Trattamento del mieloma nella vita reale

Come parte di un regime di trattamento orale nella pratica ambulatoriale, alcuni usi associati al consumo di droga potrebbero alterare i risultati del trattamento osservati in studi clinici randomizzati.

L'aumento della sopravvivenza libera da progressione nel mieloma può essere accompagnato da una compromissione della qualità della vita e da una recrudescenza dei sintomi del dolore nel tempo, che potrebbe potenzialmente portare a un uso eccessivo di farmaci che coinvolgono antidolorifici ma anche farmaci psicotropi. Questi consumi combinati possono influenzare la sopravvivenza attraverso meccanismi di interazioni farmacologiche o non farmacologiche.

Come parte di questo progetto, desideriamo esplorare lo schema di aderenza ai farmaci per il mieloma, e quindi convalidare il diagramma decisionale dell'ipotesi di non adeguato uso di farmaci in condizioni ambulatoriali, a partire dai dati osservazionali. Questa discrepanza potrebbe derivare da una scarsa aderenza o da un uso non ottimale del farmaco, ma anche da esposizioni concomitanti ad altri farmaci che possono interagire con il mieloma. Prima di considerare uno studio di maggiore portata che possa affrontare le conseguenze dell'uso non ottimale di farmaci sui criteri di risposta clinica, come la durata della risposta o la sopravvivenza, sembra opportuno confermare queste ipotesi nell'ambito di uno studio esplorativo.