Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lasten liikalihavuuden parantaminen kehotteiden avulla (iPOP-UP)

torstai 13. toukokuuta 2021 päivittänyt: Yale University

Lasten liikalihavuuskäytännön parantaminen kehotteiden avulla (iPOP-UP): Sähköisten terveystietojen käyttäminen päätöksenteon tukena lasten liikalihavuuden hoidossa

Tässä tutkimuksessa verrataan sähköisiin terveystietoihin (EHR) perustuvien työkalujen tehokkuutta lasten liikalihavuuden hallinnan tukemiseksi perusterveydenhuollossa. Kaikki lääkärit saavat keskeyttävän "ponnahdusikkunan" varoituksen. Tutkimme keskeyttävän hälytyksen vaikutusta liikalihavuuden hallinnan laatuun lasten perusterveydenhuollossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen ensisijaiset erityistavoitteet ovat:

  1. Arvioida EHR-pohjaisten työkalujen vaikutusta lasten liikalihavuuteen perusterveydenhuollossa. Hypoteesit: EHR-pohjaiset kliinisen päätöksenteon tukityökalut, jotka keskeyttävät, mutta tukevat kliinistä työnkulkua, (1) parantavat kliinikon toimittamia lasten liikalihavuuden hoidon laatumittauksia (esim. liikalihavuuden lisääminen ongelmaluetteloon, suositeltu seulonta rinnakkaissairauksien varalta ja seuranta/seuranta) lähetesuunnitelmat) ja (2) vähentävät painoindeksin nousua vuoden aikana lihavilla lapsilla.
  2. Käyttää sekamenetelmien lähestymistapaa tutkimuksien ja puolistrukturoitujen kvalitatiivisten haastattelujen kanssa kliinikkojen kanssa, jotta (1) tutkitaan, missä määrin EHR-työkalut vaikuttavat positiivisesti kliinikkojen tietoisuuteen, tietämykseen ja lasten liikalihavuuden hallintaa koskevien asiantuntijaohjeiden noudattamiseen, ja (2) tutkia kliinikkojen EHR-työkalujen käytön esteitä ja edistäjiä sekä adoptioon vaikuttavia tekijöitä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

140

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
        • Boston Children's Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • AIKUINEN
  • OLDER_ADULT
  • LAPSI

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Kaikki lasten perusterveydenhuollon tarjoajat, jotka tarjoavat hyvää lastenhoitoa 2–17-vuotiaille potilaille Bostonin lastensairaalan perusterveydenhuollossa, voivat osallistua tutkimukseen. Poissulkemiskriteereitä ei ole.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Keskeyttävä kliinisen päätöksen tuki

Keskeytys, "pehmeä pysäytys" -hälytys tulee näkyviin, kun lasten perusterveydenhuollon tarjoaja avaa lapsen sähköisen sairauskertomuksen (eli näytön etuosassa on uusi ikkuna, joka keskeyttää työnkulun ja vaatii kliinikon ryhtymään toimenpiteisiin) varoittaakseen lapsen siitä, että lapsi täyttää liikalihavuuden kriteerit iän/sukupuolikohtaisen BMI-prosenttipisteen perusteella. Ponnahdusikkunan hälytys sisältää:

  • Lisää kohonnut BMI yhdellä napsautuksella ongelmaluetteloon
  • Muistutus ehdotetun PowerPlanin käyttämisestä
  • Pääset yhdellä napsautuksella potilastietoon näyttöön perustuvan käyttäytymisen muutostavoitteista (ruutuaika, sokeripitoiset juomat, fyysinen aktiivisuus, uni) ja linkki lisätietoihin ja resursseihin
  • Taulukot, jotka esittävät kasvumittausten, verenpaineen ja asiaankuuluvien laboratoriotestien trendejä
  • Linkit olemassa oleviin todisteisiin perustuviin lasten liikalihavuuden seulonta- ja hallintaohjeisiin

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos kehon massaindeksissä (BMI)
Aikaikkuna: 1 vuosi ennen interventiota, lähtötilanne ja 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
BMI:n muutos laskettuna pituudesta ja painosta, jotka on mitattu osana rutiininomaista kliinistä käytäntöä perusterveydenhuollon klinikkakäyntien aikana ja dokumentoitu EHR:ssä
1 vuosi ennen interventiota, lähtötilanne ja 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
Muutos BMI:ssä 95. prosenttipisteen yläpuolella (%BMIp95)
Aikaikkuna: 1 vuosi ennen interventiota, lähtötilanne ja 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
Muutos iän/sukupuolen mukaan mukautetun BMI:n prosenttiosuudessa 95. persentiilin yläpuolella (%BMIp95), laskettuna pituudesta ja painosta, jotka on mitattu osana rutiinia kliinistä käytäntöä perusterveydenhuollon klinikkakäyntien aikana ja dokumentoitu EHR:ssä
1 vuosi ennen interventiota, lähtötilanne ja 1 vuosi toimenpiteen jälkeen
Muutos kohonneen BMI-diagnoosin dokumentaatiossa
Aikaikkuna: 1 vuosi ennen käyttöönottoa verrattuna 1 vuoteen käyttöönoton jälkeen
Muutos niiden liikalihavien potilaiden osuudessa, joiden BMI on kohonnut EHR:ssä
1 vuosi ennen käyttöönottoa verrattuna 1 vuoteen käyttöönoton jälkeen
Muutos liikalihavien potilaiden osuudessa
Aikaikkuna: 1 vuosi ennen käyttöönottoa verrattuna 1 vuoteen käyttöönoton jälkeen
Muutos niiden liikalihavien potilaiden osuudessa, jotka saavat iän mukaisen seulonnan liitännäissairauksien varalta (verimittaukset ja iänmukaiset laboratoriotutkimukset)
1 vuosi ennen käyttöönottoa verrattuna 1 vuoteen käyttöönoton jälkeen
Muutos niiden liikalihavien potilaiden osuudessa, joilla on neuvontaa liikalihavuuteen liittyvien käyttäytymismuutosten vuoksi, dokumentoitu EHR:ssä
Aikaikkuna: 1 vuosi ennen käyttöönottoa verrattuna 1 vuoteen käyttöönoton jälkeen
1 vuosi ennen käyttöönottoa verrattuna 1 vuoteen käyttöönoton jälkeen
Muutos liikalihavien potilaiden osuudessa seuranta- tai lähetemääräysten kanssa
Aikaikkuna: 1 vuosi ennen käyttöönottoa verrattuna 1 vuoteen käyttöönoton jälkeen
1 vuosi ennen käyttöönottoa verrattuna 1 vuoteen käyttöönoton jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos palveluntarjoajien tiedossa, asenteissa ja käytännöissä liikalihavuuden hallinnassa perusterveydenhuollossa arvioituna sähköisillä kyselyillä ja kliinikoiden laadullisilla haastatteluilla
Aikaikkuna: verrattuna 6 kuukauteen täytäntöönpanon jälkeen
verrattuna 6 kuukauteen täytäntöönpanon jälkeen
System usability scale (SUS) -pisteet
Aikaikkuna: 6 kuukautta käyttöönoton jälkeen
järjestelmän käytettävyysasteikko on validoitu 10 kohdan järjestelmän käytettävyyden mitta
6 kuukautta käyttöönoton jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Lauantai 1. syyskuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 30. syyskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 31. joulukuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 21. elokuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. elokuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Maanantai 27. elokuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Maanantai 17. toukokuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. toukokuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. toukokuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2000026382
  • 1K08HS024332-01A1 (AHRQ)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Lasten liikalihavuus

Kliiniset tutkimukset Keskeyttävä kliinisen päätöksen tuki

Tilaa