Déterminants de la densité minérale osseuse et du syndrome métabolique chez les hommes indiens d'Asie du Sud

Il y a une population minoritaire croissante aux États-Unis et les Sud-Asiatiques constituent la sous-population en croissance la plus importante. Les problèmes de santé de la population minoritaire sont nombreux, dont le syndrome métabolique (MetS) et la faible densité minérale osseuse (DMO) sont importants. Il est intéressant de noter que la recherche de la dernière décennie commence à suggérer une interaction entre le métabolisme osseux et énergétique. Les hormones, les protéines osseuses et les cytokines qui jouent un rôle important dans le métabolisme osseux sont également altérées dans le syndrome métabolique, ce qui suggère que ces deux

conditions peuvent partager une étiologie commune. Par conséquent, la principale question de cette étude serait d'évaluer si l'os est altéré dans la population sud-asiatique aux États-Unis et si les hormones ou d'autres protéines régulant l'os influencent les résultats du syndrome métabolique chez les Sud-Asiatiques, en particulier la population indienne d'Asie du Sud. Il existe également une composition corporelle altérée dans la population indienne d'Asie du Sud avec une plus grande adiposité viscérale. Le plus grand tissu adipeux viscéral (VAT) est associé à la fois à la pathogenèse du syndrome métabolique et à la faible DMO, probablement en raison de la libération de cytokines pro-inflammatoires. Il est intéressant de noter que plusieurs facteurs sont impliqués dans l'étiologie de la faible DMO, tels qu'une plus grande adiposité viscérale, des cytokines pro-inflammatoires sériques élevées, un milieu hormonal altéré tel qu'une faible teneur en 25 hydroxy vitamine D (25OHD) et une hormone parathyroïdienne élevée (PTH), un faible taux d'ostéocalcine, Un régime pauvre en calcium et riche en glucides peut partager une relation avec les résultats MetS. La population sud-asiatique présente toutes les altérations biochimiques et métaboliques mentionnées ci-dessus et il serait intéressant d'examiner cela dans une population asiatique immigrée résidant aux États-Unis. Les enquêteurs proposent d'examiner 30 Indiens d'Asie du Sud âgés de 30 à 50 ans, en utilisant 30 hommes caucasiens résidents comme témoins. Les mesures osseuses telles que la DMO et la teneur en minéraux osseux seront mesurées au niveau du radius, du trochanter, de la hanche et du tibia et la composition corporelle, y compris la masse maigre, la masse grasse, la graisse androïde et la graisse gynoïde, sera évaluée à l'aide de l'absorptiométrie d'énergie à rayons X double (DXA). Des mesures biochimiques comprenant un panel métabolique complet, la PTH, la 25OHD, l'ostéocalcine et d'autres marqueurs osseux, et les cytokines pro-inflammatoires seront mesurées dans le sérum. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les hommes indiens d'Asie du Sud auront une DMO plus faible et des facteurs de risque MetS plus élevés par rapport à l'âge et à l'IMC correspondant aux hommes de race blanche. Les chercheurs proposent en outre que des altérations biochimiques et métaboliques courantes sous-tendent à la fois les résultats de faible DMO et de MetS dans la population SAI, mais pas dans la population caucasienne. L'identification des déterminants communs aidera à concevoir un futur essai interventionnel unique qui ciblera à la fois le MetS et la santé osseuse dans la population SA

Objectif spécifique 1 Déterminer si la densité minérale osseuse (DMO) aux sites porteurs et non porteurs est inférieure chez les SAI correspondant à l'âge et au poids par rapport aux hommes blancs.

On suppose que les hommes SAI auront une DMO inférieure aux sites de mise en charge par rapport aux hommes blancs d'âge et d'IMC correspondants.

Objectif spécifique 2 Déterminer si la composition corporelle influence la densité minérale osseuse chez les hommes SAI.

On émet l'hypothèse qu'une plus grande adiposité abdominale, en particulier la graisse viscérale, influence la DMO chez les hommes SAI par rapport aux hommes blancs appariés selon l'âge et l'IMC.

Objectif spécifique 3 Examiner les déterminants hormonaux, inflammatoires et alimentaires de la densité minérale osseuse et du MetS chez les SAI par rapport aux hommes blancs.

On suppose que les déterminants hormonaux, inflammatoires et alimentaires du MetS et de la faible DMO seront similaires chez les hommes SAI, mais pas chez les hommes blancs.

Cette étude comportera une seule visite. Au cours de cette visite, seront effectués :

• Cette visite durera environ 2 heures
• Prélèvement sanguin - Quatre tubes de sang de 5 ml seront prélevés par ponction veineuse
• Collecte ponctuelle d'échantillons d'urine
• Mesure de la taille, du poids, de la tension artérielle, du tour de taille
• Remplissage des questionnaires d'étude
• Numérisation DXA