Lungultraljud vid upptäckt av extravaskulärt lungvatten hos septiska patienter.

Sepsis är ett vanligt allvarligt problem på kirurgiska intensivvårdsavdelningar. Septisk chock kan vara en följd av svår sepsis med hög dödlighet, där det finns stora störningar på cellulära, metabola och cirkulationsnivåer. Patienter som lider av malignitet eller under kemoterapeutisk behandling löper högre risk för sepsis. Postoperativa cancerpatienter löper både risken för underliggande malignitet med överlagrad risk för större kirurgiska ingrepp. Vid upptäckt av septisk chock bör behandlingen påbörjas omedelbart, i syfte att effektivt återställa den intravaskulära volymen, identifiering, kontroll av infektionskällan och start av empiriska intravenösa antimikrobiella medel. Detta är ett vanligt problem hos kritiskt sjuka patienter, särskilt i närvaro av sepsis. Övervakning av effektiv vätskeupplivning och patientens hemodynamiska status uppnås genom olika tekniker främst genom att mäta centralt venöst tryck (CVP), pulmonell artärocklusionstryck (PAOP) och transpulmonell termodilution tillsammans med lungröntgenanalys. Nyligen utvecklades lungultraljud som ett nytt verktyg för bedömning av extravaskulärt lungvatten (EVLW) och lungstockning. Det är ett icke-invasivt bedömningsverktyg vid sängen. EVLW-ackumulering diagnostiseras genom tolkning av B-linjer som är ekoiska vertikala, komet-svansliknande linjer som sträcker sig från lungsäckslinjen till skärmkanten utan att blekna. Det normala lungmönstret för ingen ekosignal eller svart lunga ändras till svart och vitt mönster med lungstockning, sedan in i vitt lungmönster med alveolärt lungödem. Denna studie syftar till att undersöka korrelationen mellan lungultraljud och IVC kollapsbarhetsindex vid bedömning av vätskerespons hos cancerpatienter med septisk chock.