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Soulagement de la douleur chez les patients souffrant de lombalgie chronique en utilisant HeatTens par rapport aux soins standard.

5 septembre 2019 mis à jour par: Lynn Leemans, Vrije Universiteit Brussel
Un essai clinique contrôlé randomisé à deux bras avec des évaluations en aveugle et une période de suivi de 4 semaines est développé. Le but de cette étude est d'étudier les effets de la combinaison de la chaleur et du TENS (HeatTENS device) sur la douleur chez les personnes souffrant de lombalgie chronique. Un échantillon de 70 patients sera recruté. Après les mesures de base, les sujets seront répartis au hasard dans le groupe expérimental ou le groupe témoin. Le groupe expérimental sera invité à utiliser l'appareil quotidiennement, 30 minutes par jour. Le groupe de contrôle n'aura pas d'appareil. Après 4 semaines de FU, les mesures seront répétées.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Abandonner:

Si les sujets abandonnent, pour une raison quelconque, un nouveau participant sera inclus afin d'obtenir le nombre prédéterminé de participants. Les données collectées auprès du participant qui a abandonné seront supprimées et ne seront pas prises en compte dans l'analyse ultérieure.

Analyse des échantillons :

La taille de l'échantillon est basée sur les données de (Dailey et al. 2013). Les chercheurs ont trouvé une différence significative dans la réduction de la douleur provoquée par le mouvement (douleur pendant le test de marche de 6 minutes (6MWT)) ((4,0 ± 2,5) sur une EVA 0-10) par rapport à l'absence de TENS (5,0 ± 2,6) ( p<0,05) chez les patients atteints de fibromyalgie primaire.

Dans cette étude, la réponse au sein de chaque groupe de sujets était normalement distribuée. Si la vraie différence entre les moyennes expérimentales et de contrôle est de 1,0, la taille de l'effet est calculée comme étant de 0,2 (au moyen de G*Power version 3.1.9.3). 29 sujets expérimentaux et 29 sujets témoins doivent être inclus pour pouvoir rejeter l'hypothèse nulle selon laquelle les moyennes de population des groupes expérimental et témoin sont égales avec une probabilité (puissance) de 0,8. La probabilité d'erreur de type I associée à ce test de cette hypothèse nulle est de 0,05. Pour tenir compte d'une perte de données de 15 %, la taille de l'échantillon est gonflée à 33 par groupe (n/0,85). La taille de l'échantillon est augmentée de 10 % par facteur de confusion potentiel (c'est-à-dire âge et sexe). La taille totale de l'échantillon à recruter sera de 70 sujets.

Analyses statistiques:

La personne qui effectuera les analyses statistiques sera Lynn Leemans (Physiologie et anatomie humaines (KIMA), Vrije Universiteit Brussel).

Une analyse en intention de traiter sera effectuée afin d'assurer l'intégrité de la randomisation. La normalité sera vérifiée par le test de Shapiro-Wilk.

Pour assurer un bon équilibre des caractéristiques des participants dans chaque groupe au départ, la stratification est utilisée. Les changements dans les différences entre les deux groupes de traitement après la période d'intervention (à 4 semaines) seront analysés à l'aide d'une ANOVA à mesures répétées pour les variables suivantes : sensibilité à la douleur évoquée par le mouvement, qualité de vie, seuils de douleur à la pression, sommation temporelle et modulation de la douleur conditionnée.

Si le module de la corrélation partielle des facteurs de confusion potentiels âge et sexe avec les valeurs des résultats primaires est égal au minimum à 0,3, ces covariables de valeurs pronostiques seront ajoutées en tant que covariables dans le modèle ANOVA.

Comme analyse secondaire, une analyse de régression linéaire sera utilisée avec les facteurs dépendants suivants : l'IMC, et comme facteurs indépendants : la sensibilité à la douleur évoquée par le mouvement, les seuils de douleur à la pression, la sommation temporelle, la modulation de la douleur conditionnée, les croyances d'évitement de la peur et la qualité de vie. .

La valeur de signification pour tous les tests sera fixée à p < 0,05. Toutes les analyses seront effectuées à l'aide de SPSS 20 pour Mac.

Contrôle qualité et assurance qualité :

Toutes les données électroniques seront stockées sur le disque partagé d'un ordinateur universitaire, qui est crypté; et sur un ordinateur portable protégé par un mot de passe appartenant à la chercheuse principale (Lynn Leemans). Le transfert de données ne sera effectué que si cela est essentiel.

Toutes les données anonymisées seront stockées jusqu'à quatre ans pour permettre l'accès avant la publication, et peuvent être requises ultérieurement pour une analyse et un audit plus approfondis. Toutes les données personnelles, y compris les questionnaires de santé et les formulaires de consentement signés, seront détruites dans les 12 mois suivant la fin de l'étude.

Politique de publication :

Les deux parties (VUB et Omron) reconnaissent l'importance de la divulgation publique des informations recueillies ou générées grâce à cette étude clinique. Omron se réserve la possibilité, avant la publication, de vérifier et de s'assurer que des informations correctes et précises sont représentées sur le produit et la marque utilisés (noms de produits, types de produits, nom de marque, code de produit) sans aucune influence sur les résultats scientifiques et les conclusions sur l'intégrité du publication.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Jette
      • Brussel, Jette, Belgique, 1090
        • Vrije Universiteit Brussel

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Lombalgie non spécifique chronique pendant au moins 3 mois : la lombalgie non spécifique implique que les patients ne sont pas autorisés à présenter des signes de pathologie rachidienne spécifique (par exemple, hernie, sténose rachidienne, spondylolisthésis, infection, fracture vertébrale ou malignité).

Critère d'exclusion:

  • chirurgie de la colonne vertébrale au cours des 6 derniers mois
  • comorbidité sous-jacente sévère (comme un diabète diagnostiqué, des problèmes cardiovasculaires, etc.),
  • enceinte ou ayant accouché l'année précédente,
  • avoir initié un nouveau traitement contre la lombalgie dans les 6 semaines précédant la participation à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Aucune intervention
Expérimental: HeatTens

Après les mesures de base et pendant 4 semaines de suivi

Composition et dosage de l'appareil :

HeatTens (HV-F311-E) 2 - 108 Hz (modulation), 100 microsec (durée d'impulsion) pendant 30 minutes.

Les patients doivent appliquer le dispositif pendant 30 minutes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur provoquée par le mouvement
Délai: Changement par rapport à la douleur provoquée par le mouvement de base après le traitement et à 4 semaines
Douleur ressentie en réponse à une tâche physique. Les participants effectueront 5 tâches physiques (= 1) saisir les orteils du bout des doigts en position assise ; 2) flexion vers l'avant à partir de la position debout ; 3) ramasser du papier en position debout ; 4) longue position assise sur le dos et 5) soulever une boîte de 5 kg du sol à la table). Les participants fourniront une évaluation de la douleur sur une échelle d'évaluation numérique (NRS) de 11 points avec les critères d'évaluation "aucune douleur" (0) et "douleur atroce" (10)
Changement par rapport à la douleur provoquée par le mouvement de base après le traitement et à 4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de marche de 5 minutes (5MWT)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base 5MWT après le traitement et à 4 semaines
Les sujets doivent marcher le plus loin possible en 5 minutes
Changement par rapport à la ligne de base 5MWT après le traitement et à 4 semaines
Seuil de douleur à la pression (PPT)
Délai: Changement par rapport au seuil de douleur à la pression de base après le traitement et à 4 semaines
Cela mesure l'hyperalgésie des tissus profonds, définie comme le point où la sensation de pression s'est transformée en douleur.
Changement par rapport au seuil de douleur à la pression de base après le traitement et à 4 semaines
Sommation temporelle (TS)
Délai: Changement par rapport à la sommation temporelle de base après le traitement et à 4 semaines
Ceci est utilisé pour évaluer la facilitation (endogène) de la douleur. La sommation temporelle est induite par le biais de 10 impulsions de pression avec un algémètre portatif (Somedic AB, Farsta, Suède) à l'intensité du seuil de douleur à la pression. Les patients évalueront leur niveau de douleur à la première, à la 5e et à la 10e impulsion. Les participants fourniront une évaluation de la douleur sur une échelle d'évaluation numérique (NRS) de 11 points avec les critères d'évaluation "aucune douleur" (0) et "douleur atroce" (10)
Changement par rapport à la sommation temporelle de base après le traitement et à 4 semaines
Modulation conditionnée de la douleur
Délai: Changement par rapport à la ligne de base Modulation de la douleur conditionnée après le traitement et à 4 semaines
Ceci est utilisé pour évaluer la capacité du cerveau à modérer la douleur. Dans la modulation de la douleur conditionnée, un stimulus douloureux produit une diminution de la douleur en dehors de la zone du stimulus appliqué. Le mécanisme sous-jacent peut être décrit comme "la douleur inhibe la douleur". Pour induire une douleur et donc déclencher une réponse CPM, les participants mettent leur main dans l'eau froide pendant 2 minutes. Les patients doivent évaluer leur niveau de douleur (stimulus appliqué) sur une échelle d'évaluation numérique (NRS) de 11 points avec les critères d'évaluation "aucune douleur" (0) et "douleur atroce" (10)
Changement par rapport à la ligne de base Modulation de la douleur conditionnée après le traitement et à 4 semaines
Questionnaire sur les croyances d'évitement de la peur - travail
Délai: Changement par rapport au questionnaire de base sur les croyances d'évitement de la peur après le traitement et à 4 semaines
Pensées catastrophiques et croyances envers les patients souffrant de douleur chronique
Changement par rapport au questionnaire de base sur les croyances d'évitement de la peur après le traitement et à 4 semaines
Qualité de vie (SF-36)
Délai: Changement par rapport à la qualité de vie initiale après le traitement et à 4 semaines
La qualité de vie, due à leur lombalgie, vécue par les patients sera évaluée
Changement par rapport à la qualité de vie initiale après le traitement et à 4 semaines
Inventaire central de sensibilisation
Délai: Changement par rapport à l'inventaire de sensibilisation centrale de base après traitement et à 4 semaines
Pour signaler les signes de sensibilisation centrale et ses symptômes qui se chevauchent
Changement par rapport à l'inventaire de sensibilisation centrale de base après traitement et à 4 semaines
Composition corporelle et indice de masse corporelle (IMC)
Délai: Changement par rapport à la composition corporelle et à l'IMC de base à 4 semaines de suivi
Ces deux évaluations sont utilisées pour évaluer le surpoids et l'obésité chez les patients souffrant de lombalgie chronique. La composition corporelle sera décrite en pourcentages de graisse et de muscle (%). Le poids (en kilogrammes) et la taille (en mètres) seront également évalués et seront combinés pour rapporter l'IMC en kg/m^2. Le moniteur de composition corporelle ViVa (OMRON) sera utilisé pour ces mesures. Classification acceptée pour le surpoids et l'obésité selon l'IMC : < 18,5 = insuffisance pondérale ; 18.5-24.5 = normale ; 25.0-29.9 = surpoids et >30,0= obésité.
Changement par rapport à la composition corporelle et à l'IMC de base à 4 semaines de suivi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: David Beckwée, PhD

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 août 2018

Achèvement primaire (Réel)

9 août 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

9 août 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 août 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2018

Première publication (Réel)

23 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 septembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2019

Dernière vérification

1 septembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • B.U.N. 143201836092

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur HeatTens (HV-F311-E)

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