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Aide à la décision clinique pour la gestion de la migraine des patients (CDST)

1 septembre 2022 mis à jour par: Albert Einstein College of Medicine
On sait peu de choses sur qui adhère aux stratégies de gestion de la migraine et sur les circonstances qui améliorent l'adhésion. Ces connaissances sont nécessaires pour développer des interventions au niveau des patients afin d'améliorer l'adhésion aux stratégies de gestion de la migraine. Le projet proposé mettra à l'essai la première intervention au niveau du patient conçue pour améliorer l'adhésion aux stratégies de gestion préventive et aiguë de la migraine. L'étude identifiera les personnes les plus à risque de ne pas suivre les stratégies de gestion de la migraine. Les participants seront assignés au hasard pour recevoir un outil d'aide à la décision clinique personnalisé ou une intervention éducative.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les participants avec un diagnostic de migraine qui répondent actuellement aux critères de la migraine épisodique (migraine avec maux de tête qui surviennent moins de 15 jours par mois) seront recrutés auprès de prestataires locaux. Après un dépistage initial, les participants éligibles effectueront 30 jours de surveillance 3 fois par jour sur un journal électronique des maux de tête (une application pour smartphone) pour confirmer l'éligibilité à l'étude. Les participants dont l'éligibilité est confirmée effectueront 2 mois supplémentaires (60 jours) de surveillance de l'activité des maux de tête et de l'adhésion aux stratégies aiguës et préventives (médicamenteuses et comportementales) recommandées pour les personnes souffrant de migraine. Les participants qui montrent une adhésion sous-optimale au cours des 3 premiers mois de suivi (<50 % des jours éligibles) seront éligibles pour continuer à la composante d'intervention de l'étude. Les participants qui choisissent de poursuivre l'étude seront randomisés pour recevoir un outil d'aide à la décision clinique personnalisé ou une intervention éducative, tous deux fournis via l'application pour smartphone. Les participants continueront à s'auto-surveiller, avec les composants d'intervention actifs, pendant 3 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

57

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Bronx, New York, États-Unis, 10461
        • Albert Einstein College of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir une classification internationale des maux de tête - 3 bêta diagnostic de la migraine
  • 6 à 14 jours de céphalées par mois signalés et confirmés par le journal
  • Se voient actuellement prescrire un triptan pour la gestion de la migraine aiguë
  • Sont stables avec le régime actuel de traitement préventif et aigu de la migraine
  • Sont âgés de 18 à 65 ans
  • Lit et comprend l'anglais
  • A la capacité de consentir
  • Effectue 80 % des enregistrements du journal au cours des 30 premiers jours de surveillance

Critère d'exclusion:

  • Céphalée par abus médicamenteux probable ou confirmé
  • Un plan pour changer ou changer les médicaments préventifs ou aigus contre la migraine pendant la participation à l'étude
  • Êtes enceinte ou envisagez de devenir enceinte pendant la participation à l'étude (car les triptans sont des médicaments de catégorie C)
  • Maladie psychiatrique ou difficultés cognitives qui interféreraient avec la participation à l'étude
  • Participation au développement pilote de l'intervention évaluée par ce protocole de recherche.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Outil d'aide à la décision clinique
Un enseignement sur mesure dispensé via une application smartphone
Enseignement sur mesure dispensé via une application smartphone.
Comparateur actif: Éducation aux maux de tête
Enseignement non sur mesure dispensé via une application smartphone.
Enseignement non sur mesure dispensé via une application smartphone.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adhésion aux stratégies de gestion de la migraine aiguë : traiter tôt
Délai: Mois 6 du traitement
Lorsque les participants enregistrent l'activité des maux de tête, on leur demande le type de mal de tête et le niveau de douleur qu'ils ressentaient lorsqu'ils ont pris leur médicament spécifique contre la migraine (MSM). Un épisode de maux de tête est codé comme "Traiter tôt" si un participant a pris son MSM lorsque la douleur est légère (par opposition à modérée ou sévère). Le nombre de traitements précoces est rapporté.
Mois 6 du traitement
Adhésion aux stratégies de gestion de la migraine aiguë : surutilisation
Délai: Mois 6 du traitement
Le nombre de jours par mois pendant lesquels les médicaments spécifiques à la migraine sont utilisés est tiré directement des enregistrements du journal. La surutilisation est considérée comme prenant du MSM plus de 10 fois par mois. Une surutilisation totale est signalée.
Mois 6 du traitement
Adhésion aux stratégies comportementales préventives
Délai: Mois 6 du traitement
Nombre de jours adhérents/mois
Mois 6 du traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adhésion aux médicaments préventifs
Délai: Mois 6 du traitement
Nombre de jours adhérents/mois
Mois 6 du traitement
Jours de maux de tête
Délai: Mois 6 du traitement
Nombre de jours/mois de maux de tête
Mois 6 du traitement
Mal de tête moyen
Délai: Mois 6 du traitement
Moyenne des évaluations quotidiennes de la douleur à la tête/mois
Mois 6 du traitement
Invalidité liée à la migraine
Délai: Mois 6 du traitement
Migraine Disability Assessment (MIDAS) mesure la déficience fonctionnelle liée à la migraine. Le score total varie de 0 à 270, des scores plus élevés indiquent des degrés de déficience plus élevés. Les scores de 21 et plus sont considérés comme des niveaux "sévères" d'incapacité liée à la migraine.
Mois 6 du traitement
Qualité de vie spécifique à la migraine
Délai: Mois 6 du traitement
Le questionnaire sur la qualité de vie spécifique à la migraine (v2.1) mesure la qualité de vie liée à la migraine. Le score total varie de 14 à 84, des scores plus élevés indiquent une qualité de vie liée à la migraine inférieure.
Mois 6 du traitement
Interférence de la douleur
Délai: Mois 6 du traitement
PROMIS (Système d'information sur la mesure des résultats rapportés par les patients) - L'interférence de la douleur mesure les conséquences autodéclarées de la douleur sur les aspects pertinents de la vie. Le score total varie de 6 à 30, des scores plus élevés indiquent une plus grande interférence avec les activités.
Mois 6 du traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Elizabeth Seng, PhD, Albert Einstein College of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 juin 2019

Achèvement primaire (Réel)

13 mars 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

13 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 octobre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2018

Première publication (Réel)

16 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 septembre 2022

Dernière vérification

1 septembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2015-5743
  • 1K23NS096107-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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