Étude sur l'association entre le traitement de la rhinite allergique et la capacité cognitive chez les enfants

INTRODUCTION La rhinite allergique serait la deuxième affection chronique la plus fréquemment signalée chez les enfants de Hong Kong de moins de 14 ans, l'enquête sur la santé des enfants de 2005-2006 indiquant une prévalence de 24,5 %. La rhinite allergique est une réaction d'hypersensibilité de type I, qui survient lorsque des anticorps IgE sont produits contre des allergènes, entraînant l'activation de mastocytes qui libèrent des médiateurs inflammatoires. Les allergènes courants à Hong Kong comprennent les acariens et les cafards. La rhinite allergique provoque une multitude de symptômes, notamment des démangeaisons, des éternuements, un écoulement nasal, un écoulement post-nasal et une congestion nasale. Il peut causer un sommeil de mauvaise qualité, entraînant une somnolence diurne, une diminution des capacités cognitives, une instabilité de l'humeur et de la fatigue. La rhinite allergique entraînant une réduction de la qualité de vie chez les adultes a été bien établie, entraînant une entrave aux processus cognitifs et une moindre capacité dans les activités nécessitant de l'attention (par ex. conduite). Ces symptômes peuvent également nuire considérablement à l'éducation et à la qualité de vie d'un enfant. On estime que jusqu'à 90 % des patients atteints de rhinite allergique ne sont pas traités, sont insuffisamment traités ou traités de manière inappropriée.

En ce qui concerne les enfants et les adolescents, certaines études ont suggéré que la rhinite allergique peut causer des difficultés cognitives importantes, avec des effets néfastes sur l'éducation des enfants et les performances aux examens, mais d'autres suggèrent qu'il n'y a pas d'association. Une étude longitudinale de cohorte en 2014 sur le traitement de la rhinite allergique chez l'enfant a montré une amélioration de l'attention et de l'attention divisée après 1 an de traitement. Il existe peu d'études concernant l'effet du traitement de la rhinite allergique sur les capacités cognitives chez les enfants.

OBJECTIFS DE RECHERCHE

1. Étudier, le cas échéant, les différences entre les patients atteints de rhinite normale et allergique en termes de fonction cognitive
2. Étudier l'impact de la rhinite allergique sur différents domaines de la fonction cognitive
3. Étudier l'amélioration de la fonction cognitive chez les enfants après 8 semaines de traitement standard de la rhinite allergique

HYPOTHÈSE DE RECHERCHE Les enfants atteints de rhinite allergique devraient avoir une amélioration accrue de leurs capacités cognitives après le traitement par rapport au groupe témoin normal en raison du soulagement de leurs symptômes nasaux.

CONCEPTION DE L'ÉTUDE Cette étude est une étude pilote longitudinale prospective qui se déroulera du 15 1er novembre 2017 au 31 décembre 2018. Le rapport final sera terminé le 30 juin 2019.

ÉCHANTILLON ET CONTEXTE DE L'ÉTUDE L'étude doit être réalisée à Hong Kong, avec le recrutement de sujets âgés de 11 à 14 ans étudiant les classes 1 et 2 à l'école secondaire. Le recrutement et les tests cognitifs auront lieu à l'école secondaire, tandis que le suivi médical et les tests cutanés auront lieu à l'hôpital Prince of Wales. Des individus sains ainsi que des patients ayant des antécédents de rhinite allergique seront recrutés. Le chinois sera la langue principale utilisée. Le nombre total d'élèves de Form 1 au sein de l'école sera d'environ 200. Le taux de participation estimé sera d'environ 70 %. Comme la prévalence de la rhinite allergique chez les enfants de Hong Kong de moins de 14 ans est d'environ 24,5 %, le nombre attendu de participants à la rhinite allergique et de participants non allergiques à la rhinite est respectivement de 140 et 34.