Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A gyermekkori elhízás gyakorlatának javítása utasítások segítségével (iPOP-UP)

2021. május 13. frissítette: Yale University

A gyermekkori elhízás gyakorlatának javítása felszólítások (iPOP-UP) segítségével: Elektronikus egészségügyi nyilvántartások használata a döntéshozatal támogatására a gyermekelhízás kezelésében

Ez a tanulmány összehasonlítja az elektronikus egészségügyi nyilvántartáson (EHR) alapuló eszközök hatékonyságát a gyermekkori elhízás kezelésének támogatására az alapellátásban. Minden klinikus megszakító "pop-up" figyelmeztetést fog kapni. Megvizsgáljuk a megszakító riasztás hatását – a hozzáadott értéket a nem kívánt következményekkel szemben – az elhízás kezelésének minőségére a gyermekgyógyászati ​​alapellátásban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

E tanulmány elsődleges konkrét céljai a következők:

  1. Felmérni az EHR-alapú eszközök hatását a gyermekkori elhízásra az alapellátásban. Hipotézisek: Az EHR-alapú klinikai döntéstámogató eszközök, amelyek megszakítják, de támogatják a klinikai munkafolyamatot, (1) javítják a klinikusok által nyújtott gyermekgyógyászati ​​elhízás-ellátás minőségére vonatkozó méréseket (pl. az elhízás felvétele a problémalistára, a társbetegségek javasolt szűrése, valamint a nyomon követés/) beutalási tervek) és (2) az elhízott gyermekek BMI-növekedésének csökkenését eredményezik egy év alatt.
  2. Vegyes módszerek alkalmazása felmérésekkel és klinikusokkal végzett félig strukturált kvalitatív interjúkkal, hogy (1) megvizsgálja, hogy az EHR-eszközök milyen mértékben befolyásolják pozitívan a klinikusok tudatosságát, tudását és betartását a gyermekkori elhízás kezelésére vonatkozó szakértői irányelvek betartásában, és (2) feltárja az EHR-eszközök klinikusok általi használatának akadályait és elősegítőit, valamint az örökbefogadást befolyásoló tényezőket.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

140

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Boston Children's Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • FELNŐTT
  • OLDER_ADULT
  • GYERMEK

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

A vizsgálatban részt vehet minden olyan gyermekgyógyászati ​​alapellátást nyújtó szolgáltató, amely a Boston Children's Hospital alapellátási praxisában 2-17 éves korú betegek megfelelő ellátását biztosítja. Nincsenek kizárási kritériumok.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Kiosztás: NA
  • Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Megszakító klinikai döntéstámogatás

Megszakító, "soft-stop" figyelmeztetés jelenik meg, amikor a gyermekorvosi alapellátást szolgáltató szolgáltató megnyitja a gyermek elektronikus egészségügyi nyilvántartását (azaz egy új ablakot a képernyő elején, amely megszakítja a munkafolyamatot, és a klinikustól intézkedésre van szükség), figyelmeztetve arra, hogy a gyermek megfelel az elhízás kritériumainak az életkor/nem-specifikus BMI-százalék alapján. Az előugró figyelmeztetés a következőket tartalmazza:

  • Az emelt BMI egy kattintással hozzáadható a problémalistához
  • Emlékeztető a Javasolt PowerPlan használatára
  • Egy kattintással elérheti a bizonyítékokon alapuló viselkedésmódosítási célokat (képernyőidő, cukros italok, fizikai aktivitás, alvás) tartalmazó betegtájékoztatót, valamint további tájékoztatókra és forrásokra mutató hivatkozást.
  • A növekedési mutatók, a vérnyomás és a vonatkozó laboratóriumi vizsgálatok trendjeit bemutató táblázatok
  • Hivatkozások a meglévő, bizonyítékokon alapuló gyermekkori elhízás szűrésére és kezelésére vonatkozó irányelvekhez

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A testtömeg-index (BMI) változása
Időkeret: 1 év a beavatkozás előtt, alapállapot és 1 év a beavatkozás után
a BMI változása, amelyet a rutin klinikai gyakorlat részeként mért magasságból és testsúlyból számítanak ki az alapellátási klinikai látogatások során, és dokumentálják az EHR-ben
1 év a beavatkozás előtt, alapállapot és 1 év a beavatkozás után
A százalékos BMI változása a 95. percentilis felett (%BMIp95)
Időkeret: 1 év a beavatkozás előtt, alapállapot és 1 év a beavatkozás után
Az életkorhoz/nemhez igazított BMI százalékos változása a 95. percentilis felett (%BMIp95), a rutin klinikai gyakorlat részeként az alapellátásban végzett klinikai látogatások során mért magasságból és testsúlyból számítva, és dokumentálva az EHR-ben.
1 év a beavatkozás előtt, alapállapot és 1 év a beavatkozás után
Változás az emelkedett BMI diagnózis dokumentációjában
Időkeret: 1 éves bevezetés előtti, a megvalósítás utáni 1 évhez képest
Az emelkedett BMI-vel rendelkező elhízott betegek arányának változása az EHR-ben
1 éves bevezetés előtti, a megvalósítás utáni 1 évhez képest
Az elhízott betegek arányának változása
Időkeret: 1 éves bevezetés előtti, a megvalósítás utáni 1 évhez képest
Változás azon elhízott betegek arányában, akik életkoruknak megfelelő szűrést kapnak a társbetegségek miatt (vérmérés és életkornak megfelelő laboratóriumi szűrés)
1 éves bevezetés előtti, a megvalósítás utáni 1 évhez képest
Az EHR-ben dokumentált elhízott betegek arányának változása, akik tanácsadást kapnak az elhízással kapcsolatos viselkedésváltozással kapcsolatban
Időkeret: 1 éves bevezetés előtti, a megvalósítás utáni 1 évhez képest
1 éves bevezetés előtti, a megvalósítás utáni 1 évhez képest
Az elhízott betegek arányának változása utánkövetéssel vagy beutaló rendelésekkel
Időkeret: 1 éves bevezetés előtti, a megvalósítás utáni 1 évhez képest
1 éves bevezetés előtti, a megvalósítás utáni 1 évhez képest

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az alapellátásban az elhízás kezelésével kapcsolatos szolgáltatói tudásban, attitűdökben és gyakorlatban bekövetkezett változás, amelyet elektronikus felmérések és klinikusok kvalitatív interjúi segítségével értékeltek
Időkeret: kiindulási érték a megvalósítást követő 6 hónappal összehasonlítva
kiindulási érték a megvalósítást követő 6 hónappal összehasonlítva
Rendszerhasználati skála (SUS) pontszáma
Időkeret: 6 hónappal a megvalósítás után
a rendszer használhatósági skála a rendszer használhatóságának validált 10 tételes mérőszáma
6 hónappal a megvalósítás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2018. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2020. szeptember 30.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2020. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. augusztus 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. augusztus 24.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2018. augusztus 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2021. május 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 13.

Utolsó ellenőrzés

2021. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2000026382
  • 1K08HS024332-01A1 (AHRQ)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Gyermekkori elhízás

Iratkozz fel