O Programa BRIgHT: Construindo Resiliência em HIV Juntos

Visão geral.

Esta é a segunda fase de um estudo em duas partes. Na primeira fase (Protocol ID: R34AT009170), os investigadores adaptaram uma intervenção de resiliência existente, o Relaxation Response Resiliency Program (3RP), às necessidades de mulheres com 50 anos ou mais que vivem com HIV. Os investigadores realizaram testes preliminares da intervenção de grupo refinada por meio de um estudo piloto aberto (N = 13 inscritos) em dois locais, MGH e Boston Medical Center) e conduziram entrevistas individuais de saída para solicitar feedback sobre a intervenção. Com base nesses dados qualitativos, bem como no trabalho qualitativo realizado anteriormente com essa população, o objetivo desta fase do projeto é conduzir um pequeno piloto randomizado da intervenção em grupos de até 10 mulheres com HIV (total N = até a 60) para avaliar a viabilidade e aceitabilidade de todos os procedimentos do estudo.

Procedimentos de estudo.

As participantes serão mulheres vivendo com HIV (N=até 60) com 50 anos ou mais, que são recrutadas por meio de folhetos e referências de provedores de hospitais e serviços de saúde da área de Boston, bem como organizações comunitárias que atendem indivíduos vivendo com HIV. Uma vez que um indivíduo manifeste interesse no estudo, ele será avaliado por um membro da equipe do estudo, por telefone ou pessoalmente, a fim de avaliar a elegibilidade do estudo. Indivíduos elegíveis e interessados ​​serão convidados a assinar um consentimento informado e concluir uma avaliação inicial presencial. Os participantes serão randomizados para um grupo de intervenção de 10 semanas (intervenção 3RP adaptada) ou um grupo de controle de 10 semanas (programa de psicoterapia de apoio). Os participantes irão, então, completar uma avaliação pós-tratamento, uma entrevista de saída individual aprofundada para fornecer feedback sobre sua experiência no estudo e uma avaliação de acompanhamento de 3 meses. Os dados desta segunda fase do estudo irão informar o eventual desenvolvimento de um estudo randomizado controlado em grande escala.

Intervenção 3RP Adaptada.

Uma vez randomizados para a condição de intervenção, os participantes completarão 10 sessões de grupo semanais de 90 minutos da intervenção 3RP adaptada. As sessões se concentrarão no desenvolvimento de uma compreensão das fontes e da fisiologia do estresse e no desenvolvimento de uma prática regular de provocar a resposta de relaxamento (RR) e aprender habilidades cognitivas comportamentais e de psicologia positiva para aumentar a resiliência ao estresse de longo prazo. Os participantes serão encorajados a praticar habilidades (prática de RR, registros de pensamentos para aprender o pensamento adaptativo) entre as sessões de grupo.

Programa de Controle de Psicoterapia de Apoio.

A condição de controle será um programa de terapia de suporte compatível com a intervenção em número e duração das sessões. Os princípios básicos da psicoterapia de apoio serão seguidos, e o intervencionista facilitará a discussão sobre como é viver com HIV como uma mulher idosa.