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Améliorer la pratique de l'obésité pédiatrique à l'aide d'invites (iPOP-UP)

13 mai 2021 mis à jour par: Yale University

Amélioration de la pratique de l'obésité pédiatrique à l'aide d'invites (iPOP-UP) : Utilisation des dossiers de santé électroniques pour appuyer la prise de décision dans les soins de l'obésité pédiatrique

Cette étude compare l'efficacité des outils basés sur les dossiers de santé électroniques (DSE) pour soutenir la gestion de l'obésité pédiatrique dans les soins primaires. Tous les cliniciens recevront une alerte "pop-up" interruptive Nous examinerons l'impact -- la valeur ajoutée par rapport aux conséquences imprévues -- de l'alerte interruptive sur la qualité de la gestion de l'obésité en soins primaires pédiatriques.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Les principaux objectifs spécifiques de cette étude sont de :

  1. Évaluer l'impact des outils basés sur le DSE pour l'obésité pédiatrique dans les soins primaires. Hypothèses : Les outils d'aide à la décision clinique basés sur le DSE qui interrompent mais soutiennent le flux de travail clinique (1) amélioreront les mesures de la qualité des soins pédiatriques contre l'obésité dispensés par les cliniciens (par exemple, l'ajout de l'obésité à la liste des problèmes, le dépistage recommandé des comorbidités et le suivi/ plans d'aiguillage) et (2) entraînent une réduction du taux d'augmentation de l'IMC sur un an chez les enfants obèses.
  2. Utiliser une approche de méthodes mixtes avec des enquêtes et des entretiens qualitatifs semi-structurés avec des cliniciens pour (1) examiner dans quelle mesure les outils de DSE ont un impact positif sur la sensibilisation, les connaissances et l'adhésion des cliniciens aux directives d'experts pour la gestion de l'obésité pédiatrique, et (2) pour explorer les obstacles et les facilitateurs de l'utilisation des outils de DSE par les cliniciens et les facteurs qui influencent l'adoption.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

140

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
        • Boston Children's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • ADULTE
  • OLDER_ADULT
  • ENFANT

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Tous les fournisseurs de soins primaires pédiatriques fournissant des soins aux enfants en bonne santé pour les patients âgés de 2 à 17 ans dans les pratiques de soins primaires du Boston Children's Hospital seront éligibles pour l'étude. Il n'y a pas de critères d'exclusion.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Aide à la décision clinique disruptive

Une alerte d'arrêt progressif apparaîtra lorsqu'un fournisseur de soins primaires pédiatriques ouvrira le dossier de santé électronique d'un enfant (c. l'enfant répond aux critères d'obésité en fonction de son centile d'IMC spécifique à l'âge et au sexe. L'alerte contextuelle comprend :

  • Ajout en un clic d'un IMC élevé à la liste des problèmes
  • Rappel pour utiliser le PowerPlan suggéré
  • Accès en un clic à un document patient sur les objectifs de changement de comportement fondés sur des preuves (temps d'écran, boissons sucrées, activité physique, sommeil) et lien vers des documents et ressources supplémentaires
  • Tableaux affichant les tendances des mesures de croissance, de la tension artérielle et des tests de laboratoire pertinents
  • Liens vers les lignes directrices existantes et fondées sur des données probantes pour le dépistage et la prise en charge de l'obésité infantile

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'indice de masse corporelle (IMC)
Délai: 1 an avant l'intervention, référence et 1 an après l'intervention
changement de l'IMC, calculé à partir de la taille et du poids mesurés dans le cadre de la pratique clinique de routine lors des visites à la clinique de soins primaires et documenté dans le DSE
1 an avant l'intervention, référence et 1 an après l'intervention
Changement en pourcentage de l'IMC au-dessus du 95e centile (%BMIp95)
Délai: 1 an avant l'intervention, référence et 1 an après l'intervention
Changement du pourcentage d'IMC ajusté selon l'âge/le sexe au-dessus du 95e centile (%IMCp95), calculé à partir de la taille et du poids mesurés dans le cadre de la pratique clinique de routine lors des visites à la clinique de soins primaires et documenté dans le DSE
1 an avant l'intervention, référence et 1 an après l'intervention
Modification de la documentation du diagnostic d'IMC élevé
Délai: 1 an avant la mise en œuvre par rapport à 1 an après la mise en œuvre
Changement dans la proportion de patients obèses qui ont un IMC élevé documenté dans le DSE
1 an avant la mise en œuvre par rapport à 1 an après la mise en œuvre
Évolution de la proportion de patients obèses
Délai: 1 an avant la mise en œuvre par rapport à 1 an après la mise en œuvre
Modification de la proportion de patients obèses qui reçoivent un dépistage des comorbidités adapté à l'âge (mesure sanguine et dépistage en laboratoire adapté à l'âge)
1 an avant la mise en œuvre par rapport à 1 an après la mise en œuvre
Changement dans la proportion de patients obèses qui reçoivent des conseils pour un changement de comportement lié à l'obésité documenté dans le DSE
Délai: 1 an avant la mise en œuvre par rapport à 1 an après la mise en œuvre
1 an avant la mise en œuvre par rapport à 1 an après la mise en œuvre
Changement de la proportion de patients obèses avec des ordonnances de suivi ou de référence
Délai: 1 an avant la mise en œuvre par rapport à 1 an après la mise en œuvre
1 an avant la mise en œuvre par rapport à 1 an après la mise en œuvre

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement dans les connaissances, les attitudes et les pratiques des prestataires en matière de gestion de l'obésité dans les soins primaires évalués via des enquêtes électroniques et des entretiens qualitatifs avec des cliniciens
Délai: référence par rapport à 6 mois après la mise en œuvre
référence par rapport à 6 mois après la mise en œuvre
Score de l'échelle d'utilisabilité du système (SUS)
Délai: 6 mois après la mise en œuvre
l'échelle d'utilisabilité du système est une mesure validée en 10 éléments de l'utilisabilité du système
6 mois après la mise en œuvre

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 septembre 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

30 septembre 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

31 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2018

Première publication (RÉEL)

27 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

17 mai 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2021

Dernière vérification

1 mai 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2000026382
  • 1K08HS024332-01A1 (AHRQ)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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