Adaptations au cours du temps à l'aide de la méthode de la créatine deutérée (D3Cr)

Critère d'intégration:

• hommes et femmes de 70 ans ou plus
• à haut risque de mobilité réduite en fonction des limitations fonctionnelles des membres inférieurs mesurées par la batterie de performance physique courte (SPPB) avec un score ≤ 8 sur 12
• pourrait participer en toute sécurité à l'intervention d'entraînement en résistance, tel que déterminé par les antécédents médicaux et l'examen physique.
• disposé à donner son consentement éclairé pour être randomisé soit dans le groupe d'entraînement en résistance, soit dans le groupe de comparaison réussi d'éducation à la santé vieillissante et disposé à suivre le protocole d'étude

Critère d'exclusion:

• Maladie cardiaque grave, y compris insuffisance cardiaque congestive de classe NYHA III ou IV, sténose aortique cliniquement significative, antécédents d'arrêt cardiaque, utilisation d'un défibrillateur cardiaque ou angor non contrôlé
• Infarctus du myocarde, chirurgie cardiaque majeure, accident vasculaire cérébral, thrombose veineuse profonde ou embolie pulmonaire au cours des 6 derniers mois
• Maladie pulmonaire nécessitant des stéroïdes oraux ou injectés, ou l'utilisation d'oxygène supplémentaire
• Questionnaire court et portable sur l'état mental avec 3 erreurs ou plus
• Arthrite sévère (arthrose ou polyarthrite rhumatoïde) qui limite considérablement la mobilité
• Douleur sévère au bas du dos ou à l'épaule qui peut s'aggraver avec des exercices d'haltérophilie.
• Cancer nécessitant un traitement au cours de la dernière année (mélanomes exclus)
• Tout antécédent actuel ou récent de maladie psychiatrique grave, y compris la dépression, qui pourrait empêcher de fournir un consentement éclairé, une participation en toute sécurité ou la conformité (auto-évaluation et jugement de l'investigateur
• Développement de douleurs thoraciques ou d'un essoufflement sévère lors du test de marche à rythme libre de 400 m
• la maladie de Parkinson ou d'autres troubles neurologiques graves ; maladie rénale nécessitant une dialyse; autre maladie d'une gravité telle que l'espérance de vie est considérée comme inférieure à 12 mois
• Diagnostic actuel de schizophrénie, d'autres troubles psychotiques ou de trouble bipolaire
• Consommation actuelle de plus de 14 boissons alcoolisées par semaine
• Hypertension artérielle non contrôlée (pression artérielle systolique > 200 mm Hg et/ou pression artérielle diastolique > 110 mm Hg)
• Actuellement sous testostérone, déhydroépiandrostérone (DHEA) ou stéroïdes anabolisants.
• Suivre une thérapie physique impliquant les membres inférieurs
• Actuellement inscrit dans un autre essai randomisé impliquant une intervention pharmaceutique ou de style de vie. Les études observationnelles sont autorisées
• Participation à un programme d'exercices de résistance progressive (≥ 1 jour/semaine) au cours des 6 mois précédant le dépistage.
• Changement de poids (intentionnel ou non) au cours des 6 derniers mois de > 5 % du corps ou plan de perdre ou de prendre du poids pendant l'étude
• Toute autre affection cardiovasculaire, pulmonaire, orthopédique, neurologique ou autre qui, de l'avis du clinicien local, empêcherait la participation et la réussite du protocole

Critères d'exclusion temporaire :

• Infection bactérienne/virale récente (par ex. pneumonie) (< 2 semaines) ;
• Maladie fébrile aiguë au cours des 2 derniers mois ;
• Hypertension sévère, par exemple, PAS > 200 mm Hg, DBP > 110 mm Hg
• Chirurgie majeure ou fracture ou arthroplastie de la hanche/du genou (< 6 mois) ;
• Hospitalisation au cours des 6 derniers mois (pas de visites aux urgences)