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Ensayo de optimización del régimen de la vacuna PfSPZ en Guinea Ecuatorial

3 de enero de 2020 actualizado por: Sanaria Inc.

Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de optimización del régimen de una vacuna con esporozoítos de Plasmodium falciparum (Pf) atenuada por radiación (vacuna PfSPZ) en adultos ecuatoguineanos

Este es un estudio de fase 1, aleatorizado, de optimización del régimen de la vacuna PfSPZ en voluntarios ecuatoguineanos sanos para determinar si un régimen de inmunización rápido y resumido es seguro y eficaz. Se evaluarán cuatro regímenes diferentes de 4 semanas o menos de duración en cuanto a seguridad, tolerabilidad, inmunogenicidad y eficacia protectora en comparación con un régimen de referencia de 16 semanas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este ensayo clínico doble ciego controlado con placebo se llevará a cabo en 104 hombres y mujeres ecuatoguineanos sanos de 18 a 45 años de edad divididos en cuatro grupos de 26 sujetos que recibirán uno de los cuatro regímenes de dosificación. El estudio está diseñado para probar la hipótesis de que 2 o 4 dosis de 9x10^5 PfSPZ de la vacuna PfSPZ administradas por inoculación venosa directa (DVI) durante 6-7 días como inmunización de preparación, con o sin inmunización de refuerzo a las 4 o 16 semanas después de la última dosis de preparación, (1) será seguro y bien tolerado; y (2) inducir inmunidad que conduce a la protección contra la infección por malaria humana controlada homóloga (CHMI) realizada 8 semanas después de la inmunización final mediante inyección DVI de PfSPZ Challenge. El primer régimen probará la vacuna PfSPZ de esporozoitos enteros atenuados por radiación en una dosis de 9,0x10^5 administrada por DVI con cuatro inmunizaciones de preparación seguidas de un refuerzo después de 16 semanas. El segundo régimen seguirá el mismo programa de dosificación y administración, pero sin el refuerzo después de 16 semanas para estudiar si es necesario un refuerzo. El tercer régimen seguirá al primer régimen con la duración del intervalo hasta el refuerzo acortado a solo 4 semanas. En el cuarto y último régimen, la vacuna se administrará dos veces en lugar de cuatro, seguida de un refuerzo en 4 semanas para evaluar si dos inmunizaciones de preparación serán suficientes para conferir protección. En resumen:

  • Grupo 1: 21 sujetos recibirán 9,0x10^5 PfPSZ y 5 sujetos recibirán placebo de solución salina normal (NS) los días 1, 3, 5, 7 y 113.
  • Grupo 2: 21 sujetos recibirán 9,0x10^5 PfPSZ y 5 sujetos recibirán NS los días 1, 3, 5 y 7.
  • Grupo 3: 21 sujetos recibirán 9,0x10^5 PfPSZ y 5 sujetos recibirán NS los días 1, 3, 5, 7 y 29.
  • Grupo 4: 21 sujetos recibirán 9,0x10^5 PfPSZ y 5 sujetos recibirán NS los días 1 y 8.

La seguridad y la tolerabilidad de cada régimen se medirán registrando (1) los eventos adversos solicitados y no solicitados, (2) la inmunogenicidad evaluando las respuestas inmunitarias humoral y celular antes y después de la vacunación, y (3) la eficacia de la vacuna (VE) midiendo protección contra CHMI homólogo administrado por DVI de PfSPZ Challenge (NF54) a las 8 semanas después de la vacunación final.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

104

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Bioko Island
      • Santiago De Baney, Bioko Island, Guinea Ecuatorial
        • Baney Clinical Research Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres sanos y mujeres no embarazadas/no lactantes, de 18 a 45 años de edad al momento de la inscripción.
  2. Entrega de formulario de consentimiento informado firmado y fechado.
  3. Demostrar comprensión del estudio respondiendo correctamente a 10 de 10 declaraciones de verdadero/falso sobre el ensayo (se otorgará un máximo de dos intentos adicionales para aquellos que no respondan correctamente a todas las declaraciones de verdadero/falso en su primer intento).
  4. Disponibilidad declarada y voluntad de cumplir con todos los procedimientos y visitas del estudio durante la duración del ensayo, incluida la vacunación requerida y el período de observación de la sala posterior al CHMI.
  5. Capaz de entender y comunicarse en español, el idioma nacional de Guinea Ecuatorial
  6. Gozar de buena salud general como lo demuestra el historial médico, el examen físico de detección y los resultados de laboratorio.
  7. Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar medroxiprogesterona inyectable durante al menos 4 semanas antes de la inscripción y aceptar continuar usando medroxiprogesterona durante todo el período de estudio.
  8. Las mujeres no deben estar embarazadas (como lo demuestra una prueba de embarazo en orina negativa) al momento de la inscripción y antes de cada inmunización.
  9. Índice de Masa Corporal (IMC) de 18 a 30 kg/m2.
  10. Al menos un año de residencia en la isla de Bioko, Guinea Ecuatorial, y vivir lo suficientemente cerca del Centro de Investigación Clínica Baney y el Hospital Sampaka para poder asistir a las citas requeridas en el centro de estudio.
  11. Aceptar divulgar información médica e informar a un médico del estudio sobre las contraindicaciones para participar en el estudio.
  12. Disponibilidad para ser atendido por un médico del estudio y tomar todos los medicamentos recetados durante el período del estudio.
  13. Acepte proporcionar la información de contacto de un miembro del hogar externo o un amigo cercano al equipo de estudio.
  14. Aceptar no participar en otro ensayo clínico durante el período de estudio.
  15. Aceptar no donar sangre durante el período de estudio.
  16. Dispuesto a someterse a las pruebas de VIH, hepatitis B (VHB) y hepatitis C (VHC).
  17. Localizable por teléfono para revisión de eventos adversos.

Criterio de exclusión:

  1. Reacciones alérgicas conocidas a los componentes de la vacuna PfSPZ, el desafío PfSPZ o arteméter-lumefantrina (AL).
  2. Haber recibido una vacuna experimental contra la malaria en los últimos 5 años.
  3. Haber recibido alguna vacuna no viva en los 14 días anteriores a la inscripción, cualquier vacuna viva en los 28 días anteriores a la inscripción o tres o más de cualquier tipo de vacuna en los cuatro meses anteriores a la inscripción.
  4. Participación en cualquier otro estudio clínico que involucre medicamentos en investigación, incluidos los medicamentos contra la malaria, dentro de los 30 días anteriores a la inscripción.
  5. Antecedentes de arritmias, intervalo QT prolongado u otra enfermedad cardíaca, o anomalías clínicamente significativas en el electrocardiograma (ECG) en la selección.
  6. Antecedentes de convulsiones no febriles o convulsiones febriles complejas.
  7. Antecedentes de enfermedad cardiaca en un familiar de 1.° o 2.° grado menor de 50 años.
  8. Una enfermedad crónica que incluye diabetes mellitus, cáncer, VIH/SIDA, tuberculosis.
  9. Antecedentes de uso de drogas ilícitas o alcohol que interfiere con la función social normal.
  10. El uso de medicamentos inmunosupresores crónicos u otros medicamentos modificadores del sistema inmunológico dentro de los tres meses posteriores al inicio del estudio (se permiten los corticosteroides tópicos e inhalados) y durante el período del estudio.
  11. Cualquier desviación clínicamente significativa del rango normal en pruebas bioquímicas, hematológicas o de análisis de orina.
  12. Pruebas serológicas positivas para VIH, virus de la hepatitis B o virus de la hepatitis C.
  13. Signos y síntomas de tuberculosis (p. ej., tos crónica, sudores nocturnos, fiebre crónica, ganglios linfáticos agrandados, pérdida de peso involuntaria) o factores de riesgo en una persona sana en combinación con una prueba cutánea de tuberculina (TST) positiva.
  14. Síntomas, signos físicos y/o valores de laboratorio que sugieran trastornos sistémicos, incluidos trastornos renales, hepáticos, sanguíneos, cardiovasculares, pulmonares, cutáneos, de inmunodeficiencia, psiquiátricos y otros que podrían interferir con la interpretación de los resultados del estudio o comprometer la salud del voluntario. .
  15. Cualquier condición o situación médica, psiquiátrica, social u ocupacional que, a juicio del PI, perjudique la capacidad del voluntario para dar su consentimiento informado, aumente el riesgo de participación del voluntario en el estudio, afecte la capacidad del voluntario para participar plenamente en el estudio, o podría afectar negativamente la calidad, consistencia o interpretación de los datos derivados de su participación en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo 1a (Vacuna PfSPZ)

Grupo 1a: los sujetos (n=21) recibirán cuatro dosis de la vacuna PfSPZ (9,0 x 10^5 PfSPZ/dosis) los días 1, 3, 5 y 7 como dosis inicial, seguidas de un refuerzo de 9,0x10^5 PfSPZ Vacuna el día 113.

La infección por malaria humana controlada (CHMI) con PfSPZ Challenge (NF54) se administrará 8 semanas después de la última dosis de refuerzo mediante inyección de DVI.

Esporozoitos de P. falciparum (Pf) NF54 metabólicamente activos, no replicantes, atenuados por radiación, asépticos, purificados y crioconservados (vacuna PfSPZ)
Vivos, infecciosos, asépticos, purificados, en viales, crioconservados, esporozoitos de Plasmodium falciparum, cepa NF54
EXPERIMENTAL: Grupo 2a (Vacuna PfSPZ)

Grupo 2a: los sujetos (n=21) recibirán cuatro dosis de la vacuna PfSPZ (9,0 x 10^5 PfSPZ/dosis) los días 1, 3, 5 y 7 como base.

CHMI con PfSPZ Challenge (NF54) se administrará 8 semanas después de la última dosis principal mediante inyección de DVI.

Esporozoitos de P. falciparum (Pf) NF54 metabólicamente activos, no replicantes, atenuados por radiación, asépticos, purificados y crioconservados (vacuna PfSPZ)
Vivos, infecciosos, asépticos, purificados, en viales, crioconservados, esporozoitos de Plasmodium falciparum, cepa NF54
EXPERIMENTAL: Grupo 3a (Vacuna PfSPZ)

Grupo 3a: los sujetos (n=21) recibirán cuatro dosis de la vacuna PfSPZ (9,0 x 10^5 PfSPZ/dosis) los días 1, 3, 5 y 7 como dosis inicial, seguidas de un refuerzo de 9,0x10^5 PfSPZ Vacuna el día 29.

CHMI con PfSPZ Challenge (NF54) se administrará 8 semanas después de la última dosis de refuerzo mediante inyección de DVI.

Esporozoitos de P. falciparum (Pf) NF54 metabólicamente activos, no replicantes, atenuados por radiación, asépticos, purificados y crioconservados (vacuna PfSPZ)
Vivos, infecciosos, asépticos, purificados, en viales, crioconservados, esporozoitos de Plasmodium falciparum, cepa NF54
EXPERIMENTAL: Grupo 4a (Vacuna PfSPZ)

Grupo 4a: los sujetos (n=21) recibirán dos dosis de la vacuna PfSPZ (9,0 x 10^5 PfSPZ/dosis) los días 1 y 8 como dosis inicial, seguidas de un refuerzo de 9,0x10^5 vacuna PfSPZ el día 29.

CHMI con PfSPZ Challenge (NF54) se administrará 8 semanas después de la última dosis de refuerzo mediante inyección de DVI.

Esporozoitos de P. falciparum (Pf) NF54 metabólicamente activos, no replicantes, atenuados por radiación, asépticos, purificados y crioconservados (vacuna PfSPZ)
Vivos, infecciosos, asépticos, purificados, en viales, crioconservados, esporozoitos de Plasmodium falciparum, cepa NF54
PLACEBO_COMPARADOR: Grupo 1b (NS)

Grupo 1b: los sujetos (n=5) recibirán placebo de solución salina normal (NS) los días 1, 3, 5, 7 y 113.

CHMI con PfSPZ Challenge (NF54) se administrará 8 semanas después de la última inmunización por DVI.

Vivos, infecciosos, asépticos, purificados, en viales, crioconservados, esporozoitos de Plasmodium falciparum, cepa NF54
La solución salina normal es cloruro de sodio al 0,9 %
PLACEBO_COMPARADOR: Grupo 2b (NS)

Grupo 2b: sujetos (n=5) recibirán placebo NS en los días 1, 3, 5 y 7.

CHMI con PfSPZ Challenge (NF54) se administrará 8 semanas después de la última inmunización por DVI.

Vivos, infecciosos, asépticos, purificados, en viales, crioconservados, esporozoitos de Plasmodium falciparum, cepa NF54
La solución salina normal es cloruro de sodio al 0,9 %
PLACEBO_COMPARADOR: Grupo 3b (NS)

Grupo 3b: sujetos (n=5) recibirán placebo NS en los días 1, 3, 5, 7 y 29.

CHMI con PfSPZ Challenge (NF54) se administrará 8 semanas después de la última inmunización por DVI.

Vivos, infecciosos, asépticos, purificados, en viales, crioconservados, esporozoitos de Plasmodium falciparum, cepa NF54
La solución salina normal es cloruro de sodio al 0,9 %
PLACEBO_COMPARADOR: Grupo 4b (NS)

Grupo 4b: sujetos (n=5) recibirán placebo NS los días 1 y 8.

CHMI con PfSPZ Challenge (NF54) se administrará 8 semanas después de la última inmunización por DVI.

Vivos, infecciosos, asépticos, purificados, en viales, crioconservados, esporozoitos de Plasmodium falciparum, cepa NF54
La solución salina normal es cloruro de sodio al 0,9 %

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia y tipo de Eventos Adversos (EA)
Periodo de tiempo: Día de la primera inmunización hasta 1 año
  1. Ocurrencia de eventos adversos locales solicitados durante la vacunación primaria y un período de vigilancia de 3 días después de la vacunación primaria y de refuerzo.
  2. Ocurrencia de eventos adversos sistémicos solicitados durante la vacunación primaria y un período de vigilancia de 7 días después de la vacunación primaria y de refuerzo.
  3. Ocurrencia de eventos adversos no solicitados durante la vacunación primaria y un período de vigilancia de 14 días después de la vacunación primaria y de refuerzo.
  4. Ocurrencia de eventos adversos graves (AAG) durante el estudio.
Día de la primera inmunización hasta 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Se registrará la proporción de voluntarios que se vuelven parasitémicos, detectados por microscopía de gota gruesa de sangre (TBS) y/o reacción en cadena de polimerasa cuantitativa en tiempo real (qPCR)
Periodo de tiempo: Post primera inmunización hasta 56 días post-CHMI
  1. Desarrollo de parasitemia Pf por TBS después de CHMI
  2. Desarrollo de parasitemia Pf por qPCR después de CHM
Post primera inmunización hasta 56 días post-CHMI
Nivel de anticuerpos contra proteínas Pf en sueros voluntarios
Periodo de tiempo: Post primera inmunización hasta 56 días post-CHMI
  1. Títulos de anticuerpos contra antígenos de etapa preeritrocítica y etapa eritrocítica [PfCSP, PfLSA-1, PfEBA-175, PfMSP-1, PfMSP-5, EXP-1] por ELISA
  2. Títulos de anticuerpos contra esporozoitos Pf, parásitos en estadio eritrocitario asexual y sexual por IFA.
  3. Análisis de anticuerpos contra proteínas en el chip de matriz de proteoma Pf.
Post primera inmunización hasta 56 días post-CHMI
Capacidad inhibitoria de sueros voluntarios frente a la invasión de hepatocitos por esporozoítos in vitro
Periodo de tiempo: Post primera inmunización hasta 56 días post-CHMI
Capacidad de los sueros de voluntarios inmunizados para inhibir la invasión de esporozoitos (ISI) de hepatocitos in vitro mediante ensayo ISI
Post primera inmunización hasta 56 días post-CHMI

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

30 de julio de 2018

Finalización primaria (ACTUAL)

12 de marzo de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

12 de marzo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de junio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de julio de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

18 de julio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

7 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2020

Última verificación

1 de enero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • EGSPZV3

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Vacuna PfSPZ

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