Hospital South
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
- Jewish Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients dont le squelette est mature, comme en témoignent les épiphyses tibiales et fémorales fermées sur les radiographies initiales.
- Les patients qui ont reçu un diagnostic de déchirure partielle ou complète du LCA, tel que déterminé par IRM, nécessitent une reconstruction chirurgicale du LCA et sont candidats à une chirurgie du LCA.
- Les patients qui ont une flexion passive ≥ 120 ° et une extension passive sur le genou cible sont les mêmes que sur le genou controlatéral, selon le jugement de l'investigateur.
- Patients présentant une lésion du ligament collatéral médial (MCL) de grade 2 ou moins.
- Patients atteints d'arthrose de grade 2 ou moins, tel que défini radiographiquement sur l'échelle de Kellgren-Lawrence (K-L).
- Les patients qui sont en mesure de donner un consentement éclairé volontaire et écrit pour participer et qui ont signé un formulaire de consentement éclairé spécifique à cette étude.
- Les patients qui sont disposés et capables de se conformer à toutes les procédures de l'étude, y compris toutes les exigences préopératoires, postopératoires et de réadaptation.
- S'il s'agit d'une femme et en âge de procréer, les patientes qui ont un test de grossesse urinaire négatif lors de la visite 2 et qui n'ont pas l'intention de devenir enceintes au cours des 24 prochains mois.
Critère d'exclusion:
- Patients avec un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 35 kg/m2.
- Patients présentant une arthrose du genou cible, par ex. International Cartilage Repair Society (ICRS) Grade III ou supérieur, tel que déterminé par leur IRM de base.
- Patients ayant déjà subi une reconstruction du LCA sur le genou cible.
- Patients ayant subi tout autre type d'intervention chirurgicale sur le genou cible au cours des 3 mois précédant la visite 1.
- Patients présentant une instabilité ligamentaire, une arthrose supérieure au grade 2 ou une lésion actuelle du LCA dans le genou controlatéral.
- Patients présentant une déchirure complète ou partielle du ligament collatéral latéral (LCL) ou une déchirure du ligament croisé postérieur (PCL) sur le genou cible.
- Patients présentant des réparations et des déchirures méniscales nécessitant plus d'un tiers (1/3) d'ablation du ménisque sur le genou cible, tel que déterminé lors de l'arthroscopie du genou.
- Les patients qui ont une infection systémique active, ou une infection locale active dans ou près du genou cible, ou qui ont des antécédents d'infection articulaire.
- Patients qui participent simultanément à un autre essai clinique, ou qui ont participé à un essai clinique au cours des 90 derniers jours, ou qui ont l'intention de le faire au cours de l'étude.
- Les patients qui ont déjà été implantés avec tout type de dispositif de xénogreffe.
- Patients présentant une immunodéficience connue, y compris les patients qui reçoivent ou ont reçu des corticostéroïdes, des immunosuppresseurs, des agents immunostimulants ou une radiothérapie dans les 6 mois suivant la visite 1.
- Les patients qui ont des conditions qui peuvent être exacerbées par, ou peuvent interférer avec les résultats du test cutané.
- Patients présentant des comorbidités importantes ou des affections associées à un risque élevé de survie chirurgicale ou anesthésique (par ex. insuffisance rénale, maladie vasculaire périphérique, maladie cardiaque instable, diabète mal contrôlé, immunosuppression, etc.).
- Patients atteints d'une maladie néoplasique active.
- Patients ayant une allergie connue à la viande de mammifère, aux produits porcins ou une objection religieuse à l'utilisation de matériel porcin implanté.
- Patients souffrant actuellement d'abus de drogues ou d'alcool, ou ayant des antécédents de toxicomanie au cours des 6 derniers mois.
- Les patients ayant des problèmes circulatoires locaux (par ex. thrombophlébite et lymphœdème).
- Patients atteints de tout trouble mental ou psychologique qui nuirait à leur capacité à remplir les questionnaires de l'étude.
- Patients présentant une condition médicale ou d'autres circonstances qui pourraient interférer avec leur capacité à revenir pour des visites de suivi selon le jugement de l'investigateur, y compris toute maladie systémique, déficience neuromusculaire, neurosensorielle ou musculo-squelettique qui rendrait le patient incapable d'effectuer les opérations postopératoires appropriées réhabilitation.
Toute condition qui, de l'avis de l'enquêteur, empêcherait une évaluation adéquate de la sécurité et des performances de l'appareil.
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Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Expérimental
Reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA) à l'aide d'OrthoPure™ XT chez les patients présentant une déchirure partielle ou complète du ligament croisé antérieur (LCA)
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Dispositif de xénogreffe décellularisé, stérile, à usage unique, pour la reconstruction du ligament croisé antérieur
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation des taux d'anticorps IgG anti-Gal
Délai: profil jusqu'à 24 mois
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Prélèvement d'échantillons de sang pour mesurer la réponse immunitaire
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profil jusqu'à 24 mois
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Mesure de la chimie sérique
Délai: jusqu'à 24 mois
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Analyse d'échantillon de sang
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jusqu'à 24 mois
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Incidence des interventions chirurgicales secondaires (ISO)
Délai: jusqu'à 24 mois
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La fréquence et la gravité de toute intervention chirurgicale secondaire seront évaluées.
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jusqu'à 24 mois
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Incidence des événements indésirables individuels
Délai: jusqu'à 24 mois
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La fréquence et la gravité de tout événement indésirable ou effet indésirable sur l'appareil.
Sera évalué.
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jusqu'à 24 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Amélioration de la stabilité du genou - Pivot Shift Test
Délai: 3, 6, 12 et 24 mois
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Mesurée par l'évaluation de l'évolution de l'instabilité antéro-croisée du genou traité
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3, 6, 12 et 24 mois
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Amélioration de la stabilité du genou - Test de Lachman
Délai: 3, 6, 12 et 24 mois
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Mesurée par l'examen clinique du genou traité (évaluation de la translation antérieure), plus d'environ 2 mm de translation antérieure par rapport au genou opposé normal suggère une rupture du LCA
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3, 6, 12 et 24 mois
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Amélioration de la stabilité du genou - Test du tiroir antérieur
Délai: 3, 6, 12 et 24 mois
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L'évaluation clinique du genou traité, une augmentation de la translation tibiale antérieure par rapport au genou normal opposé peut indiquer une rupture du LCA.
Si le tibia tire vers l'avant ou vers l'arrière plus que la normale, le test est considéré comme positif
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3, 6, 12 et 24 mois
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Mesure arthrométrique de la laxité articulaire du genou
Délai: 3, 6, 12 et 24 mois
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Comparaison des différences latérales en mm entre le genou traité et le genou normal opposé à l'aide d'un appareil de test des ligaments arthrométriques
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3, 6, 12 et 24 mois
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Amélioration de la douleur et de la fonction du genou mesurée par des questionnaires
Délai: 6,12 et 24 mois
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Score subjectif du patient de 1 à 100 points, 100 impliquant les meilleurs résultats et 1 les moins bons
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6,12 et 24 mois
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Preuve de l'intégration du produit expérimental
Délai: 3, 6, 12 et 24 mois
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Évaluations IRM
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3, 6, 12 et 24 mois
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Amélioration de la qualité de vie
Délai: 3, 6, 12 et 24 mois
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Un questionnaire sur l'auto-évaluation de l'état de santé reflétant la condition physique et la santé mentale
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3, 6, 12 et 24 mois
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Évaluation de l'utilisabilité des dispositifs expérimentaux
Délai: Jour 0
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Évaluation de l'appareil par le chirurgien (questionnaire), note d'excellent à mauvais
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Jour 0
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Évaluation de la position du tunnel osseux
Délai: 2 semaines, 6 mois
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À évaluer par rayons X
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2 semaines, 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Tom Carter, St. Joseph's Outpatient Surgery Center
- Chercheur principal: Jack Farr, OrthoIndy Hospital South
- Chercheur principal: David Caborn, Jewish Hospital and St. Mary's Healthcare
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- TRG-A02/0021
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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