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Le programme BRIgHT : Construire ensemble la résilience face au VIH

11 mai 2022 mis à jour par: Christina Psaros, Massachusetts General Hospital

Développer une intervention de résilience pour les femmes âgées infectées par le VIH

Il s'agit de la deuxième phase d'une étude en deux parties. Au cours de la première phase (ID de protocole : R34AT009170), les chercheurs ont affiné et piloté l'intervention Relaxation Response Resiliency (3RP) pour les femmes de 50 ans et plus vivant avec le VIH, un groupe particulièrement accablé par les facteurs de stress liés à la fois au vieillissement et à la vie avec maladie chronique. Dans cette partie de l'étude, les enquêteurs utiliseront les données de la première phase pour adapter davantage le manuel d'intervention et tester le produit final via un petit essai contrôlé randomisé dans la même population.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Aperçu.

Il s'agit de la deuxième phase d'une étude en deux parties. Dans la première phase (Protocole ID : R34AT009170), les chercheurs ont adapté une intervention de résilience existante, le Relaxation Response Resiliency Program (3RP), aux besoins des femmes de 50 ans et plus vivant avec le VIH. Les enquêteurs ont effectué des tests préliminaires de l'intervention de groupe raffinée via une étude pilote ouverte (N = 13 inscrits) sur deux sites, MGH et Boston Medical Center), et ont mené des entretiens de sortie individuels pour solliciter des commentaires sur l'intervention. Sur la base de ces données qualitatives, ainsi que du travail qualitatif mené précédemment auprès de cette population, l'objectif de cette phase du projet est de mener un petit projet pilote randomisé de l'intervention dans des groupes de jusqu'à 10 femmes vivant avec le VIH (total N=up à 60) pour évaluer la faisabilité et l'acceptabilité de toutes les procédures d'étude.

Procédures d'étude.

Les participantes seront des femmes vivant avec le VIH (N = jusqu'à 60 ans) âgées de 50 ans ou plus, qui sont recrutées via des dépliants et des références de prestataires dans les hôpitaux et les établissements de soins de santé de la région de Boston, ainsi que d'organisations communautaires au service des personnes vivant avec le VIH. Une fois qu'une personne exprime son intérêt pour l'étude, elle sera examinée par un membre du personnel de l'étude, soit par téléphone, soit en personne, afin d'évaluer son admissibilité à l'étude. Les personnes éligibles et intéressées seront invitées à signer un consentement éclairé et à effectuer une évaluation de base en personne. Les participants seront randomisés soit dans un groupe d'intervention de 10 semaines (intervention 3RP adaptée), soit dans un groupe témoin de 10 semaines (programme de psychothérapie de soutien). Les participants effectueront ensuite une évaluation post-traitement, un entretien de sortie individuel approfondi pour fournir des commentaires sur leur expérience dans l'étude et une évaluation de suivi de 3 mois. Les données de cette deuxième phase de l'étude éclaireront le développement éventuel d'un essai contrôlé randomisé à grande échelle.

Intervention 3RP adaptée.

Une fois randomisés dans la condition d'intervention, les participants suivront 10 séances de groupe hebdomadaires de 90 minutes de l'intervention 3RP adaptée. Les séances se concentreront sur le développement d'une compréhension des sources de stress et de la physiologie, ainsi que sur le développement d'une pratique régulière consistant à susciter la réponse de relaxation (RR) et à apprendre des compétences cognitives, comportementales et de psychologie positive pour améliorer la résilience au stress à long terme. Les participants seront encouragés à pratiquer des compétences (pratique RR, enregistrements de pensées pour apprendre la pensée adaptative) entre les séances de groupe.

Programme de contrôle de la psychothérapie de soutien.

La condition de contrôle sera un programme de thérapie de soutien qui est adapté à l'intervention pour le nombre et la durée des séances. Les principes de base de la psychothérapie de soutien seront suivis et l'intervenante facilitera la discussion sur ce que c'est que de vivre avec le VIH en tant que femme vieillissante.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

44

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • femmes nées biologiquement qui endossent une identité féminine
  • vivant avec le VIH/SIDA
  • 50 ans ou plus
  • anglophone

Critère d'exclusion:

  • présence d'un actif (c'est-à-dire non traité) et troubles psychiatriques interférents (par exemple, trouble bipolaire, schizophrénie, toxicomanie)
  • avoir participé à une thérapie cognitivo-comportementale structurée et/ou à une intervention corps-esprit au cours de la dernière année

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention : 3RP adapté
La condition d'intervention consistera en l'intervention 3RP adaptée de 10 semaines.
Le 3RP associe les principes de gestion du stress, la thérapie cognitivo-comportementale et la psychologie positive. Le 3RP se concentre sur 3 domaines principaux : (1) susciter la réponse de relaxation ; (2) augmenter la sensibilisation au stress; et (3) la promotion de stratégies d'adaptation. L'intervention 3RP adaptée consiste en 10 séances de groupe hebdomadaires de 90 minutes. Un contenu spécifique aux femmes âgées vivant avec le VIH, y compris des exercices d'auto-compassion, a été ajouté à l'intervention dans la première phase de cette étude (pilote ouvert).
Aucune intervention: Groupe témoin : psychothérapie de soutien
La condition de contrôle sera un programme de thérapie de soutien de 10 semaines. Les visites comprennent une psychothérapie de soutien pour aborder des sujets stressants ou difficiles liés au vieillissement en tant que femme vivant avec le VIH. Le programme a été développé pour se rapprocher des conseils de santé mentale les plus fréquemment fournis aux adultes séropositifs au niveau communautaire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité des procédures d'étude, telle qu'évaluée par le nombre d'individus sélectionnés et éligibles pour participer à l'étude
Délai: Évalué lors de la sélection (avant le départ)
Les enquêteurs ont évalué la faisabilité des procédures d'étude en suivant le nombre de participants potentiels sélectionnés et éligibles à la participation. Ces paramètres ont été évalués avec le nombre de personnes éligibles inscrites et le nombre d'évaluations réalisées afin de fournir une compréhension globale de la faisabilité de cette étude.
Évalué lors de la sélection (avant le départ)
Faisabilité des procédures d'étude, telle qu'évaluée par le nombre de personnes inscrites et le nombre d'évaluations et de sessions complétées par les personnes inscrites.
Délai: Évalué jusqu'à 6 mois après le départ
Les enquêteurs ont évalué la faisabilité des procédures d'étude en suivant le nombre de participants éligibles inscrits et le nombre de séances de traitement, d'évaluation et de rattrapage effectuées par tous les participants inscrits. Ces paramètres ont été évalués avec le nombre de personnes sélectionnées et éligibles afin de fournir une compréhension globale de la faisabilité de cette étude.
Évalué jusqu'à 6 mois après le départ
Faisabilité des procédures d'étude, telle qu'évaluée par le temps requis pour la sélection et l'inscription
Délai: Évalué après l'achèvement de toutes les évaluations de base
Les enquêteurs ont évalué la faisabilité des procédures d'étude en suivant le temps nécessaire pour sélectionner et inscrire les participants, tel que mesuré par le nombre de mois qu'il a fallu pour recruter, sélectionner et programmer une évaluation de base pour les 44 participants, par rapport au nombre de mois que nous avons estimé il faudrait pour inscrire notre nombre cible de participants au début de l'étude (11 mois). Ces mesures ont été évaluées afin de fournir une compréhension globale de la faisabilité de cette étude.
Évalué après l'achèvement de toutes les évaluations de base
Faisabilité des procédures d'étude, telle qu'évaluée par le temps requis pour terminer les procédures d'étude
Délai: Évalué jusqu'à 6 mois après le départ
Les enquêteurs ont évalué la faisabilité des procédures d'étude en suivant le temps nécessaire aux participants pour effectuer chaque évaluation. Ces mesures ont été évaluées afin de fournir une compréhension globale de la faisabilité de cette étude.
Évalué jusqu'à 6 mois après le départ
Faisabilité telle qu'évaluée par les raisons de la baisse des inscriptions
Délai: Évalué lors de la sélection (avant le départ)
Comprend le nombre de personnes qui étaient éligibles (N=61), mais qui ont refusé de s'inscrire et les raisons du refus.
Évalué lors de la sélection (avant le départ)
Faisabilité telle qu'évaluée par les raisons de l'inscription mais de la non-participation aux séances de groupe
Délai: Évalué jusqu'à 3 mois après le départ
Inclut le nombre de personnes qui se sont inscrites, mais n'ont pas participé aux séances de groupe (N=2) et les raisons de leur non-participation.
Évalué jusqu'à 3 mois après le départ
Faisabilité telle qu'évaluée par les raisons du retrait de l'étude
Délai: Évalué jusqu'à 6 mois après le départ
Comprend le nombre de personnes qui se sont retirées de l'étude, malgré leur participation à des séances de groupe (N = 7), et les raisons du retrait.
Évalué jusqu'à 6 mois après le départ
Faisabilité telle qu'évaluée par les participants perdus de vue
Délai: Évalué jusqu'à 6 mois après le départ
Inclut le nombre de personnes qui ont été perdues de vue et qui n'ont pas pu être retrouvées (N=5).
Évalué jusqu'à 6 mois après le départ
Acceptabilité des procédures d'étude, telle qu'évaluée par le questionnaire de satisfaction du client
Délai: Évalué jusqu'à 6 mois après le départ
Les enquêteurs ont évalué l'acceptabilité lors de la visite post-traitement à l'aide du questionnaire de satisfaction du client en huit points (CSQ-8), une mesure de la valeur qu'un individu accorde à un traitement. Les éléments sont additionnés pour créer un score global ; les scores vont de 8 à 32, les scores les plus élevés indiquant une plus grande satisfaction. Une excellente acceptabilité a été définie a priori comme des scores CSQ-8 entre 26 et 32, et une bonne acceptabilité a été définie a priori comme des scores CSQ-8 entre 20 et 25.
Évalué jusqu'à 6 mois après le départ
Acceptabilité des procédures d'étude, telle qu'évaluée par le questionnaire sur la perception des évaluations de l'étude
Délai: Évalué jusqu'à 6 mois après le départ
Les enquêteurs ont évalué l'acceptabilité lors de la visite post-traitement en interrogeant les participants sur leur perception du fardeau de la batterie d'évaluation de l'étude sur une échelle de 1 ("pas de fardeau/fardeau minimal") à 10 ("trop ​​de fardeau"). Les éléments sont additionnés pour créer un score global ; les scores vont de 1 à 10, les scores les plus faibles indiquant une plus grande satisfaction.
Évalué jusqu'à 6 mois après le départ

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Christina Christina, PhD, Massachusetts General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 novembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

8 mars 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

14 avril 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 septembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 septembre 2018

Première publication (Réel)

17 septembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2018P001803
  • 5R34AT009170 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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