L'échographie pulmonaire dans la détection de l'eau pulmonaire extravasculaire chez les patients septiques.

Le sepsis est un problème grave courant dans les unités de soins intensifs chirurgicaux. Le choc septique peut être la conséquence d'un sepsis sévère avec un taux de mortalité élevé, dans lequel il existe une perturbation majeure aux niveaux cellulaire, métabolique et circulatoire. Les patients qui souffrent d'une tumeur maligne ou sous traitement chimiothérapeutique présentent un risque plus élevé de septicémie. Les patients atteints d'un cancer postopératoire présentent à la fois le risque de malignité sous-jacente et le risque superposé d'une intervention chirurgicale majeure. Dès la reconnaissance du choc septique, la prise en charge doit commencer rapidement, visant à une restauration efficace de le volume intravasculaire, l'identification, le contrôle de la source d'infection et le démarrage d'antimicrobiens intraveineux empiriques. Il s'agit d'un problème courant chez les patients gravement malades, en particulier en présence d'une septicémie. La surveillance de la réanimation liquidienne efficace et de l'état hémodynamique du patient est réalisée grâce à différentes techniques, principalement en mesurant la pression veineuse centrale (CVP), la pression d'occlusion de l'artère pulmonaire (PAOP) et la thermodilution transpulmonaire ainsi que l'analyse de la radiographie thoracique. l'eau pulmonaire extravasculaire (EVLW) et la congestion pulmonaire. Il s'agit d'un outil d'évaluation non invasif au chevet du patient. L'accumulation d'EVLW est diagnostiquée par l'interprétation des lignes B qui sont des lignes échoiques verticales en forme de queue de comète s'étendant de la ligne plèvre au bord de l'écran sans s'estomper. Le schéma pulmonaire normal du signal sans écho ou du poumon noir, se transforme en noir et modèle blanc avec congestion pulmonaire, puis en modèle pulmonaire blanc avec œdème pulmonaire alvéolaire. Cette étude vise à étudier la corrélation entre l'échographie pulmonaire et l'indice de collapsibilité IVC dans l'évaluation de la réactivité hydrique chez les patients cancéreux présentant un choc septique.