このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

赤道ギニアにおける PfSPZ ワクチンのレジメン最適化試験

2020年1月3日 更新者:Sanaria Inc.

赤道ギニアの成人における放射線減弱型熱帯熱マラリア原虫 (Pf) スポロゾイト ワクチン (PfSPZ ワクチン) の無作為化、二重盲検、プラセボ対照、レジメン最適化研究

これは、赤道ギニア人の健康なボランティアを対象とした PfSPZ ワクチンの第 1 相無作為化レジメン最適化研究であり、凝縮された迅速な予防接種レジメンが安全で効果的かどうかを判断します。 ゴールドスタンダードの16週間のレジメンと比較して、4週間以下の4つの異なるレジメンを安全性、忍容性、免疫原性、および保護効果について評価します。

調査の概要

詳細な説明

この二重盲検プラセボ対照臨床試験は、18~45歳のエクアトギニアの健康な男女104人を対象に実施され、26人の被験者からなる4つのグループに分けられ、4つの投薬レジメンのうちの1つを受けます。 この研究は、PfSPZ ワクチンの 9x10^5 PfSPZ を 2 回または 4 回、直接静脈接種 (DVI) によりプライミング免疫として 6 ~ 7 日間にわたって投与するという仮説を検証するように設計されています。最後のプライミング用量の後、(1) 安全で忍容性が高い。 (2) PfSPZ チャレンジの DVI 注射による最終免疫の 8 週間後に実行される同種制御ヒトマラリア感染 (CHMI) に対する保護につながる免疫を誘導します。 最初のレジメンでは、DVI によって投与された 9.0x10^5 の用量の放射線弱毒化全スポロゾイト PfSPZ ワクチンをテストし、4 回のプライミング免疫とそれに続く 16 週間後の追加免疫を行います。 2 番目のレジメンは、同じ投薬および投与スケジュールに従いますが、ブーストが必要かどうかを調べるために 16 週間後にブーストは行いません。 3 番目のレジメンは最初のレジメンに続き、ブーストまでの間隔がわずか 4 週間に短縮されます。 4番目の最後のレジメンでは、ワクチンを4回ではなく2回投与し、その後4週間でブーストして、2回のプライミング免疫が防御を与えるのに十分かどうかを評価します。 要約すれば:

  • グループ 1: 21 人の被験者が 9.0x10^5 PfPSZ を受け取り、5 人の被験者が 1、3、5、7、および 113 日目に生理食塩水 (NS) プラセボを受け取ります。
  • グループ 2: 21 人の被験者が 9.0x10^5 PfPSZ を受け取り、5 人の被験者が 1、3、5、および 7 日目に NS を受け取ります。
  • グループ 3: 21 人の被験者が 9.0x10^5 PfPSZ を受け取り、5 人の被験者が 1、3、5、7、および 29 日目に NS を受け取ります。
  • グループ 4: 21 人の被験者が 9.0x10^5 PfPSZ を受け取り、5 人の被験者が 1 日目と 8 日目に NS を受け取ります。

各レジメンの安全性と忍容性は、(1)要請されたおよび要請されていない有害事象、(2)ワクチン接種前後の体液性および細胞性免疫応答を評価することによる免疫原性、および(3)測定によるワクチンの有効性(VE)を記録することによって測定されます。最終ワクチン接種後8週間でPfSPZチャレンジ(NF54)のDVIによって投与された同種CHMIに対する保護。

研究の種類

介入

入学 (実際)

104

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Bioko Island
      • Santiago De Baney、Bioko Island、赤道ギニア
        • Baney Clinical Research Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~45年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 登録時の年齢が18歳から45歳の健康な男性および妊娠していない/授乳していない女性。
  2. 署名と日付が記入されたインフォームド コンセント フォームの提供。
  3. 試験に関する 10 の正誤答のうち 10 問に正しく回答することにより、研究の理解を示します (最初の試みですべての正誤の陳述に正しく応答できなかった人には、最大 2 回の追加試行が許可されます)。
  4. 必要なワクチン接種およびCHMI後の病棟観察期間を含む、試験期間中のすべての研究手順および訪問を遵守する表明された利用可能性および意欲。
  5. 赤道ギニアの公用語であるスペイン語を理解し、意思疎通ができること
  6. 病歴、身体検査のスクリーニング、および検査所見によって証明されるように、一般的な健康状態が良好であること。
  7. -出産の可能性のある女性は、登録前に少なくとも4週間注射可能なメドロキシプロゲステロンを使用することに同意し、研究期間全体を通してメドロキシプロゲステロンを使用し続けることに同意する必要があります。
  8. 女性の被験者は、登録時および各予防接種の前に妊娠していてはなりません(尿妊娠検査が陰性であることが示されるように)。
  9. 体格指数 (BMI) が 18 ~ 30 kg/m2 であること。
  10. 赤道ギニアのビオコ島に少なくとも 1 年間居住し、研究センターで必要な予約に出席できるように、Baney Clinical Research Center と Sampaka Hospital の近くに住んでいる。
  11. -医療情報を公開し、研究への参加の禁忌について研究担当医師に通知することに同意します。
  12. -治験担当医が出席し、治験期間中に処方されたすべての薬を服用する意欲。
  13. -第三者の家族または親しい友人の連絡先情報を調査チームに提供することに同意します。
  14. -研究期間中に別の臨床試験に参加しないことに同意します。
  15. 研究期間中は献血しないことに同意します。
  16. -HIV、B型肝炎(HBV)およびC型肝炎(HCV)の検査を受ける意思がある。
  17. 有害事象のレビューのために電話で連絡可能。

除外基準:

  1. -PfSPZワクチン、PfSPZチャレンジ、またはアルテメテル-ルメファントリン(AL)の成分に対する既知のアレルギー反応。
  2. 過去5年以内にマラリアワクチンの治験を受けている。
  3. 登録の14日前に非生ワクチン、登録の28日前に生ワクチン、または登録の4か月前に3種類以上のワクチンを接種した。
  4. -登録前30日以内のマラリア薬を含む治験薬を含む他の臨床研究への参加。
  5. -不整脈、QT間隔の延長またはその他の心疾患の病歴、またはスクリーニング時の心電図(ECG)の臨床的に重大な異常。
  6. -非熱性けいれんまたは複雑な熱性けいれんの病歴。
  7. -50歳未満の場合の第1度または第2度近親者の心疾患の病歴。
  8. 糖尿病、がん、HIV/AIDS、結核などの慢性疾患。
  9. -通常の社会的機能を妨げる違法薬物またはアルコールの使用歴。
  10. -研究開始から3か月以内の慢性免疫抑制薬またはその他の免疫修飾薬の使用(吸入および局所コルチコステロイドは許可されています)および研究期間中。
  11. 生化学、血液学または尿検査における正常範囲からの臨床的に有意な逸脱。
  12. -陽性のHIV、B型肝炎ウイルスまたはC型肝炎ウイルスの血清学的検査。
  13. 結核の徴候と症状 (慢性咳嗽、寝汗、慢性発熱、リンパ節の腫大、意図しない体重減少など)、または他の点では健康な人の危険因子と、ツベルクリン反応検査 (TST) 陽性の組み合わせ。
  14. -腎臓、肝臓、血液、心血管、肺、皮膚、免疫不全、精神医学、および研究結果の解釈を妨げたり、ボランティアの健康を損なう可能性のあるその他の状態を含む全身性障害を示唆する症状、身体的徴候および/または検査値.
  15. -PIの判断において、インフォームドコンセントを与えるボランティアの能力を損なう、ボランティアが研究に参加するリスクを高める、ボランティアが完全に参加する能力に影響を与える、任意の医学的、精神医学的、社会的または職業的条件または状況または、研究への参加から得られたデータの品質、一貫性、または解釈に悪影響を与える可能性があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ 1a (PfSPZ ワクチン)

グループ1a:被験者(n = 21)は、プライムとして1、3、5、および7日目にPfSPZワクチン(9.0 x 10 ^ 5 PfSPZ /用量)の4回の投与を受け、続いて9.0 x 10 ^ 5 PfSPZのブーストを受けます113日目のワクチン。

PfSPZ チャレンジ (NF54) を使用した管理されたヒトマラリア感染 (CHMI) は、DVI 注射による最後のブースト投与の 8 週間後に投与されます。

代謝活性、非複製、放射線減衰、無菌、精製、凍結保存された NF54 P. falciparum (Pf) スポロゾイト (PfSPZ ワクチン)
生、感染性、無菌、精製、バイアル、凍結保存、熱帯熱マラリア原虫スポロゾイト、NF54株
実験的:グループ 2a (PfSPZ ワクチン)

グループ 2a: 被験者 (n=21) は、プライムとして 1、3、5、および 7 日目に PfSPZ ワクチン (9.0 x 10^5 PfSPZ/用量) を 4 回投与されます。

CHMI with PfSPZ Challenge (NF54) は、DVI 注射による最後のプライム投与の 8 週間後に投与されます。

代謝活性、非複製、放射線減衰、無菌、精製、凍結保存された NF54 P. falciparum (Pf) スポロゾイト (PfSPZ ワクチン)
生、感染性、無菌、精製、バイアル、凍結保存、熱帯熱マラリア原虫スポロゾイト、NF54株
実験的:グループ 3a (PfSPZ ワクチン)

グループ 3a: 被験者 (n=21) は、プライムとして 1、3、5、および 7 日目に PfSPZ ワクチン (9.0 x 10^5 PfSPZ/用量) を 4 回接種し、続いて 9.0 x 10^5 PfSPZ の追加免疫を行います。 29日目にワクチン。

CHMI with PfSPZ Challenge (NF54) は、DVI 注射による最後のブースト投与の 8 週間後に投与されます。

代謝活性、非複製、放射線減衰、無菌、精製、凍結保存された NF54 P. falciparum (Pf) スポロゾイト (PfSPZ ワクチン)
生、感染性、無菌、精製、バイアル、凍結保存、熱帯熱マラリア原虫スポロゾイト、NF54株
実験的:グループ 4a (PfSPZ ワクチン)

グループ 4a: 被験者 (n=21) は、初回として 1 日目と 8 日目に PfSPZ ワクチン (9.0 x 10^5 PfSPZ/用量) を 2 回接種し、続いて 29 日目に 9.0x10^5 PfSPZ ワクチンをブーストします。

CHMI with PfSPZ Challenge (NF54) は、DVI 注射による最後のブースト投与の 8 週間後に投与されます。

代謝活性、非複製、放射線減衰、無菌、精製、凍結保存された NF54 P. falciparum (Pf) スポロゾイト (PfSPZ ワクチン)
生、感染性、無菌、精製、バイアル、凍結保存、熱帯熱マラリア原虫スポロゾイト、NF54株
PLACEBO_COMPARATOR:グループ 1b (NS)

グループ1b:被験者(n = 5)は、1、3、5、7、および113日目に生理食塩水(NS)プラセボを受け取ります。

CHMI with PfSPZ Challenge (NF54) は、DVI による最後の予防接種の 8 週間後に投与されます。

生、感染性、無菌、精製、バイアル、凍結保存、熱帯熱マラリア原虫スポロゾイト、NF54株
通常の生理食塩水は 0.9% 塩化ナトリウムです。
PLACEBO_COMPARATOR:グループ 2b (NS)

グループ 2b: 被験者 (n=5) は、1、3、5、および 7 日目に NS プラセボを受け取ります。

CHMI with PfSPZ Challenge (NF54) は、DVI による最後の予防接種の 8 週間後に投与されます。

生、感染性、無菌、精製、バイアル、凍結保存、熱帯熱マラリア原虫スポロゾイト、NF54株
通常の生理食塩水は 0.9% 塩化ナトリウムです。
PLACEBO_COMPARATOR:グループ 3b (NS)

グループ3b:被験者(n = 5)は、1、3、5、7、および29日目にNSプラセボを受け取ります。

CHMI with PfSPZ Challenge (NF54) は、DVI による最後の予防接種の 8 週間後に投与されます。

生、感染性、無菌、精製、バイアル、凍結保存、熱帯熱マラリア原虫スポロゾイト、NF54株
通常の生理食塩水は 0.9% 塩化ナトリウムです。
PLACEBO_COMPARATOR:グループ 4b (NS)

グループ 4b: 被験者 (n=5) は 1 日目と 8 日目に NS プラセボを受け取ります。

CHMI with PfSPZ Challenge (NF54) は、DVI による最後の予防接種の 8 週間後に投与されます。

生、感染性、無菌、精製、バイアル、凍結保存、熱帯熱マラリア原虫スポロゾイト、NF54株
通常の生理食塩水は 0.9% 塩化ナトリウムです。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)の発生率と種類
時間枠:初回予防接種日から1歳まで
  1. プライミングワクチン接種中、およびプライミングおよびブーストワクチン接種後の3日間の監視期間中の要請された局所AEの発生。
  2. プライミングワクチン接種中の要請された全身性AEの発生、およびプライミングおよびブーストワクチン接種後の7日間の監視期間。
  3. プライミングワクチン接種中およびプライミングおよびブーストワクチン接種後の14日間の監視期間中の未承諾AEの発生。
  4. 研究中の重篤な有害事象(SAE)の発生。
初回予防接種日から1歳まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
寄生虫になるボランティアの割合が記録され、厚い血液塗抹標本顕微鏡検査 (TBS) および/または定量的リアルタイムポリメラーゼ連鎖反応 (qPCR) によって検出されます。
時間枠:最初の予防接種後、CHMI後56日まで
  1. CHMIに続くTBSによるPf寄生虫血症の発症
  2. CHM 後の qPCR による Pf 寄生虫血症の発生
最初の予防接種後、CHMI後56日まで
ボランティア血清中の Pf タンパク質に対する抗体のレベル
時間枠:最初の予防接種後、CHMI後56日まで
  1. ELISAによる前赤血球期および赤血球期抗原[PfCSP、PfLSA-1、PfEBA-175、PfMSP-1、PfMSP-5、EXP-1]に対する抗体力価
  2. IFAによるPfスポロゾイト、無性および有性赤血球期寄生虫に対する抗体力価。
  3. Pf プロテオーム アレイ チップ内のタンパク質に対する抗体の分析。
最初の予防接種後、CHMI後56日まで
肝細胞の in vitro スポロゾイト侵入に対するボランティア血清の阻害能
時間枠:最初の予防接種後、CHMI後56日まで
ISIアッセイによるin vitroでの肝細胞のスポロゾイト浸潤(ISI)を阻害する免疫化ボランティアからの血清の能力
最初の予防接種後、CHMI後56日まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年7月30日

一次修了 (実際)

2019年3月12日

研究の完了 (実際)

2019年3月12日

試験登録日

最初に提出

2018年6月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年7月5日

最初の投稿 (実際)

2018年7月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月3日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

PfSPZワクチンの臨床試験

購読する