Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Förbättra pediatrisk fetma praxis med hjälp av uppmaningar (iPOP-UP)

13 maj 2021 uppdaterad av: Yale University

Förbättra pediatrisk fetma praxis med hjälp av uppmaningar (iPOP-UP): Använd elektroniska journaler för att stödja beslutsfattande inom vård av pediatrisk fetma

Denna studie jämför effektiviteten av elektroniska patientjournaler (EPJ)-baserade verktyg för att stödja hanteringen av pediatrisk fetma i primärvården. Alla läkare kommer att få en avbrytande "pop-up"-varning. Vi kommer att undersöka effekten - mervärdet kontra oavsiktliga konsekvenser - av den avbrutna varningen på kvaliteten på hanteringen av fetma i pediatrisk primärvård.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

De primära specifika syftena med denna studie är att:

  1. Att bedöma effekten av EPJ-baserade verktyg för pediatrisk fetma i primärvården. Hypoteser: EPJ-baserade verktyg för kliniskt beslutsstöd som avbryter men stödjer det kliniska arbetsflödet kommer (1) att förbättra mått på pediatrisk fetmavårdskvalitet som levereras av läkare (t.ex. tillägg av fetma till problemlistan, rekommenderad screening för komorbiditeter och uppföljning/ remissplaner) och (2) resulterar i en minskad ökning av BMI under ett år bland barn med fetma.
  2. Att använda en blandad metod med undersökningar och semistrukturerade kvalitativa intervjuer med läkare för att (1) undersöka i vilken utsträckning EPJ-verktygen positivt påverkar klinikers medvetenhet, kunskap och efterlevnad av expertriktlinjer för hantering av pediatrisk fetma, och (2) för att utforska hindren för och underlättande av klinikers användning av EPJ-verktyg och faktorer som påverkar adoptionen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

140

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Förenta staterna
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
        • Boston Children's Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • VUXEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Alla pediatriska primärvårdsleverantörer som tillhandahåller väl barnomsorg för patienter i åldrarna 2-17 år i Boston Children's Hospital primärvården kommer att vara berättigade till studien. Det finns inga uteslutningskriterier.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Avbrytande kliniskt beslutsstöd
Beteende: Avbrytande kliniskt beslutsstöd

En avbrytande, "soft-stop"-varning dyker upp när en pediatrisk primärvårdsgivare öppnar ett barns elektroniska journal (dvs. ett nytt fönster längst fram på skärmen som avbryter arbetsflödet och kräver att läkaren vidtar en åtgärd) och varnar dem om att barnet uppfyller kriterierna för fetma baserat på deras ålder/könsspecifika BMI-percentil. Popup-varningen innehåller:

  • Ett klick tillägg av förhöjt BMI till problemlistan
  • Påminnelse om att använda förslaget PowerPlan
  • Tillgång med ett klick till ett patientbilag om evidensbaserade beteendeförändringsmål (skärmtid, sockerhaltiga drycker, fysisk aktivitet, sömn) och länk till ytterligare informationsblad och resurser
  • Tabeller som visar trender i tillväxtmått, blodtryck och relevanta laboratorietester
  • Länkar till befintliga, evidensbaserade screening och riktlinjer för hantering av barnfetma

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i kroppsmassaindex (BMI)
Tidsram: 1 år före intervention, baslinje och 1 år efter intervention
förändring i BMI, beräknat från längd och vikt uppmätt som en del av rutinmässig klinisk praxis under primärvårdens klinikbesök och dokumenterad i EPJ
1 år före intervention, baslinje och 1 år efter intervention
Förändring i procent BMI över 95:e percentilen (%BMIp95)
Tidsram: 1 år före intervention, baslinje och 1 år efter intervention
Förändring i procentandel av ålders-/könsjusterat BMI över 95:e percentilen (%BMIp95), beräknat från längd och vikt mätt som en del av rutinmässig klinisk praxis under besök på primärvården och dokumenterad i EHR
1 år före intervention, baslinje och 1 år efter intervention
Ändring i dokumentation av förhöjd BMI-diagnos
Tidsram: 1 års förimplementering jämfört med 1 år efter implementering
Förändring i andel patienter med fetma som har förhöjt BMI dokumenterat i EPJ
1 års förimplementering jämfört med 1 år efter implementering
Förändring i andel patienter med fetma
Tidsram: 1 års förimplementering jämfört med 1 år efter implementering
Förändring av andelen patienter med fetma som får åldersanpassad screening för komorbiditeter (blodmätning och åldersanpassad laboratoriescreening)
1 års förimplementering jämfört med 1 år efter implementering
Förändring i andel patienter med fetma som har rådgivning för fetmarelaterad beteendeförändring dokumenterad i EPJ
Tidsram: 1 års förimplementering jämfört med 1 år efter implementering
1 års förimplementering jämfört med 1 år efter implementering
Förändring i andel patienter med fetma med uppföljnings- eller remissorder
Tidsram: 1 års förimplementering jämfört med 1 år efter implementering
1 års förimplementering jämfört med 1 år efter implementering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i leverantörens kunskap, attityder och praxis kring överviktshantering i primärvården utvärderad via en elektronisk enkät och kvalitativa intervjuer av läkare
Tidsram: baseline jämfört med 6 månader efter implementering
baseline jämfört med 6 månader efter implementering
Systemanvändbarhetsskala (SUS) poäng
Tidsram: 6 månader efter implementering
skalan för systemets användbarhet är ett validerat mått på 10 punkter på systemets användbarhet
6 månader efter implementering

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Yale University

Samarbetspartners

Boston Children's Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 september 2018

Primärt slutförande (FAKTISK)

30 september 2020

Avslutad studie (FAKTISK)

31 december 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 augusti 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 augusti 2018

Första postat (FAKTISK)

27 augusti 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

17 maj 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 maj 2021

Senast verifierad

1 maj 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 2000026382
  • 1K08HS024332-01A1 (AHRQ)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Pediatrisk fetma

Kliniska prövningar på Avbrytande kliniskt beslutsstöd

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Türkiye

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

Prenumerera