- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03562299
Studio clinico pilota OrthoPure™ XT
Uno studio clinico pilota prospettico e non comparativo di un nuovo dispositivo per xenotrapianto per la ricostruzione del legamento crociato anteriore.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il dispositivo OrthoPure™ XT è un'impalcatura biologica decellularizzata, sterile, monouso per l'uso nel trattamento di pazienti con una lesione parziale o completa del legamento crociato anteriore (LCA) che richiedono la ricostruzione chirurgica del legamento crociato anteriore.
Questo è uno studio sulla sicurezza dei piloti. L'obiettivo principale di questo studio è valutare la sicurezza clinica del dispositivo OrthoPure™ XT in un piccolo gruppo di pazienti che richiedono la ricostruzione del legamento crociato anteriore (LCA) a causa di rottura parziale o completa del legamento crociato anteriore.
La sicurezza clinica sarà analizzata attraverso la misurazione della risposta immunitaria (alfa-Gal IgG), l'analisi del sangue e delle urine, l'incidenza di interventi chirurgici secondari con il ginocchio trattato e l'incidenza di eventi avversi individuali.
Il secondo obiettivo di questo studio è valutare gli endpoint di efficacia, in particolare: miglioramento della stabilità, della funzione e del dolore del ginocchio; miglioramento della qualità della vita del paziente e dell'analisi radiografica.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- St.Joseph's Outpatient Surgery Center
-
-
Indiana
-
Greenwood, Indiana, Stati Uniti, 46143
- OrthoIndy Hospital South
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- Jewish Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti scheletricamente maturi, come evidenziato dalle epifisi tibiali e femorali chiuse ai raggi X al basale.
- I pazienti a cui è stata diagnosticata una lesione parziale o completa del LCA come determinato dalla risonanza magnetica, richiedono la ricostruzione chirurgica del LCA e sono candidati per la chirurgia del LCA.
- Pazienti che hanno una flessione passiva ≥ 120° e l'estensione passiva sul ginocchio bersaglio è la stessa del ginocchio controlaterale, a giudizio dello sperimentatore.
- Pazienti con lesione del legamento collaterale mediale (MCL) di grado 2 o inferiore.
- Pazienti con osteoartrosi di grado 2 o inferiore come definito radiograficamente sulla scala Kellgren-Lawrence (K-L).
- - Pazienti che sono in grado di fornire un consenso informato scritto volontario alla partecipazione e che hanno firmato un modulo di consenso informato specifico per questo studio.
- Pazienti che sono disposti e in grado di rispettare tutte le procedure dello studio, inclusi tutti i requisiti preoperatori, postoperatori e riabilitativi.
- Se di sesso femminile e in età fertile, pazienti che hanno un test di gravidanza sulle urine negativo alla Visita 2 e non hanno intenzione di rimanere incinta nei prossimi 24 mesi.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con indice di massa corporea (BMI) superiore a 35 kg/m2.
- Pazienti che presentano osteoartrosi del ginocchio bersaglio, ad es. International Cartilage Repair Society (ICRS) Grado III o superiore come determinato dalla loro scansione MRI di base.
- Pazienti che hanno avuto una precedente ricostruzione del LCA sul ginocchio bersaglio.
- Pazienti che hanno subito qualsiasi altro tipo di intervento chirurgico sul ginocchio bersaglio nei 3 mesi precedenti la Visita 1.
- Pazienti con instabilità legamentosa, artrosi maggiore di Grado 2 o lesione LCA in atto nel ginocchio controlaterale.
- Pazienti con lesione completa o parziale del legamento collaterale laterale (LCL) o del legamento crociato posteriore (LCP) sul ginocchio bersaglio.
- Pazienti con riparazioni meniscali e lesioni che richiedono la rimozione di più di un terzo (1/3) del menisco sul ginocchio bersaglio, come determinato durante l'artroscopia del ginocchio.
- Pazienti con un'infezione sistemica attiva o un'infezione locale attiva all'interno o in prossimità del ginocchio bersaglio o con una precedente storia di infezione articolare.
- Pazienti che stanno partecipando contemporaneamente a un altro studio clinico, o hanno partecipato a uno studio clinico negli ultimi 90 giorni, o intendono farlo durante il corso dello studio.
- Pazienti a cui è stato precedentemente impiantato qualsiasi tipo di dispositivo per xenotrapianto.
- Pazienti con immunodeficienza nota, compresi i pazienti che stanno ricevendo o hanno ricevuto corticosteroidi, immunosoppressori, agenti immunostimolanti o radioterapia entro 6 mesi dalla Visita 1.
- Pazienti che presentano condizioni che possono essere esacerbate o possono interferire con i risultati del prick test cutaneo.
- Pazienti con comorbidità significative o condizioni associate ad alto rischio di sopravvivenza chirurgica o anestesiologica (ad es. insufficienza renale, malattia vascolare periferica, malattia cardiaca instabile, diabete scarsamente controllato, immunosoppressione, ecc.).
- Pazienti con malattia neoplastica attiva.
- Pazienti con allergia nota alla carne di mammiferi, prodotti suini o un'obiezione religiosa all'uso di materiale suino impiantato.
- Pazienti con abuso attuale di droghe o alcol o una storia dello stesso negli ultimi 6 mesi.
- Pazienti con problemi circolatori locali (ad es. tromboflebite e linfedema).
- Pazienti con qualsiasi disturbo mentale o psicologico che possa compromettere la loro capacità di completare i questionari dello studio.
- Pazienti con qualsiasi condizione medica o altre circostanze che potrebbero interferire con la loro capacità di tornare per le visite di follow-up a giudizio dello sperimentatore, inclusa qualsiasi malattia sistemica, deficit neuromuscolare, neurosensoriale o muscoloscheletrico che renderebbe il paziente incapace di eseguire un postoperatorio appropriato riabilitazione.
Qualsiasi condizione che, a giudizio dell'investigatore, precluderebbe un'adeguata valutazione della sicurezza e delle prestazioni del dispositivo.
-
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Sperimentale
Ricostruzione del legamento crociato anteriore (LCA) utilizzando OrthoPure™ XT in pazienti con lesione parziale o completa del legamento crociato anteriore (LCA)
|
Dispositivo per xenoinnesto decellularizzato, sterile, monouso per la ricostruzione del legamento crociato anteriore
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutazione dei livelli di anticorpi IgG anti-Gal
Lasso di tempo: profilo fino a 24 mesi
|
Prelievo di campioni di sangue per la misurazione della risposta immunitaria
|
profilo fino a 24 mesi
|
|
Misurazione della chimica del siero
Lasso di tempo: fino a 24 mesi
|
Analisi del campione di sangue
|
fino a 24 mesi
|
|
Incidenza di interventi chirurgici secondari (SSI)
Lasso di tempo: fino a 24 mesi
|
Verrà valutata la frequenza e la gravità di eventuali interventi chirurgici secondari.
|
fino a 24 mesi
|
|
Incidenza di singoli eventi avversi
Lasso di tempo: fino a 24 mesi
|
La frequenza e la gravità di eventuali eventi avversi o effetti avversi del dispositivo
verrà valutato.
|
fino a 24 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Miglioramento della stabilità del ginocchio - Pivot Shift Test
Lasso di tempo: 3, 6, 12 e 24 mesi
|
Misurato dalla valutazione del cambiamento nell'instabilità del crociato anteriore nel ginocchio trattato
|
3, 6, 12 e 24 mesi
|
|
Miglioramento della stabilità del ginocchio - Test di Lachman
Lasso di tempo: 3, 6, 12 e 24 mesi
|
Misurato dall'esame clinico del ginocchio trattato (valutazione della traslazione anteriore), più di circa 2 mm di traslazione anteriore rispetto al normale ginocchio opposto suggerisce una lesione del LCA
|
3, 6, 12 e 24 mesi
|
|
Miglioramento della stabilità del ginocchio - Test del cassetto anteriore
Lasso di tempo: 3, 6, 12 e 24 mesi
|
La valutazione clinica del ginocchio trattato, una maggiore quantità di traslazione tibiale anteriore rispetto al ginocchio normale opposto può indicare una lesione del LCA.
Se la tibia tira avanti o indietro più del normale, il test è considerato positivo
|
3, 6, 12 e 24 mesi
|
|
Misurazione artrometrica della lassità articolare del ginocchio
Lasso di tempo: 3, 6, 12 e 24 mesi
|
Confronto delle differenze da lato a lato in mm tra il ginocchio trattato e il ginocchio normale opposto utilizzando un dispositivo artrometrico per il test dei legamenti
|
3, 6, 12 e 24 mesi
|
|
Miglioramento del dolore e della funzione del ginocchio misurati mediante questionari
Lasso di tempo: 6,12 e 24 mesi
|
Punteggio soggettivo del paziente da 1 a 100 punti, dove 100 indica i risultati migliori e 1 i risultati peggiori
|
6,12 e 24 mesi
|
|
Evidenza dell'integrazione del prodotto sperimentale
Lasso di tempo: 3, 6, 12 e 24 mesi
|
Valutazioni RM
|
3, 6, 12 e 24 mesi
|
|
Miglioramento della qualità della vita
Lasso di tempo: 3, 6, 12 e 24 mesi
|
Un questionario sull'autovalutazione dello stato di salute che riflette la condizione fisica e la salute mentale
|
3, 6, 12 e 24 mesi
|
|
Valutazione dell'usabilità del dispositivo sperimentale
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Valutazione del dispositivo da parte del chirurgo (questionario), valutazione da eccellente a scarsa
|
Giorno 0
|
|
Valutazione della posizione del tunnel osseo
Lasso di tempo: 2 settimane, 6 mesi
|
Da valutare tramite raggi X
|
2 settimane, 6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Tom Carter, St. Joseph's Outpatient Surgery Center
- Investigatore principale: Jack Farr, OrthoIndy Hospital South
- Investigatore principale: David Caborn, Jewish Hospital and St. Mary's Healthcare
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Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TRG-A02/0021
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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