Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Verbetering van de praktijk van pediatrische obesitas met behulp van prompts (iPOP-UP)

13 mei 2021 bijgewerkt door: Yale University

Verbetering van de praktijk van pediatrische obesitas met behulp van prompts (iPOP-UP): gebruik van elektronische medische dossiers ter ondersteuning van de besluitvorming in de zorg voor pediatrische obesitas

Deze studie vergelijkt de effectiviteit van op elektronische medische dossiers (EPD) gebaseerde hulpmiddelen ter ondersteuning van het beheer van obesitas bij kinderen in de eerste lijn. Alle clinici zullen een onderbrekende "pop-up"-waarschuwing ontvangen. We zullen de impact onderzoeken - de toegevoegde waarde versus onbedoelde gevolgen - van de onderbrekende waarschuwing op de kwaliteit van de behandeling van obesitas in de pediatrische eerstelijnszorg.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De primaire specifieke doelstellingen van deze studie zijn:

  1. Om de impact van EHR-gebaseerde hulpmiddelen voor pediatrische obesitas in de eerstelijnszorg te beoordelen. Hypothesen: op EPD gebaseerde hulpmiddelen voor klinische besluitvorming die de klinische workflow onderbreken maar ondersteunen, zullen (1) de door clinici geleverde maatstaven voor de zorgkwaliteit bij pediatrische obesitas verbeteren (bijv. toevoeging van obesitas aan de lijst met problemen, aanbevolen screening op comorbiditeit en verwijzingsplannen) en (2) resulteren in een verminderde BMI-toename over een jaar bij kinderen met obesitas.
  2. Een mixed-methods-benadering gebruiken met enquêtes en semi-gestructureerde kwalitatieve interviews met clinici om (1) te onderzoeken in welke mate de EPD-tools een positieve invloed hebben op het bewustzijn, de kennis en de naleving door clinici van deskundige richtlijnen voor het beheer van obesitas bij kinderen, en (2) om verken de belemmeringen voor en facilitators van het gebruik door clinici van de EPD-tools en factoren die de acceptatie beïnvloeden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

140

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
        • Boston Children's Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • VOLWASSEN
  • OUDER_ADULT
  • KIND

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Alle pediatrische eerstelijnszorgverleners die goede kinderopvang bieden aan patiënten van 2-17 jaar oud in de eerstelijnszorgpraktijken van het Boston Children's Hospital komen in aanmerking voor het onderzoek. Er zijn geen uitsluitingscriteria.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: HEALTH_SERVICES_ONDERZOEK
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Onderbrekende klinische beslissingsondersteuning

Er verschijnt een onderbrekende, "soft-stop"-waarschuwing wanneer een pediatrische eerstelijnszorgverlener het elektronische patiëntendossier van een kind opent (d.w.z. een nieuw venster op de voorgrond van het scherm dat de workflow onderbreekt en de arts vraagt ​​om actie te ondernemen) om hen te waarschuwen dat het kind voldoet aan de criteria voor zwaarlijvigheid op basis van hun leeftijd/geslacht-specifieke BMI-percentiel. De pop-upwaarschuwing omvat:

  • Met één klik een verhoogde BMI toevoegen aan de probleemlijst
  • Herinnering om voorgesteld PowerPlan te gebruiken
  • Toegang met één klik tot een hand-out van een patiënt met evidence-based doelen voor gedragsverandering (schermtijd, suikerhoudende dranken, fysieke activiteit, slaap) en een link naar aanvullende hand-outs en bronnen
  • Tabellen met trends in groeimetingen, bloeddruk en relevante laboratoriumtesten
  • Links naar bestaande, evidence-based richtlijnen voor het screenen en behandelen van obesitas bij kinderen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in body mass index (BMI)
Tijdsspanne: 1 jaar voor de interventie, baseline en 1 jaar na de interventie
verandering in BMI, berekend op basis van lengte en gewicht gemeten als onderdeel van routinematige klinische praktijk tijdens eerstelijnskliniekbezoeken en gedocumenteerd in het EPD
1 jaar voor de interventie, baseline en 1 jaar na de interventie
Verandering in percentage BMI boven het 95e percentiel (%BMIp95)
Tijdsspanne: 1 jaar voor de interventie, baseline en 1 jaar na de interventie
Verandering in percentage van voor leeftijd/geslacht aangepaste BMI boven het 95e percentiel (%BMIp95), berekend op basis van lengte en gewicht gemeten als onderdeel van routinematige klinische praktijk tijdens eerstelijnskliniekbezoeken en gedocumenteerd in het EPD
1 jaar voor de interventie, baseline en 1 jaar na de interventie
Verandering in documentatie van verhoogde BMI-diagnose
Tijdsspanne: 1 jaar pre-implementatie vergeleken met 1 jaar na implementatie
Verandering in het percentage patiënten met obesitas met een verhoogde BMI gedocumenteerd in het EPD
1 jaar pre-implementatie vergeleken met 1 jaar na implementatie
Verandering in het aandeel patiënten met obesitas
Tijdsspanne: 1 jaar pre-implementatie vergeleken met 1 jaar na implementatie
Verandering in het aandeel patiënten met obesitas dat leeftijdsgeschikte screening op comorbiditeit krijgt (bloedmeting en leeftijdsgeschikte laboratoriumscreening)
1 jaar pre-implementatie vergeleken met 1 jaar na implementatie
Verandering in het percentage patiënten met obesitas dat counseling heeft voor aan obesitas gerelateerde gedragsverandering gedocumenteerd in het EPD
Tijdsspanne: 1 jaar pre-implementatie vergeleken met 1 jaar na implementatie
1 jaar pre-implementatie vergeleken met 1 jaar na implementatie
Verandering in het aandeel patiënten met obesitas bij vervolg- of verwijzingsopdrachten
Tijdsspanne: 1 jaar pre-implementatie vergeleken met 1 jaar na implementatie
1 jaar pre-implementatie vergeleken met 1 jaar na implementatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de kennis, houding en praktijk van zorgverleners rond obesitasmanagement in de eerstelijnszorg beoordeeld via elektronische enquêtes en kwalitatieve interviews met clinici
Tijdsspanne: basislijn in vergelijking met 6 maanden na implementatie
basislijn in vergelijking met 6 maanden na implementatie
System usability scale (SUS)-score
Tijdsspanne: 6 maanden na implementatie
de schaal voor bruikbaarheid van het systeem is een gevalideerde maatstaf van 10 items voor de bruikbaarheid van het systeem
6 maanden na implementatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 september 2018

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

30 september 2020

Studie voltooiing (WERKELIJK)

31 december 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 augustus 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 augustus 2018

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

27 augustus 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

17 mei 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 mei 2021

Laatst geverifieerd

1 mei 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2000026382
  • 1K08HS024332-01A1 (AHRQ)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Onderbrekende klinische beslissingsondersteuning

Abonneren