Determinanter for knoglemineraltæthed og metabolisk syndrom hos sydasiatiske indiske mænd

Der er en stigende minoritetsbefolkning i USA, og sydasiater udgør den største voksende underbefolkning. Sundhedsproblemer i minoritetsbefolkningen er flere, hvoraf metabolisk syndrom (MetS) og lav knoglemineraltæthed (BMD) er vigtige. Interessant nok er forskning i det seneste årti begyndt at antyde et samspil mellem knogle- og energimetabolisme. Hormoner, knogleproteiner og cytokiner, der spiller en vigtig rolle i knoglemetabolismen, ændres også i metabolisk syndrom, hvilket tyder på, at begge disse

tilstande kan have en fælles ætiologi. Derfor ville det primære spørgsmål i denne undersøgelse være at vurdere, om knoglerne er ændret i den sydasiatiske befolkning i USA, og om hormoner eller andre proteiner, der regulerer knogle, har indflydelse på resultaterne af metabolisk syndrom i sydasiater, specifikt den sydasiatiske indiske befolkning. Der er også en ændret kropssammensætning i den sydasiatiske indiske befolkning med et større visceralt fedt. Større visceralt fedtvæv (VAT) er forbundet med både patogenesen af ​​metabolisk syndrom og lav BMD, muligvis på grund af frigivelse af pro-inflammatoriske cytokiner. Interessant er flere faktorer, der er involveret i ætiologien af ​​lav BMD, såsom en større visceral fedt, høje serum pro-inflammatoriske cytokiner, ændret hormonmiljø såsom lavt 25 hydroxy D-vitamin (25OHD) og højt parathyroidhormon (PTH), lave osteocalcinniveauer, kost med lavt calciumindhold og højt kulhydratindhold kan dele en sammenhæng med MetS-resultater. Den sydasiatiske befolkning har alle de ovennævnte biokemiske og metaboliske ændringer, og det ville være interessant at undersøge dette i en immigrant-asiatisk befolkning bosat i USA. Efterforskerne foreslår at undersøge 30 sydasiatiske indianere i alderen 30-50 år ved at bruge 30 bosiddende kaukasiske mænd som kontroller. Knoglemål såsom BMD og knoglemineralindhold vil blive målt ved radius, trochanter, hofte og skinneben, og kropssammensætning inklusive mager masse, fedtmasse, android fedt og gynoidfedt vil blive vurderet ved hjælp af Dual X ray energy absorptiometri (DXA). Biokemiske mål, herunder et komplet metabolisk panel, PTH, 25OHD, osteocalcin og andre knoglemarkører og pro-inflammatoriske cytokiner vil blive målt i serumet. Efterforskere antager, at sydasiatiske indiske mænd vil have en lavere BMD og højere MetS-risikofaktorer sammenlignet med alder og BMI matchede kaukasiske mænd. Efterforskere foreslår endvidere, at almindelige biokemiske og metaboliske ændringer vil ligge til grund for både lave BMD- og MetS-resultater i SAI-populationen, men ikke i den kaukasiske befolkning. Identifikation af fælles determinanter vil hjælpe med at designe et enkelt fremtidigt interventionsforsøg, der vil målrette både MetS og knoglesundhed i SA-populationen

Specifikt mål 1 At bestemme, om knoglemineraldensiteten (BMD) på vægtbærende og ikke-vægtbærende steder er lavere i alders- og vægtmatchede SAI sammenlignet med hvide mænd.

Det er en hypotese, at SAI-mænd vil have lavere BMD på vægtbærende steder sammenlignet med alder og BMI-matchede hvide mænd.

Specifikt mål 2 At bestemme, om kropssammensætning påvirker knoglemineraltæthed hos SAI-mænd.

Det er en hypotese, at større abdominal fedt, specifikt visceralt fedt, påvirker BMD hos SAI-mænd sammenlignet med alders- og BMI-matchede hvide mænd.

Specifikt mål 3 At undersøge de hormonelle, inflammatoriske og diætetiske determinanter af knoglemineraltæthed og MetS i SAI sammenlignet med hvide mænd.

Det antages, at de hormonelle, inflammatoriske og diætetiske determinanter for både MetS og lav BMD vil være ens hos SAI-mændene, men ikke hos de hvide mænd.

Denne undersøgelse vil omfatte et enkelt besøg. Følgende vil blive gennemført under dette besøg:

• Dette besøg varer omkring 2 timer
• Blodudtagning - Fire 5 ml rør med blod vil blive opsamlet via venepunktur
• Spot urinprøveudtagning
• Måling af højde, vægt, blodtryk, taljeomkreds
• Udfyldelse af undersøgelsesspørgeskemaer
• DXA scanning