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Estudio clínico piloto de OrthoPure™ XT

19 de noviembre de 2018 actualizado por: TRX Orthopedics

Un estudio clínico piloto prospectivo no comparativo de un nuevo dispositivo de xenoinjerto para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior.

Evaluar la seguridad clínica y obtener datos preliminares de efectividad del dispositivo OrthoPure™ XT en un pequeño grupo de pacientes estadounidenses a los 12 y 24 meses. La experiencia clínica obtenida de este estudio se utilizará para desarrollar un estudio fundamental para el seguimiento en una población de pacientes más grande.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El dispositivo OrthoPure™ XT es un armazón biológico descelularizado, estéril y de un solo uso para el tratamiento de pacientes con desgarro parcial o completo del ligamento cruzado anterior (LCA) que requieren una reconstrucción quirúrgica del LCA.

Este es un estudio piloto de seguridad. El objetivo principal de este estudio es evaluar la seguridad clínica del dispositivo OrthoPure™ XT en un pequeño grupo de pacientes que requieren la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) debido a un desgarro parcial o completo del LCA.

La seguridad clínica se analizará mediante la medición de la respuesta inmune (alfa-Gal IgG), análisis de sangre y orina, incidencia de intervenciones quirúrgicas secundarias con la rodilla tratada y la incidencia de eventos adversos individuales.

El segundo objetivo de este estudio es evaluar los puntos finales de eficacia, específicamente: mejora en la estabilidad, función y dolor de la rodilla; mejora en la calidad de vida del paciente y análisis radiográfico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85013
        • St.Joseph's Outpatient Surgery Center
    • Indiana
      • Greenwood, Indiana, Estados Unidos, 46143
        • OrthoIndy Hospital South
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
        • Jewish Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes que son esqueléticamente maduros, como lo demuestran las epífisis tibial y femoral cerradas en las radiografías al inicio del estudio.
  2. Los pacientes a los que se les ha diagnosticado un desgarro parcial o completo del LCA determinado por resonancia magnética, requieren una reconstrucción quirúrgica del LCA y son candidatos para la cirugía del LCA.
  3. Pacientes que tienen una flexión pasiva ≥ 120° y una extensión pasiva en la rodilla objetivo es la misma que la rodilla contralateral, a juicio del investigador.
  4. Pacientes con lesión del ligamento colateral medial (MCL) de grado 2 o menos.
  5. Pacientes con osteoartritis de Grado 2 o menos según se define radiográficamente en la escala de Kellgren-Lawrence (K-L).
  6. Pacientes que puedan dar su consentimiento informado voluntario por escrito para participar y hayan firmado un Formulario de consentimiento informado específico para este estudio.
  7. Pacientes que estén dispuestos y sean capaces de cumplir con todos los procedimientos del estudio, incluidos todos los requisitos preoperatorios, posoperatorios y de rehabilitación.
  8. Si es mujer y en edad fértil, pacientes que tengan una prueba de embarazo en orina negativa en la visita 2 y no tengan intención de quedar embarazadas en los próximos 24 meses.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con Índice de Masa Corporal (IMC) superior a 35 kg/m2.
  2. Pacientes que presentan osteoartritis de la rodilla objetivo, p. Sociedad Internacional de Reparación de Cartílago (ICRS) Grado III o superior según lo determinado por su resonancia magnética de referencia.
  3. Pacientes que hayan tenido una reconstrucción anterior del LCA en la rodilla objetivo.
  4. Pacientes que hayan tenido cualquier otro tipo de procedimiento quirúrgico en la rodilla objetivo en los 3 meses anteriores a la Visita 1.
  5. Pacientes con inestabilidad de ligamentos, artrosis mayor que grado 2 o lesión actual del LCA en la rodilla contralateral.
  6. Pacientes con un desgarro completo o parcial del ligamento colateral lateral (LCL) o del ligamento cruzado posterior (PCL) en la rodilla objetivo.
  7. Pacientes con reparaciones de menisco y desgarros que requieran más de un tercio (1/3) de extracción del menisco en la rodilla objetivo según lo determinado durante la artroscopia de rodilla.
  8. Pacientes que tienen una infección sistémica activa, o una infección local activa en o cerca de la rodilla objetivo, o tienen antecedentes de infección articular.
  9. Pacientes que participan simultáneamente en otro ensayo clínico, o han participado en un ensayo clínico en los últimos 90 días, o tienen la intención de hacerlo durante el curso del estudio.
  10. Pacientes a los que se les ha implantado previamente cualquier tipo de dispositivo de xenoinjerto.
  11. Pacientes con inmunodeficiencia conocida, incluidos los pacientes que reciben o han recibido corticosteroides, inmunosupresores, agentes inmunoestimulantes o radioterapia dentro de los 6 meses posteriores a la Visita 1.
  12. Pacientes que tienen condiciones que pueden ser exacerbadas o pueden interferir con los resultados de la prueba de punción cutánea.
  13. Pacientes con comorbilidades significativas o condiciones asociadas con alto riesgo de supervivencia quirúrgica o anestésica (p. insuficiencia renal, enfermedad vascular periférica, cardiopatía inestable, diabetes mal controlada, inmunosupresión, etc.).
  14. Pacientes con enfermedad neoplásica activa.
  15. Pacientes con alergia conocida a la carne de mamíferos, productos porcinos o una objeción religiosa al uso de material porcino implantado.
  16. Pacientes con abuso actual de drogas o alcohol, o antecedentes del mismo en los últimos 6 meses.
  17. Pacientes con problemas circulatorios locales (p. tromboflebitis y linfedema).
  18. Pacientes con cualquier trastorno mental o psicológico que perjudique su capacidad para completar los cuestionarios del estudio.
  19. Pacientes con cualquier condición médica u otras circunstancias que puedan interferir con su capacidad de regresar para las visitas de seguimiento a juicio del investigador, incluida cualquier enfermedad sistémica, deficiencia neuromuscular, neurosensorial o musculoesquelética que haría que el paciente no pueda realizar el postoperatorio adecuado. rehabilitación.
  20. Cualquier condición que, a juicio del Investigador, impediría una evaluación adecuada de la seguridad y el rendimiento del dispositivo.

    -

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimental
Reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) con OrthoPure™ XT en pacientes con desgarro parcial o completo del ligamento cruzado anterior (LCA)
Un dispositivo de xenoinjerto descelularizado, estéril y de un solo uso para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de los niveles de anticuerpos anti-Gal IgG
Periodo de tiempo: perfil hasta 24 meses
Recolección de muestras de sangre para la medición de la respuesta inmune
perfil hasta 24 meses
Medición de la química sérica
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
Análisis de muestras de sangre
hasta 24 meses
Incidencia de intervenciones quirúrgicas secundarias (ISQ)
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
Se evaluará la frecuencia y gravedad de cualquier intervención quirúrgica secundaria.
hasta 24 meses
Incidencia de eventos adversos individuales
Periodo de tiempo: hasta 24 meses
La frecuencia y la gravedad de cualquier evento adverso o efecto adverso del dispositivo. se evaluará.
hasta 24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora en la estabilidad de la rodilla - Pivot Shift Test
Periodo de tiempo: 3, 6, 12 y 24 meses
Medido por la evaluación del cambio en la inestabilidad del cruzado anterior en la rodilla tratada
3, 6, 12 y 24 meses
Mejora en la estabilidad de la rodilla - prueba de Lachman
Periodo de tiempo: 3, 6, 12 y 24 meses
Medido por el examen clínico de la rodilla tratada (evaluación de la traslación anterior), más de aproximadamente 2 mm de traslación anterior en comparación con la rodilla opuesta normal sugiere un desgarro del LCA
3, 6, 12 y 24 meses
Mejora en la estabilidad de la rodilla - Prueba del cajón anterior
Periodo de tiempo: 3, 6, 12 y 24 meses
En la evaluación clínica de la rodilla tratada, una mayor cantidad de traslación tibial anterior en comparación con la rodilla normal opuesta puede indicar un desgarro del LCA. Si la tibia tira hacia adelante o hacia atrás más de lo normal, la prueba se considera positiva
3, 6, 12 y 24 meses
Medición artrométrica de la laxitud de la articulación de la rodilla
Periodo de tiempo: 3, 6, 12 y 24 meses
Comparación de las diferencias de lado a lado en mm entre la rodilla tratada y la rodilla normal opuesta usando un dispositivo de prueba de ligamentos artrométricos
3, 6, 12 y 24 meses
Mejora en el dolor y la función de la rodilla medida por cuestionarios
Periodo de tiempo: 6,12 y 24 meses
Puntuación subjetiva del paciente de 1 a 100 puntos, donde 100 implica los mejores resultados y 1 los peores resultados
6,12 y 24 meses
Evidencia de integración del producto en investigación
Periodo de tiempo: 3, 6, 12 y 24 meses
Evaluaciones de resonancia magnética
3, 6, 12 y 24 meses
Mejora en la calidad de vida
Periodo de tiempo: 3, 6, 12 y 24 meses
Un cuestionario sobre la autoevaluación del estado de salud que refleja la condición física y la salud mental
3, 6, 12 y 24 meses
Evaluación de la usabilidad del dispositivo en investigación
Periodo de tiempo: Día 0
Evaluación del dispositivo por parte del cirujano (cuestionario), calificación de excelente a mala
Día 0
Evaluación de la posición del túnel óseo
Periodo de tiempo: 2 semanas, 6 meses
Para ser evaluado a través de rayos X
2 semanas, 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Tom Carter, St. Joseph's Outpatient Surgery Center
  • Investigador principal: Jack Farr, OrthoIndy Hospital South
  • Investigador principal: David Caborn, Jewish Hospital and St. Mary's Healthcare

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de mayo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de junio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

19 de junio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • TRG-A02/0021

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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