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Le traitement du myélome dans la vraie vie

17 août 2018 mis à jour par: University Hospital, Toulouse

Traitement du myélome dans la vie réelle : Approche pharmaco-épidémiologique en Midi-pyrénées

Dans le cadre d'un schéma thérapeutique par voie orale en pratique ambulatoire, certains usages en lien avec la consommation de médicaments associés pourraient altérer les résultats thérapeutiques observés dans les essais cliniques randomisés.

L'augmentation de la survie sans progression dans le myélome peut s'accompagner d'une altération de la qualité de vie et d'une résurgence des symptômes douloureux dans le temps, ce qui pourrait potentiellement conduire à une surconsommation médicamenteuse impliquant des antalgiques mais aussi des psychotropes. Ces consommations combinées peuvent affecter la survie par des mécanismes d'interactions pharmacologiques ou non pharmacologiques.

Dans le cadre de ce projet, nous souhaitons explorer le schéma d'adhésion aux médicaments du myélome, et ainsi valider le schéma décisionnel d'hypothèse d'inadéquation de l'usage médicamenteux en conditions ambulatoires, à partir de données observationnelles. Cet écart pourrait résulter d'une mauvaise observance ou d'une utilisation sous-optimale des médicaments, mais aussi d'expositions concomitantes à d'autres médicaments susceptibles d'interagir avec le myélome. Avant d'envisager une étude de plus grande ampleur qui pourrait aborder les conséquences d'une utilisation non optimale des médicaments sur des critères de réponse clinique, tels que la durée de la réponse ou la survie, il semble opportun de confirmer ces hypothèses au sein d'une étude exploratoire.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

236

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints de myélome multiple en Midi-Pyrénées

La description

Critère d'intégration:

  • Bénéficiaires ou ayant droit à l'assurance maladie ou couverts par le système national d'information de l'assurance maladie
  • Identifié comme myélome multiple
  • Patient incident : Sujet ne présentant aucun des critères d'inclusion pendant la période d'observation de 6 mois

Critère d'exclusion:

  • Patient non incident : Sujet présentant au moins un des critères d'inclusion pendant la période d'observation de 6 mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients atteints de myélome multiple

Les données à collecter sont :

  • Données sur l'exposition aux médicaments
  • Données administratives
  • Données médicales
Sexe Date de naissance Département et commune de résidence Date de décès Affiliation à la Couverture Maladie Universelle française
Code affection de longue durée, numéro et codification médicale Date de début et de fin de soins Codification des actes médicaux et de la consultation (Avec classification commune des actes médicaux)
Spécialité du médecin prescripteur Code CIP du médicament Nom de la spécialité prescrite Date de délivrance Date de prescription Numéro de boîte de traitement délivrée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Évaluation de l'observance du traitement du myélome en vie réelle à partir des données recueillies dans le système national d'information de l'assurance maladie
Délai: Jusqu'à la fin des études (15 mois)
Jusqu'à la fin des études (15 mois)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Description schéma de délivrance du traitement utilisé dans le myélome multiple tel qu'évalué par les données recueillies dans le système national d'information de l'assurance maladie
Délai: Jusqu'à la fin des études (15 mois)
Jusqu'à la fin des études (15 mois)
Évaluation du respect de la recommandation officielle relative à l'observance dans le traitement du myélome multiple telle qu'évaluée par l'expression du ratio de possession de médicaments (MPR)
Délai: Jusqu'à la fin des études (15 mois)
Le Médicament Possession Ratio (MPR) mesure la conformité du prescripteur aux recommandations officielles et celle du patient par rapport à la prescription en évaluant l'écart entre les quantités délivrées et les quantités théoriques calculées en adhérant au schéma des apports recommandés. Elle est estimée par le rapport du nombre de doses journalières définies délivrées sur une période donnée et du nombre de doses journalières définies théoriques si respect maximum
Jusqu'à la fin des études (15 mois)
Description de la consommation de soins dans le myélome multiple telle qu'évaluée par les données collectées dans le système national d'information de l'assurance maladie
Délai: Jusqu'à la fin des études (15 mois)
Jusqu'à la fin des études (15 mois)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Lapeyre-Mestre Maryse, PHD, University Hospital of Toulouse

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 août 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2018

Première publication (Réel)

20 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 août 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2018

Dernière vérification

1 août 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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