- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03576014
Évaluer la tolérance et l'innocuité du BD03 pour la prévention de la réactivation du CMV et du BKV chez le receveur d'une greffe de rein
Un essai prospectif, ouvert, à dose croissante, multicentrique, de phase 1 pour évaluer la tolérance et l'innocuité de BD03 administré par voie intramusculaire, un vaccin à ADN pour la prévention de la réactivation du CMV et du BKV chez le receveur d'une greffe de rein
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il a été rapporté que l'infection et/ou les réactivations du CMV et du BKV sont associées à la mortalité et à la morbidité des receveurs de greffe de rein et à la survenue de PyVAN chez les receveurs de greffe de rein.
BD03 est un vaccin à ADN composé de 3 ADN plasmidiques codant pour les antigènes CMV, les antigènes BKV et un adjuvant génétique. On s'attend à ce qu'il exprime une réponse immunitaire des cellules T spécifique à l'antigène et empêche finalement l'activation des deux virus. L'ADN plasmidique qui code pour les antigènes CMV et BKV est fusionné avec tPA et Flt-3L pour favoriser une réponse immunitaire spécifique à l'antigène.
Les patients devant recevoir une greffe de rein d'un donneur vivant sont inclus dans cette étude. Les sujets éligibles recevront BD03 par voie intramusculaire par électroporateur trois fois sur 6 semaines et 2 semaines avant la greffe de rein et 2 à 4 semaines après la greffe.
Cette étude comprendra un schéma d'escalade de dose 3 + 3 et la dose de départ est de 0,6 mg et la dose sera augmentée à 2 mg et 6 mg.
La survenue de toxicités limitant la dose observée jusqu'à 1 semaine après la deuxième injection (1 semaine avant la greffe de rein) guidera s'il convient d'augmenter une dose.
Après la troisième injection de BD03, des visites de suivi sont effectuées pendant 18 semaines.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Seoul, Corée, République de, 06351
- Recrutement
- Samsung Medical Center
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Contact:
- Sungjoo Kim, M.D, Ph.D
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Seoul, Corée, République de, 06591
- Recrutement
- Seoul St.Mary's Hospital
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Contact:
- Chulwoo Yang, M.D, Ph.D
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge de ≥ 19
- Indice de masse corporelle ≤ 35
- Poids ≥ 40kg
Critère d'exclusion:
- Patient séronégatif IgG CMV
- Patient devant subir une retransplantation de rein
- Patient connu pour être positif au virus de l'immunodéficience humaine (VIH), à l'hépatite B ou à l'hépatite C
- Patient devant recevoir des agents de déplétion des lymphocytes T ou du rituximab
- Patient ayant des antécédents de splénectomie
- Patient atteint d'une maladie liée au CMV ou présentant une infection active au CMV ou qui a été traité pour une maladie liée au CMV ou une infection au CMV dans les 3 mois suivant la date de consentement.
- Le patient devrait subir une prophylaxie contre le CMV à l'aide d'antiviraux ou d'immunoglobulines.
- Patient présentant une hypersensibilité au BD03 ou aux composants du BD03.
- Patient ayant des antécédents d'épilepsie ou de convulsions au cours des 2 dernières années
- Patients atteints du syndrome de pré-excitation ou de toute autre maladie qui seraient considérés comme inéligibles à l'injection par électroporation.
- Patient présentant un trouble de la coagulation sanguine qui serait considéré comme inéligible pour l'injection par électroporation
- Patient avec une épaisseur de site d'injection supérieure à 40 mm
- Patient avec implant artificiel près du site d'injection
- Patiente enceinte ou allaitante
- Sujet féminin ou partenaire d'un sujet masculin en âge de procréer et qui n'a pas accepté l'abstinence sexuelle
- Patient ayant participé à tout autre essai clinique dans les 30 jours
- Patient qui a un jugement cliniquement significatif de l'investigateur sur la maladie pour empêcher de participer à cette étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: BD03
Cette étude comprendra une conception d'escalade de dose 3 + 3 avec trois niveaux de dose, 0,6 mg (cohorte 1), 2 mg (cohorte 2), 6 mg (cohorte 3). La décision d'augmenter la dose sera guidée par la survenue d'une DLT (toxicité limitant la dose) évaluée 1 semaine après la deuxième injection (5 semaines après la première injection) |
BD03 doit être administré par voie intramusculaire 6 semaines et 2 semaines avant la greffe de rein et 2 à 4 semaines après la greffe.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Tolérance mesurée par les toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: 5 semaines
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Un événement sera considéré comme un DLT si l'événement est raisonnablement lié au traitement de l'étude au cours des 5 semaines de traitement et répond aux critères suivants : Toute toxicité de grade 3 ou plus selon CTCAE 4.03 qui serait considérée comme limitant la dose, à l'exception de celles associées à des problèmes rénaux échec, augmentation de la créatine kinase de grade 3 ou plus qui ne s'accompagne pas de rhabdomyolyse, et toute autre toxicité de grade 3 ou plus qui existe avant la participation à cette étude.
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5 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de sujets dont les unités de formation de taches par unité de PBMC sont triplées par rapport aux mesures de base et de sujets dont les unités de formation de taches de chaque antigène dans 10 ^ 6 PBMC sont supérieures à 50.
Délai: Jusqu'à 30 semaines après l'administration
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Évaluer l'immunogénicité de BD03.
Dosage ELISPOT des réponses spécifiques des lymphocytes T aux antigènes CMV et BKV.
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Jusqu'à 30 semaines après l'administration
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Réponse d'anticorps à l'antigène gB du CMV
Délai: Jusqu'à 30 semaines après l'administration
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Pour étudier le niveau d'anticorps mesuré par Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA)
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Jusqu'à 30 semaines après l'administration
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Réponse d'anticorps à l'antigène BKV VP1
Délai: Jusqu'à 30 semaines après l'administration
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Pour étudier le niveau d'anticorps mesuré par Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA)
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Jusqu'à 30 semaines après l'administration
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Modification de la charge virale plasmatique CMV et BKV au fil du temps
Délai: Jusqu'à 30 semaines après l'administration
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Étudier l'évolution de la charge virale plasmatique du CMV et du BKV au fil du temps
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Jusqu'à 30 semaines après l'administration
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Transplant Work Group. KDIGO clinical practice guideline for the care of kidney transplant recipients. Am J Transplant. 2009 Nov;9 Suppl 3:S1-155. doi: 10.1111/j.1600-6143.2009.02834.x.
- Hirsch HH, Randhawa P; AST Infectious Diseases Community of Practice. BK polyomavirus in solid organ transplantation. Am J Transplant. 2013 Mar;13 Suppl 4:179-88. doi: 10.1111/ajt.12110.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- BD03_KT_P1
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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