Determinantes da densidade mineral óssea e síndrome metabólica em homens indianos do sul da Ásia

Há uma população minoritária crescente nos Estados Unidos e os sul-asiáticos constituem a maior subpopulação em crescimento. As preocupações com a saúde na população minoritária são várias, das quais a síndrome metabólica (MetS) e a baixa densidade mineral óssea (BMD) são importantes. Curiosamente, pesquisas na última década estão começando a sugerir uma interação entre osso e metabolismo energético. Hormônios, proteínas ósseas e citocinas que desempenham um papel importante no metabolismo ósseo também estão alterados na síndrome metabólica, sugerindo que ambos

condições podem compartilhar uma etiologia comum. Portanto, a questão principal neste estudo seria avaliar se o osso está alterado na população do sul da Ásia nos Estados Unidos e se os hormônios ou outras proteínas que regulam os ossos influenciam os resultados da síndrome metabólica nos sul-asiáticos, especificamente na população indiana do sul da Ásia. Há também uma composição corporal alterada na população indiana do sul da Ásia com maior adiposidade visceral. Maior tecido adiposo visceral (VAT) está associado tanto na patogênese da síndrome metabólica quanto na baixa DMO, possivelmente devido à liberação de citocinas pró-inflamatórias. Curiosamente, vários fatores que estão envolvidos na etiologia da DMO baixa, como maior adiposidade visceral, citocinas pró-inflamatórias séricas elevadas, ambiente hormonal alterado, como baixo nível de 25 hidroxivitamina D (25OHD) e alto hormônio da paratireoide (PTH), baixos níveis de osteocalcina, dieta pobre em cálcio e rica em carboidratos pode compartilhar uma relação com os resultados da MetS. A população do sul da Ásia apresenta todas as alterações bioquímicas e metabólicas acima mencionadas e seria interessante examiná-las em uma população imigrante asiática residente nos EUA. Os investigadores propõem examinar 30 indianos do sul da Ásia com idades entre 30 e 50 anos, usando 30 homens caucasianos residentes como controles. As medidas ósseas, como DMO e conteúdo mineral ósseo, serão medidas no rádio, trocanter, quadril e tíbia e a composição corporal, incluindo massa magra, massa gorda, gordura andróide e gordura ginoide, será avaliada usando a absorciometria de energia de raios X duplos (DXA). Medidas bioquímicas incluindo um painel metabólico completo, PTH, 25OHD, osteocalcina e outros marcadores ósseos, e citocinas pró-inflamatórias serão medidas no soro. Os investigadores levantam a hipótese de que os homens indianos do sul da Ásia terão uma DMO menor e fatores de risco de MetS mais altos em comparação com homens caucasianos com idade e IMC compatíveis. Os investigadores propõem ainda que alterações bioquímicas e metabólicas comuns estarão subjacentes aos resultados de baixa DMO e MetS na população SAI, mas não na população caucasiana. A identificação de determinantes comuns ajudará a projetar um único estudo intervencional futuro que terá como alvo a MetS e a saúde óssea na população da SA

Objetivo Específico 1 Determinar se a Densidade Mineral Óssea (DMO) em locais de sustentação e não sustentação de peso é menor em SAI pareados por idade e peso em comparação com homens brancos.

Supõe-se que os homens SAI terão menor DMO em locais de sustentação de peso em comparação com homens brancos de mesma idade e IMC.

Objetivo Específico 2 Determinar se a composição corporal influencia a Densidade Mineral Óssea em homens com SAI.

Supõe-se que a maior adiposidade abdominal, especificamente a gordura visceral, influencie a DMO em homens SAI em comparação com homens brancos pareados por idade e IMC.

Objetivo Específico 3 Examinar os determinantes hormonais, inflamatórios e dietéticos da Densidade Mineral Óssea e MetS em SAI em comparação com homens brancos.

Supõe-se que os determinantes hormonais, inflamatórios e dietéticos de ambos MetS e baixa DMO serão semelhantes nos homens SAI, mas não nos homens brancos.

Este estudo envolverá uma única visita. O seguinte será realizado durante esta visita:

• Esta visita terá a duração de cerca de 2 horas
• Coleta de sangue - Quatro tubos de 5 ml de sangue serão coletados por punção venosa
• Coleta pontual de amostra de urina
• Medição de altura, peso, pressão arterial, circunferência da cintura
• Preenchimento de questionários de estudo
• digitalização DXA