Program BRIgHT: Wspólne budowanie odporności w HIV

Przegląd.

Jest to druga faza dwuczęściowego badania. W pierwszej fazie (identyfikator protokołu: R34AT009170) badacze dostosowali istniejącą interwencję na rzecz odporności, Program Resiliency Resiliency Program (3RP), do potrzeb kobiet w wieku 50 lat i starszych żyjących z HIV. Badacze przeprowadzili wstępne testy udoskonalonej interwencji grupowej poprzez otwarte badanie pilotażowe (n=13 zapisanych) w dwóch ośrodkach, MGH i Boston Medical Center) oraz przeprowadzili indywidualne wywiady wyjściowe, aby uzyskać informacje zwrotne na temat interwencji. Na podstawie tych danych jakościowych, a także jakościowych prac przeprowadzonych wcześniej z tą populacją, celem tej fazy projektu jest przeprowadzenie małego, losowego pilotażu interwencji w grupach do 10 kobiet z HIV (łącznie N=up do 60) w celu oceny wykonalności i dopuszczalności wszystkich procedur badawczych.

Procedury Studiów.

Uczestnikami będą kobiety żyjące z HIV (N=do 60) w wieku 50 lat lub starsze, które są rekrutowane za pomocą ulotek i skierowań od dostawców ze szpitali i placówek opieki zdrowotnej w Bostonie, a także organizacji społecznych obsługujących osoby żyjące z HIV. Gdy dana osoba wyrazi zainteresowanie badaniem, zostanie sprawdzona przez członka personelu badawczego, telefonicznie lub osobiście, w celu oceny, czy kwalifikuje się do udziału w badaniu. Kwalifikujące się i zainteresowane osoby zostaną poproszone o podpisanie świadomej zgody i przeprowadzenie osobistej oceny podstawowej. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do 10-tygodniowej grupy interwencyjnej (dostosowana interwencja 3RP) lub 10-tygodniowej grupy kontrolnej (program psychoterapii wspomagającej). Następnie uczestnicy przejdą ocenę po leczeniu, indywidualną pogłębioną rozmowę końcową, aby przekazać informacje zwrotne na temat swoich doświadczeń w badaniu, oraz 3-miesięczną ocenę uzupełniającą. Dane z tej drugiej fazy badania posłużą do opracowania ostatecznego badania z randomizacją i grupą kontrolną na pełną skalę.

Dostosowana interwencja 3RP.

Po losowym przydzieleniu do warunków interwencji uczestnicy ukończą 10, 90-minutowe cotygodniowe sesje grupowe dostosowanej interwencji 3RP. Sesje będą koncentrować się na rozwijaniu zrozumienia źródeł stresu i fizjologii oraz na rozwijaniu regularnej praktyki wywoływania reakcji relaksacyjnej (RR) i uczenia się umiejętności poznawczo-behawioralnych i psychologii pozytywnej w celu zwiększenia odporności na długotrwały stres. Uczestnicy będą zachęcani do ćwiczenia umiejętności (praktyka RR, zapisy myśli w celu nauki myślenia adaptacyjnego) pomiędzy sesjami grupowymi.

Wspomagający Program Kontroli Psychoterapii.

Warunkiem kontrolnym będzie program terapii wspomagającej, który jest dopasowany do interwencji pod względem liczby i długości sesji. Przestrzegane będą podstawowe zasady psychoterapii wspomagającej, a interwencjonista ułatwi dyskusję na temat tego, jak to jest żyć z HIV jako starzejąca się kobieta.