Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forbedring af pædiatrisk fedmepraksis ved hjælp af prompter (iPOP-UP)

13. maj 2021 opdateret af: Yale University

Forbedring af pædiatrisk fedmepraksis ved hjælp af prompter (iPOP-UP): Brug af elektroniske patientjournaler til at understøtte beslutningstagning i pædiatrisk fedmepleje

Denne undersøgelse sammenligner effektiviteten af ​​elektroniske patientjournaler (EPJ)-baserede værktøjer til at understøtte håndteringen af ​​pædiatrisk fedme i primærpleje. Alle klinikere vil modtage en forstyrrende "pop-up"-alarm. Vi vil undersøge virkningen - merværdien versus utilsigtede konsekvenser - af den forstyrrende alarm på kvaliteten af ​​fedmehåndtering i den pædiatriske primærpleje.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

De primære specifikke mål med denne undersøgelse er at:

  1. At vurdere virkningen af ​​EPJ-baserede værktøjer til pædiatrisk fedme i primærpleje. Hypoteser: EPJ-baserede værktøjer til klinisk beslutningsstøtte, der afbryder, men understøtter klinisk arbejdsgang, vil (1) forbedre målinger af pædiatrisk fedmebehandlingskvalitet leveret af klinikere (f.eks. tilføjelse af fedme til problemlisten, anbefalet screening for komorbiditeter og opfølgning/ henvisningsplaner) og (2) resulterer i en reduceret BMI-stigning over et år blandt børn med fedme.
  2. At anvende en blandet metodetilgang med undersøgelser og semi-strukturerede kvalitative interviews med klinikere for (1) at undersøge, i hvilket omfang EPJ-værktøjerne positivt påvirker klinikernes bevidsthed, viden og overholdelse af ekspertretningslinjer for pædiatrisk fedmehåndtering, og (2) at udforske barriererne for og facilitatorerne for klinikeres brug af EPJ-værktøjer og faktorer, der påvirker adoption.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

140

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Boston Children's Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • VOKSEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Alle udbydere af pædiatrisk primærpleje, der yder god børnepasning til patienter i alderen 2-17 år i Boston Children's Hospitals primære plejepraksis, vil være berettiget til undersøgelsen. Der er ingen udelukkelseskriterier.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Interruptiv klinisk beslutningsstøtte
Adfærdsmæssigt: Interruptiv klinisk beslutningsstøtte

En afbrydelse, "blødt stop"-alarm vil dukke op, når en pædiatrisk primærplejeudbyder åbner et barns elektroniske sygejournal (dvs. et nyt vindue forrest på skærmen, der afbryder arbejdsgangen og kræver, at klinikeren foretager en handling), og advarer dem om, at barnet opfylder kriterier for fedme baseret på deres alder/kønsspecifikke BMI-percentil. Pop-up-advarslen inkluderer:

  • Et-klik tilføjelse af forhøjet BMI til problemlisten
  • Påmindelse om at bruge foreslået PowerPlan
  • Adgang med et enkelt klik til en patientuddeling om evidensbaserede adfærdsændringsmål (skærmtid, sukkerholdige drikkevarer, fysisk aktivitet, søvn) og link til yderligere uddelingskopier og ressourcer
  • Tabeller, der viser tendenser i vækstmål, blodtryk og relevante laboratorietests
  • Links til eksisterende, evidensbaseret børnefedmescreening og retningslinjer for ledelse

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i kropsmasseindeks (BMI)
Tidsramme: 1 år før-intervention, baseline og 1 år efter-intervention
ændring i BMI, beregnet ud fra højde og vægt målt som en del af rutinemæssig klinisk praksis under primære klinikbesøg og dokumenteret i EPJ
1 år før-intervention, baseline og 1 år efter-intervention
Ændring i procent BMI over 95. percentilen (%BMIp95)
Tidsramme: 1 år før-intervention, baseline og 1 år efter-intervention
Ændring i procent af alder/køn-justeret BMI over 95. percentilen (%BMIp95), beregnet ud fra højde og vægt målt som en del af rutinemæssig klinisk praksis under primære klinikbesøg og dokumenteret i EPJ
1 år før-intervention, baseline og 1 år efter-intervention
Ændring i dokumentation for forhøjet BMI-diagnose
Tidsramme: 1-års præ-implementering i forhold til 1-års efter-implementering
Ændring i andel af patienter med fedme, som har forhøjet BMI dokumenteret i EPJ
1-års præ-implementering i forhold til 1-års efter-implementering
Ændring i andel af patienter med fedme
Tidsramme: 1-års præ-implementering i forhold til 1-års efter-implementering
Ændring i andelen af ​​patienter med fedme, som får alderssvarende screening for følgesygdomme (måling af blodmåling og alderssvarende laboratoriescreening)
1-års præ-implementering i forhold til 1-års efter-implementering
Ændring i andelen af ​​patienter med fedme, der har rådgivning om fedme-relateret adfærdsændring dokumenteret i EPJ
Tidsramme: 1-års præ-implementering i forhold til 1-års efter-implementering
1-års præ-implementering i forhold til 1-års efter-implementering
Ændring i andel af patienter med fedme med opfølgnings- eller henvisningsordrer
Tidsramme: 1-års præ-implementering i forhold til 1-års efter-implementering
1-års præ-implementering i forhold til 1-års efter-implementering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i udbyderens viden, holdninger og praksis omkring fedmehåndtering i primærpleje vurderet via elektroniske undersøgelser og kvalitative interviews af klinikere
Tidsramme: baseline sammenlignet med 6 måneder efter implementering
baseline sammenlignet med 6 måneder efter implementering
System usability scale (SUS) score
Tidsramme: 6 måneder efter implementering
systemanvendelighedsskalaen er et valideret 10-element mål for systemets anvendelighed
6 måneder efter implementering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Yale University

Samarbejdspartnere

Boston Children's Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. september 2018

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

30. september 2020

Studieafslutning (FAKTISKE)

31. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. august 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. august 2018

Først opslået (FAKTISKE)

27. august 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

17. maj 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. maj 2021

Sidst verificeret

1. maj 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2000026382
  • 1K08HS024332-01A1 (AHRQ)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Pædiatrisk fedme

Kliniske forsøg med Interruptiv klinisk beslutningsstøtte

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Greece

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner