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Effets du programme d'exercices Pilates chez les patients atteints de schizophrénie

22 octobre 2018 mis à jour par: Gizem Irem KINIKLI, Hacettepe University

Effets des exercices basés sur le Pilates sur la capacité fonctionnelle et la santé mentale des patients atteints de schizophrénie

La schizophrénie est l'un des troubles psychiatriques les plus fréquents avec une prévalence de 0,5 à 1,0 % dans le monde entier. Il reste l'une des principales causes d'invalidité malgré les interventions médicales et psychosociales.

Les personnes souffrant de schizophrénie peuvent également avoir de nombreux problèmes de santé complexes tels que les maladies cardiovasculaires, les maladies métaboliques, le diabète sucré et les problèmes pulmonaires.

Les chercheurs ont débattu de l'utilité de l'exercice sur la dépression, l'anxiété et les symptômes obsessionnels compulsifs au cours des dernières décennies. Des études indiquent que l'activité physique améliore l'humeur, l'estime de soi, l'énergie, la motivation, la concentration, les compétences cognitives, la qualité de vie et les interactions sociales. Particulièrement au cours de la dernière décennie, des études ont été menées montrant que diverses approches d'exercice et activités physiques contribuent positivement à la santé physique et mentale des patients schizophrènes. Les impacts cliniques de ces interventions, comprenant principalement des exercices aérobies, des exercices de renforcement et de conditionnement physique, variaient également selon le type, la durée et l'intensité de la méthode utilisée.

Les connaissances acquises sur les patients schizophrènes indiquent que des approches holistiques physiques et mentales devraient être nécessaires pour cette maladie compliquée. Des essais antérieurs ont démontré que diverses activités physiques ou méthodes d'exercice ont des effets positifs chez les patients atteints de schizophrénie. Cependant, à notre connaissance, la littérature manque d'investigation sur les bénéfices du Pilates dans plusieurs domaines, en particulier sur les changements potentiels sur la santé physique et mentale des patients atteints de schizophrénie. Le but de cette étude était d'étudier les effets de l'entraînement physique basé sur le Pilates sur la santé physique et mentale des patients schizophrènes.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Les exercices Pilates développés par Joseph Pilates ont connu une popularité croissante au cours des dernières décennies. Pilates suppose que l'équilibre entre le corps et l'esprit est un facteur important pour atteindre la santé et le bonheur. Le Pilates stimule l'esprit et diminue la fatigue mentale. Les principes de base de l'approche basée sur le Pilates sont la concentration, le contrôle, le centrage, la respiration diaphragmatique, la légèreté, la précision et la relaxation. Il vise également à éclairer la conscience du corps en induisant le contrôle de l'esprit. Le contrôle des muscles d'un grand groupe avec la coordination et la concentration sur la respiration peut augmenter la capacité aérobie et améliorer encore la santé mentale. Jusqu'à présent, certains chercheurs ont également signalé que l'approche holistique de l'entraînement basé sur le Pilates pouvait apporter des améliorations physiques et psychologiques à la santé humaine, et que diverses intensités étaient bénéfiques pour la qualité de vie, la santé mentale, les niveaux de forme physique et les types de corps. Les exercices de Pilates sont utilisés avec un large spectre pour la gestion de nombreuses maladies et sont particulièrement utilisés également pour les maladies mentales telles que la dépression, l'anxiété, l'humeur, etc. L'échantillon de l'étude était composé de patients qui avaient reçu un diagnostic de schizophrénie selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5). L'étude actuelle a été menée conformément à la Déclaration d'Helsinki et à ses amendements ultérieurs. Tous les sujets se sont portés volontaires pour participer à cette recherche et ont signé le formulaire de consentement éclairé approuvé par le Comité d'éthique de la recherche clinique institutionnelle (Protocole no : 2015-84-21/10). À la réception d'un formulaire de consentement dûment rempli, les patients ont été affectés à un groupe d'exercices Pilates (PEG) ou à un groupe témoin (CG) en fonction de leur volonté.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

25

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Zonguldak, Turquie, 67600
        • Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Faculty of Health Sciences, Zonguldak Bülent Ecevit University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

31 ans à 36 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les critères d'inclusion étaient d'avoir des symptômes de schizophrénie pendant au moins six mois, de ne pas changer le type de médicament antipsychotique prescrit pendant au moins six semaines avant l'étude (bien que la posologie puisse changer).

Critère d'exclusion:

  • Les patients présentant un handicap physique sévère ou une condition physique rendant leur participation impossible ou potentiellement dangereuse (comme des handicaps musculo-squelettiques ou neurologiques graves) ont été exclus de l'étude. De plus, les patients qui n'ont pas assisté à au moins 10 des 12 séances de formation du groupe d'étude ont été exclus de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe d'exercices Pilates
Le groupe d'exercices Pilates a participé à un entraînement de groupe supervisé basé sur Pilates deux fois par semaine pendant six semaines
Le groupe d'exercices Pilates a participé à un entraînement de groupe supervisé basé sur Pilates deux fois par semaine pendant six semaines
Autres noms:
  • non spécifique
  • activité
  • programme
Comparateur placebo: Groupe de contrôle
le groupe témoin a participé à un programme d'activité non spécifique de routine deux fois par semaine au centre de santé mentale communautaire pendant l'étude
Le groupe témoin a participé à un programme d'activité non spécifique de routine deux fois par semaine au centre de santé mentale communautaire pendant l'étude

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au "test de marche de 6 minutes" à 6 semaines
Délai: au départ et après six semaines
Le 6MWT est un test simple et pratique qui nécessite un couloir de 100 pieds mais pas d'équipement d'exercice ni de formation avancée pour les techniciens. La marche est une activité pratiquée quotidiennement par tous les patients sauf les plus gravement atteints. Ce test mesure la distance qu'un patient peut parcourir rapidement sur une surface plane et dure en 6 minutes (le 6MWD). Il évalue les réponses globales et intégrées de tous les systèmes impliqués pendant l'exercice, y compris les systèmes pulmonaire et cardiovasculaire, la circulation systémique, la circulation périphérique, le sang, les unités neuromusculaires et le métabolisme musculaire. Le 6MWT auto-rythmé évalue le niveau sous-maximal de capacité fonctionnelle. La plupart des patients n'atteignent pas leur capacité d'exercice maximale pendant le 6MWT ; au lieu de cela, ils choisissent leur propre intensité d'exercice et sont autorisés à s'arrêter et à se reposer pendant le test.
au départ et après six semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à l'échelle de dépression de Calgary pour la schizophrénie à 6 semaines
Délai: au départ et après six semaines
L'échelle de dépression de Calgary pour la schizophrénie (CDSS) a été développée pour évaluer le niveau de dépression dans la schizophrénie. C'est la seule échelle de dépression conçue pour l'évaluation de la dépression dans la schizophrénie et elle fait la distinction entre la dépression et les symptômes négatifs et positifs de la schizophrénie. Le score CDSS de dépression est obtenu en additionnant chacun des scores des items (9 items). Un score supérieur à 6 a une spécificité de 82 % et une sensibilité de 85 % pour prédire la présence d'un épisode dépressif majeur. Toutes les notations des items sont définies selon des critères opérationnels de 0 à 3.
au départ et après six semaines
Changement par rapport au départ L'échelle d'évaluation des symptômes négatifs à 6 semaines
Délai: au départ et après six semaines
L'échelle d'évaluation des symptômes négatifs (SANS) a été le premier instrument développé afin de fournir une évaluation complète des symptômes négatifs dans la schizophrénie (Andreasen, 1982, 1983). Il se compose de cinq échelles qui évaluent cinq aspects différents des symptômes négatifs : alogie, émoussement affectif, avolition-apathie, anhédonie-asocialité et troubles de l'attention. Chacun de ces symptômes négatifs peut être évalué globalement, mais en plus des observations détaillées sont faites afin d'atteindre l'évaluation globale. Chacune des mesures est définie et décomposée en composants comportementaux observables qui sont évalués sur une échelle de 6 points. L'évaluation de chacune des composantes comportementales est suivie d'un élément qui décrit l'évaluation subjective du patient du symptôme dans son ensemble.
au départ et après six semaines
Changement par rapport à la ligne de base Échelle d'évaluation des symptômes positifs (SAPS) à 6 semaines
Délai: au départ et après six semaines
L'évaluation des symptômes positifs (SAPS) permet une évaluation détaillée et une évaluation globale des hallucinations, des délires, des troubles de la pensée formelle positive et des comportements bizarres (Andreasen, 1984). Ensemble, les deux échelles fournissent un ensemble complet d'échelles d'évaluation afin de mesurer les symptômes de la schizophrénie et d'évaluer leur évolution dans le temps. L'échelle a été développée par Nancy Andreasen et a été publiée pour la première fois en 1984. Le SAPS est divisé en 4 domaines et, dans chaque domaine, des symptômes distincts sont notés de 0 (absent) à 5 (sévère). L'échelle est étroitement liée à l'échelle d'évaluation des symptômes négatifs (SANS) qui a été publiée quelques années plus tôt.
au départ et après six semaines
Changement par rapport au départ The Brief Psychiatric Rating Scale à 6 semaines
Délai: au départ et après six semaines
L'échelle d'évaluation psychiatrique brève (BPRS) est une échelle d'évaluation qu'un clinicien ou un chercheur peut utiliser pour mesurer les symptômes psychiatriques tels que la dépression, l'anxiété, les hallucinations et les comportements inhabituels. Chaque symptôme est noté de 1 à 7 et, selon la version, entre 18 et 24 symptômes au total sont notés. L'échelle est l'une des échelles les plus anciennes et les plus largement utilisées pour mesurer les symptômes psychotiques et a été publiée pour la première fois en 1962. Les éléments individuels ont été évalués sur une échelle à sept points (1, absent ; 2, très léger ; 3, léger ; 4 , modéré ; 5, modérément sévère ; 6, sévère ; 7, extrêmement sévère). Ainsi, la gamme des scores totaux BPRS possibles va de 18 à 126.
au départ et après six semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Eda AKBAŞ, Assist.Prof., Zonguldak Bulent Ecevit University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 octobre 2016

Achèvement primaire (Réel)

15 juillet 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

15 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 octobre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 octobre 2018

Première publication (Réel)

22 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2015-84-21/10

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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