- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03590340
Essai d'optimisation du régime du vaccin PfSPZ en Guinée équatoriale
Étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, d'optimisation du régime d'un vaccin contre les sporozoïtes à Plasmodium Falciparum (Pf) atténué par les rayonnements (vaccin PfSPZ) chez des adultes équato-guinéens
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cet essai clinique à double insu et contrôlé par placebo sera mené auprès de 104 hommes et femmes équato-guinéens en bonne santé âgés de 18 à 45 ans, répartis en quatre groupes de 26 sujets recevant l'un des quatre schémas posologiques. L'étude est conçue pour tester l'hypothèse selon laquelle 2 ou 4 doses de 9x10 ^ 5 PfSPZ de vaccin PfSPZ administrées par inoculation veineuse directe (DVI) sur 6-7 jours comme immunisation d'amorçage, avec ou sans immunisation de rappel à 4 ou 16 semaines après la dernière dose d'amorçage, sera (1) sûr et bien toléré ; et (2) induire une immunité conduisant à une protection contre l'infection palustre humaine contrôlée homologue (CHMI) réalisée 8 semaines après l'immunisation finale par injection DVI de PfSPZ Challenge. Le premier régime testera le vaccin PfSPZ à sporozoïte entier atténué par rayonnement à une dose de 9,0x10^5 administrée par DVI avec quatre immunisations d'amorçage suivies d'un rappel après 16 semaines. Le deuxième régime suivra le même schéma posologique et d'administration, mais sans le rappel après 16 semaines pour étudier si un rappel peut être nécessaire. Le troisième régime suivra le premier régime avec la durée de l'intervalle jusqu'au coup de pouce raccourcie à seulement 4 semaines. Dans le quatrième et dernier régime, le vaccin sera administré deux fois au lieu de quatre suivi d'un rappel en 4 semaines pour évaluer si deux immunisations d'amorçage seront suffisantes pour conférer une protection. En résumé:
- Groupe 1 : 21 sujets recevront 9,0x10^5 PfPSZ et 5 sujets recevront un placebo de solution saline normale (NS) les jours 1, 3, 5, 7 et 113.
- Groupe 2 : 21 sujets recevront 9,0x10^5 PfPSZ et 5 sujets recevront NS les jours 1, 3, 5 et 7.
- Groupe 3 : 21 sujets recevront 9,0x10^5 PfPSZ et 5 sujets recevront NS les jours 1, 3, 5, 7 et 29.
- Groupe 4 : 21 sujets recevront 9,0x10^5 PfPSZ et 5 sujets recevront NS les jours 1 et 8.
L'innocuité et la tolérabilité de chaque régime seront mesurées en enregistrant (1) les événements indésirables sollicités et non sollicités, (2) l'immunogénicité en évaluant les réponses immunitaires humorales et cellulaires avant et après la vaccination, et (3) l'efficacité du vaccin (VE) en mesurant protection contre le CHMI homologue administré par DVI de PfSPZ Challenge (NF54) à 8 semaines après la vaccination finale.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bioko Island
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Santiago De Baney, Bioko Island, Guinée Équatoriale
- Baney Clinical Research Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes en bonne santé et femmes non enceintes/non allaitantes, âgés de 18 à 45 ans au moment de l'inscription.
- Fourniture d'un formulaire de consentement éclairé signé et daté.
- Démontrer sa compréhension de l'étude en répondant correctement à 10 affirmations vrai/faux sur 10 concernant l'essai (un maximum de deux tentatives supplémentaires sera accordé à ceux qui ne répondront pas correctement à toutes les affirmations vrai/faux lors de leur première tentative).
- Disponibilité et volonté déclarées de se conformer à toutes les procédures et visites de l'étude pendant la durée de l'essai, y compris la vaccination requise et la période d'observation post-CHMI.
- Capable de comprendre et de communiquer en espagnol, la langue nationale de la Guinée équatoriale
- Être en bonne santé générale, comme en témoignent les antécédents médicaux, l'examen physique de dépistage et les résultats de laboratoire.
- Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser la médroxyprogestérone injectable pendant au moins 4 semaines avant l'inscription et accepter de continuer à utiliser la médroxyprogestérone pendant toute la période d'étude.
- Les sujets féminins ne doivent pas être enceintes (comme démontré par un test de grossesse urinaire négatif) lors de l'inscription et avant chaque vaccination.
- Indice de masse corporelle (IMC) de 18 à 30 kg/m2.
- Au moins un an de résidence sur l'île de Bioko, en Guinée équatoriale, et vivant suffisamment près du centre de recherche clinique de Baney et de l'hôpital de Sampaka pour pouvoir assister aux rendez-vous requis au centre d'étude.
- Accepter de divulguer des informations médicales et d'informer un médecin de l'étude des contre-indications à la participation à l'étude.
- Volonté d'être assisté par un médecin de l'étude et de prendre tous les médicaments prescrits pendant la période d'étude.
- Accepter de fournir les coordonnées d'un membre tiers du ménage ou d'un ami proche à l'équipe d'étude.
- Accepter de ne pas participer à un autre essai clinique pendant la période d'étude.
- Accepter de ne pas donner de sang pendant la période d'étude.
- Disposé à subir des tests de dépistage du VIH, de l'hépatite B (VHB) et de l'hépatite C (VHC).
- Joignable par téléphone pour l'examen des événements indésirables.
Critère d'exclusion:
- Réactions allergiques connues aux composants du vaccin PfSPZ, du challenge PfSPZ ou de l'artéméther-luméfantrine (AL).
- Avoir reçu un vaccin expérimental contre le paludisme au cours des 5 dernières années.
- Avoir reçu un vaccin non vivant dans les 14 jours précédant l'inscription, tout vaccin vivant dans les 28 jours précédant l'inscription ou trois ou plus de n'importe quel type de vaccin dans les quatre mois précédant l'inscription.
- Participation à toute autre étude clinique impliquant des médicaments expérimentaux, y compris des médicaments contre le paludisme, dans les 30 jours précédant l'inscription.
- Antécédents d'arythmie, d'intervalle QT prolongé ou d'une autre maladie cardiaque, ou anomalies cliniquement significatives à l'électrocardiogramme (ECG) lors du dépistage.
- Antécédents de convulsions non fébriles ou de convulsions fébriles complexes.
- Antécédents de maladie cardiaque chez un parent du 1er ou du 2e degré à moins de 50 ans.
- Une maladie chronique comprenant le diabète sucré, le cancer, le VIH/SIDA, la tuberculose.
- Antécédents de consommation de drogues illicites ou d'alcool qui interfère avec la fonction sociale normale.
- L'utilisation de médicaments immunosuppresseurs chroniques ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les trois mois suivant le début de l'étude (les corticostéroïdes inhalés et topiques sont autorisés) et pendant la période d'étude.
- Tout écart cliniquement significatif par rapport à la plage normale dans les tests de biochimie, d'hématologie ou d'analyse d'urine.
- Tests sérologiques positifs pour le VIH, le virus de l'hépatite B ou le virus de l'hépatite C.
- Signes et symptômes de la tuberculose (par exemple, toux chronique, sueurs nocturnes, fièvre chronique, hypertrophie des ganglions lymphatiques, perte de poids involontaire) ou facteurs de risque chez une personne par ailleurs en bonne santé en combinaison avec un test cutané à la tuberculine (TCT) positif.
- Symptômes, signes physiques et/ou valeurs de laboratoire suggérant des troubles systémiques, notamment rénaux, hépatiques, sanguins, cardiovasculaires, pulmonaires, cutanés, immunodéficitaires, psychiatriques et autres qui pourraient interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude ou compromettre la santé du volontaire .
- Toute condition ou situation médicale, psychiatrique, sociale ou professionnelle qui, de l'avis du PI, altère la capacité du volontaire à donner un consentement éclairé, augmente le risque pour le volontaire de participer à l'étude, affecte la capacité du volontaire à participer pleinement dans l'étude, ou pourraient avoir un impact négatif sur la qualité, la cohérence ou l'interprétation des données dérivées de leur participation à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Groupe 1a (vaccin PfSPZ)
Groupe 1a : les sujets (n = 21) recevront quatre doses de vaccin PfSPZ (9,0 x 10 ^ 5 PfSPZ/dose) les jours 1, 3, 5 et 7 en tant que prime, suivi d'un rappel de 9,0 x 10 ^ 5 PfSPZ Vaccin au jour 113. L'infection palustre humaine contrôlée (CHMI) avec PfSPZ Challenge (NF54) sera administrée 8 semaines après la dernière dose de rappel par injection DVI. |
Sporozoïtes NF54 P. falciparum (Pf) (vaccin PfSPZ) actifs sur le plan métabolique, non réplicatifs, radio-atténués, aseptiques, purifiés et cryoconservés
Vivants, infectieux, aseptiques, purifiés, en flacon, cryoconservés, sporozoïtes de Plasmodium falciparum, souche NF54
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EXPÉRIMENTAL: Groupe 2a (vaccin PfSPZ)
Groupe 2a : les sujets (n = 21) recevront quatre doses de vaccin PfSPZ (9,0 x 10^5 PfSPZ/dose) les jours 1, 3, 5 et 7 en amorçage. CHMI avec PfSPZ Challenge (NF54) sera administré 8 semaines après la dernière dose initiale par injection DVI. |
Sporozoïtes NF54 P. falciparum (Pf) (vaccin PfSPZ) actifs sur le plan métabolique, non réplicatifs, radio-atténués, aseptiques, purifiés et cryoconservés
Vivants, infectieux, aseptiques, purifiés, en flacon, cryoconservés, sporozoïtes de Plasmodium falciparum, souche NF54
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EXPÉRIMENTAL: Groupe 3a (vaccin PfSPZ)
Groupe 3a : les sujets (n = 21) recevront quatre doses de vaccin PfSPZ (9,0 x 10^5 PfSPZ/dose) les jours 1, 3, 5 et 7 en amorçage, suivi d'un rappel de 9,0x10^5 PfSPZ Vaccin le jour 29. CHMI avec PfSPZ Challenge (NF54) sera administré 8 semaines après la dernière dose de rappel par injection DVI. |
Sporozoïtes NF54 P. falciparum (Pf) (vaccin PfSPZ) actifs sur le plan métabolique, non réplicatifs, radio-atténués, aseptiques, purifiés et cryoconservés
Vivants, infectieux, aseptiques, purifiés, en flacon, cryoconservés, sporozoïtes de Plasmodium falciparum, souche NF54
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EXPÉRIMENTAL: Groupe 4a (vaccin PfSPZ)
Groupe 4a : les sujets (n = 21) recevront deux doses de vaccin PfSPZ (9,0 x 10^5 PfSPZ/dose) les jours 1 et 8 en tant que prime, suivies d'un rappel de 9,0x10^5 vaccin PfSPZ le jour 29. CHMI avec PfSPZ Challenge (NF54) sera administré 8 semaines après la dernière dose de rappel par injection DVI. |
Sporozoïtes NF54 P. falciparum (Pf) (vaccin PfSPZ) actifs sur le plan métabolique, non réplicatifs, radio-atténués, aseptiques, purifiés et cryoconservés
Vivants, infectieux, aseptiques, purifiés, en flacon, cryoconservés, sporozoïtes de Plasmodium falciparum, souche NF54
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PLACEBO_COMPARATOR: Groupe 1b (NS)
Groupe 1b : les sujets (n = 5) recevront un placebo de solution saline normale (NS) les jours 1, 3, 5, 7 et 113. CHMI avec PfSPZ Challenge (NF54) sera administré 8 semaines après la dernière immunisation par DVI. |
Vivants, infectieux, aseptiques, purifiés, en flacon, cryoconservés, sporozoïtes de Plasmodium falciparum, souche NF54
Une solution saline normale est du chlorure de sodium à 0,9 %
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PLACEBO_COMPARATOR: Groupe 2b (NS)
Groupe 2b : les sujets (n = 5) recevront un placebo NS les jours 1, 3, 5 et 7. CHMI avec PfSPZ Challenge (NF54) sera administré 8 semaines après la dernière immunisation par DVI. |
Vivants, infectieux, aseptiques, purifiés, en flacon, cryoconservés, sporozoïtes de Plasmodium falciparum, souche NF54
Une solution saline normale est du chlorure de sodium à 0,9 %
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PLACEBO_COMPARATOR: Groupe 3b (NS)
Groupe 3b : les sujets (n = 5) recevront un placebo NS les jours 1, 3, 5, 7 et 29. CHMI avec PfSPZ Challenge (NF54) sera administré 8 semaines après la dernière immunisation par DVI. |
Vivants, infectieux, aseptiques, purifiés, en flacon, cryoconservés, sporozoïtes de Plasmodium falciparum, souche NF54
Une solution saline normale est du chlorure de sodium à 0,9 %
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PLACEBO_COMPARATOR: Groupe 4b (NS)
Groupe 4b : les sujets (n = 5) recevront un placebo NS les jours 1 et 8. CHMI avec PfSPZ Challenge (NF54) sera administré 8 semaines après la dernière immunisation par DVI. |
Vivants, infectieux, aseptiques, purifiés, en flacon, cryoconservés, sporozoïtes de Plasmodium falciparum, souche NF54
Une solution saline normale est du chlorure de sodium à 0,9 %
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence et type d'événements indésirables (EI)
Délai: Jour de la première vaccination jusqu'à 1 an
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Jour de la première vaccination jusqu'à 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La proportion de volontaires qui deviennent parasitémiques sera enregistrée, détectée par microscopie de frottis sanguin épais (TBS) et/ou réaction quantitative en chaîne par polymérase en temps réel (qPCR)
Délai: Après la première vaccination jusqu'à 56 jours après le CHMI
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Après la première vaccination jusqu'à 56 jours après le CHMI
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Niveau d'anticorps contre les protéines Pf dans les sérums de volontaires
Délai: Après la première vaccination jusqu'à 56 jours après le CHMI
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Après la première vaccination jusqu'à 56 jours après le CHMI
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Capacité d'inhibition des sérums volontaires contre l'invasion in vitro des sporozoïtes des hépatocytes
Délai: Après la première vaccination jusqu'à 56 jours après le CHMI
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Capacité des sérums de volontaires immunisés à inhiber l'invasion sporozoïtique (ISI) des hépatocytes in vitro par dosage ISI
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Après la première vaccination jusqu'à 56 jours après le CHMI
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- EGSPZV3
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