Determinanter for beinmineraltetthet og metabolsk syndrom hos sørasiatiske indiske menn

Det er en økende minoritetsbefolkning i USA og sørasiater utgjør den største voksende underbefolkningen. Helseproblemer i minoritetsbefolkningen er flere hvorav metabolsk syndrom (MetS) og lav benmineraltetthet (BMD) er viktige. Interessant nok begynner forskning i det siste tiåret å foreslå et samspill mellom ben- og energimetabolisme. Hormoner, beinproteiner og cytokiner som spiller en viktig rolle i benmetabolismen er også endret i metabolsk syndrom, noe som tyder på at begge disse

tilstander kan dele en felles etiologi. Derfor vil det primære spørsmålet i denne studien være å vurdere om bein er endret i den sørasiatiske befolkningen i USA og om hormoner eller andre proteiner som regulerer bein påvirker metabolske syndromutfall i sør-asiater, spesielt den sørasiatiske indiske befolkningen. Det er også en endret kroppssammensetning i den sørasiatiske indiske befolkningen med et større visceralt fett. Større visceralt fettvev (VAT) er assosiert både i patogenesen av metabolsk syndrom og lav BMD, muligens på grunn av frigjøring av pro-inflammatoriske cytokiner. Interessant er det flere faktorer som er involvert i etiologien til lav BMD, slik som større visceral adipositet, høye serum pro inflammatoriske cytokiner, endret hormonmiljø som lavt 25 hydroksyvitamin D (25OHD) og høyt parathyroidhormon (PTH), lave osteokalsinnivåer, lav kalsium og høy karbohydrat diett kan dele en sammenheng med MetS-resultater. Den sørasiatiske befolkningen har alle de ovennevnte biokjemiske og metabolske endringene, og det ville være interessant å undersøke dette i en asiatisk innvandrerbefolkning bosatt i USA. Etterforskerne foreslår å undersøke 30 sørasiatiske indianere i alderen 30-50 år, ved å bruke 30 bosatte kaukasiske menn som kontroller. Benmål som BMD og benmineralinnhold vil bli målt ved radius, trochanter, hofte og tibia og kroppssammensetning inkludert mager masse, fettmasse, android fett og gynoid fett vil bli vurdert ved hjelp av Dual X ray energy absorptiometri (DXA). Biokjemiske mål inkludert et komplett metabolsk panel, PTH, 25OHD, osteocalcin og andre benmarkører, og pro-inflammatoriske cytokiner vil bli målt i serumet. Etterforskere antar at sørasiatiske indiske menn vil ha lavere BMD og høyere MetS-risikofaktorer sammenlignet med alder og BMI-matchede kaukasiske menn. Etterforskere foreslår videre at vanlige biokjemiske og metabolske endringer vil ligge til grunn for både lave BMD- og MetS-utfall i SAI-populasjonen, men ikke i den kaukasiske befolkningen. Identifisering av vanlige determinanter vil bidra til å designe en enkelt fremtidig intervensjonsstudie som vil målrette både MetS og beinhelse i SA-populasjonen

Spesifikt mål 1 Å bestemme om beinmineraltetthet (BMD) på vektbærende og ikke-vektbærende steder er lavere i alders- og vekttilpasset SAI sammenlignet med hvite menn.

Det er antatt at SAI-menn vil ha lavere BMD på vektbærende steder sammenlignet med alder og BMI-matchede hvite menn.

Spesifikt mål 2 Å finne ut om kroppssammensetning påvirker beinmineraltetthet hos SAI-menn.

Det antas at større abdominal fett, spesielt visceralt fett, påvirker BMD hos SAI menn sammenlignet med alders- og BMI-matchede hvite menn.

Spesifikt mål 3 Å undersøke de hormonelle, inflammatoriske og kostholdsdeterminantene for beinmineraltetthet og MetS i SAI sammenlignet med hvite menn.

Det antas at de hormonelle, inflammatoriske og kostholdsdeterminantene for både MetS og lav BMD vil være lik hos SAI-menn, men ikke hos hvite menn.

Denne studien vil omfatte ett enkelt besøk. Følgende vil bli utført under dette besøket:

• Dette besøket vil vare i ca. 2 timer
• Blodprøvetaking - Fire 5 ml rør med blod vil bli samlet inn via venepunktur
• Spot urinprøvesamling
• Måling av høyde, vekt, blodtrykk, midjeomkrets
• Utfylling av spørreskjemaer
• DXA-skanning